Pagrindinis > Riešutai

Ar turiu psichozę ar pradinį šizofrenijos etapą?

Turiu draugą. Graži, saldus mergina, bet labai emocinga ir jautri. Mažiausiu konfliktu darbe skubėja į ašaras, bėga nuo biuro, persmelkia visus ir viską. Kažkaip ji ištrino savo puslapį socialiniuose tinkluose, netrukus ji pradėjo naują. „Tada aš turėjau psichozę“, - aiškino ji. Kiekvienas turi kažką, moko gyventi ir pan. Jiems jau nepakanka nervų. "

Po šios istorijos aš maniau. Asmuo pats nustato psichiatrijos diagnozes, ir jis gali net išgydyti save per tokį trumpą laiką. Tai neįvyksta. Pažiūrėkime.

Kaip psichozė skiriasi nuo nervų suskirstymo?

Terminai „psichozė“ ir „nervų suskirstymas / emocinė reakcija“ dažnai painiojami.

Mes dažnai girdime: „Aš buvau isteriškas“, „beprotiškas mano“, o tai reiškia, kad žmogus negalėjo sulaikyti savęs. Tiesą sakant, tai yra staigus pykčio, isterijos, kuri yra būdinga psichiškai sveikam žmogui, protrūkis. Šias problemas gali ištaisyti ir asmuo, ir psichologas.

Psichozė yra sudėtingesnė ir rimčiau sąlyga, kurią gydo psichiatras. Tai reiškia psichikos sutrikimą, ryškų psichinės veiklos pažeidimą, realaus pasaulio suvokimo sutrikimą (dėmesį, atmintį, mąstymą) ir elgesio neorganizavimą.

Psichozė apima šizofreniją, paranoidinę, manijos, depresinę, hipochondriją ir alkoholinę psichozę. Kad išsiaiškintume situaciją, pašalinkime šias ligas.

Šizofrenijoje žmogus turi klaidų, klausos ir regos haliucinacijų, sumažėjęs valios, apatijos (tylus, užšalęs keistose pozose), minties sutrikimas, suvokimas (negali išspręsti paprastos problemos), prasta chaotiška kalba.

Paranoiškajame sutrikime žmogus yra įsitikinęs, kad užsieniečiai, burtininkai, snaiperiai, vagys ir pan. Įtaria (delusionalinėms mintims) aktyviai vystosi, taip pat formuojasi žmogui pernelyg vertinamos idėjos, kurios taip pat yra apgaulingos.

Manijos psichozėje yra nepakankamai padidėjusi nuotaika, padidėjęs seksualumas, įsimylėjęs visus aplink jus, save apgaulingas („Aš esu pasaulio gelbėtojas“), motorinis agitacija (nuo beprasmės neutralios veiklos iki agresyvumo, konfliktų su kitais ieškojimas).

Priešingai, depresijos psichozei būdingas sumažėjęs nuotaika, apetitas (iki savęs kankinimo - anoreksija), seksualinio troškimo sumažėjimas, savižudybės troškimas, savigarbos sumažėjimas iki klaidų lygio.

Dažnai manijos ir depresijos psichozė gali pakeisti viena kitą.

Kaip matome, terminas „psichozė“ reiškia psichikos sutrikimų, su kuriais dirba psichiatras, skaičių.

Pykčio, agresijos, isterijos, persekiojimo manijos protrūkiai taip pat būdingi psichiškai sveikam žmogui. Streso įtakoje žmogaus psichikos ištekliai yra išeikvoti, ir visa tai verčia į nervų suskirstymą.

Psichozė: ar galima ją užkirsti kelią, kaip ją atpažinti, kaip gydyti, ir ką daryti, jei jūsų mylimam žmogui yra psichikos sutrikimas

Apie vieną iš 150 žmonių diagnozuos psichikos sutrikimai tam tikru jų gyvenimo momentu. Psichozė praranda ryšį su realybe, trukdo gyvenimo eigai, trukdo darbui, kuria santykius su žmonėmis ir vystosi. Svarbu pripažinti psichozės požiūrį į save ar artimuosius iš anksto ir pradėti gydymą kuo greičiau. Jūs galite gyventi su psichikos sutrikimais! Čia yra pilnas vadovas psichozės ir jų artimųjų ligoniams.

Kaip ir daugelis kitų medicinos terminų, žodis „psichozė“ yra graikų kilmės: „psichika“ reiškia „siela“, o „osis“ - skausminga būklė, sutrikimas. Psichozė yra kai kurių psichinių problemų, bet ne pačios diagnozės simptomas. Tai reiškia, kad psichozė nėra atskira liga ir apima kelis susijusius sutrikimus: šizofreniją, bipolinį sutrikimą, šizoafektinį sutrikimą ir kt.

Tokie sutrikimai dažniausiai pasireiškia paauglystėje ar paauglystėje. Tarp vaikų tenka 1,6–1,9 psichozės atvejų 100 tūkstančių žmonių, o po 14 metų šis skaičius smarkiai pakyla.

Irina, 22 metai: „Pirmą kartą atsitiko, kai aš iš viso buvau 18 metų: pažvelgiau į save veidrodyje ir supratau, kad aš nemačiau žmogaus gyvenime daugiau bjaurių, bjaurių, kurių visi sutiko neapykantą (ir be abejonės). Nieko daugiau džiaugiamės. Aš praleidžiau daugiau nei valandą, tiriant save ir kruopščiai mokydavau. Atotrūkis tarp dantų atrodė didžiulis, neapykantos, akys buvo neproporcingai skirtingos, skruostai buvo milžiniški, randas ant kaktos buvo ryškiai baltas, tarsi kirsti visą veidą ir nosį - ragana neturėjo tokios nosies labiausiai baisių pasakų. Prisimenu, kad aš pradėjau verkti iš baisių deformacijų suvokimo tiek viduje, tiek išorėje, o tada tik skausmą ir skaldytų stiklų garsą. Tikriausiai tai buvo vienas iš epizodų, kurie įtikino žmones prašyti pagalbos. “

Psichozės epizodai gali rimtai trukdyti paauglių socialiniam gyvenimui ar švietimui. Dažnai psichoziniai paaugliai yra ne tik persekiojami ir griežtai pažeisti, bet ir rizikuoja pažeisti jų teises.

Psichozės paaugliams yra sunkios, palyginti su suaugusiais, nes jos trukdo socialiniam ir psichiniam vystymuisi.

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad žodis „psicho“ reiškia „pavojingą“. Žiniasklaida dažnai rodo, kad žmonės su psichoze yra agresyvūs. Tačiau iš tikrųjų labai nedaug žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, kelia pavojų nepažįstantiems žmonėms - iš esmės pagrindinė šios ligos auka yra pats psichozė.

Kas yra psichozė?

Psichozė - tai painiavos būsena, kuri gali atsitikti asmeniui, turinčiam diagnozę (šizofreniją, bipolinį afektinį sutrikimą ir pan.) Ir asmenį, kuris niekada nieko nežinojo apie sutrikimą.

Ši būsena savaime nėra tokia pati. Beveik visada psichozė prasideda nuo skirtingo trukmės laikotarpio, per kurį asmuo turi bendrų psichikos problemų požymių. Kai žmogus praranda ryšį su tikrove, tai vadinama psichozės epizodu. Tie, kurie tai patyrė, dažnai vadina šią valstybę kontrolės praradimu, beprotybe ar apibūdina jį kaip jausmą, kai viskas sprogsta - tai galbūt geriausias aprašymas!

Vera, 18 metų: „Viskas prasidėjo kaip panikos priepuolis, aš susituokiau su savo klasės draugu ir treniruotės metu aštrėjau.
Ji nusišypsojo, tada prasidėjo pyktis.
Išmesti į manijos pusę.
Iš tiesų smeshanoku.
Subjektyviai tai tarsi šokinėjimas su parašiutu ir nežinote, ar jis išsiskleis.
Nepamirškite, ar iš viso jį paėmėte. Aš nežinau, kaip praeiti.
Jūs nesate tikras, kad jis viršija gero ir blogio ribas.
Jūs nesuprantate, kas yra reali ir kas ne.
Ligonizacija padėjo tik atrenkant pirminius vaistus.
Ne daugiau.
Svarbiausia yra tiesiog rasti gerą gydytoją, kuris nerūpi.
Ir apie antipsichotikus. Kartais jūs esate prikabintas tiek, kad nesuprantate, ar tu dabar miegai, ar ne, ir viskas panašus. Viskas yra arba zefyras, arba plush.
Tačiau šis poveikis nėra ilgas. Iki šiol negaliu rasti tinkamos schemos.
Daug šalutinių poveikių.
Dauguma laiko esu depresijos fazėje.
Be abejo, man sunku pasakyti, kas blogiau.
Aš nenoriu gyventi su juo, bet nežinau, kas esu be jo. “

Daugelis tų, kurie susiduria su daugiau nei vienu psichozės epizodu, apskritai gali gyventi gana gerai, jei jie gauna atitinkamą paramą, kurios laipsnis visada yra individualus.

Kokios yra psichozės priežastys

Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia psichozę, bet yra daug teorijų.

Psichikos ligos sukeltų sumaištų sąmonės simptomų yra šiek tiek labiau paplitę tarp žmonių, turinčių psichikos sutrikimų turinčių giminaičių - tai yra dėl genetinio pažeidžiamumo. Jei asmuo turi bent vieną psichozės epizodą, tai reiškia, kad jis susirgo, ir jis gali būti diagnozuotas priklausomai nuo specifinių simptomų.

Stresas gali sukelti psichozės atsiradimą. Mūsų gebėjimas susidoroti su įvairių rūšių stresu priklauso nuo mūsų asmenybės tipo ir praeities patirties: ne visi lengvai susiduria su stresu, problemomis santykiuose ar darbe. Psichoziniai simptomai gali pasireikšti asmenybės sutrikimų arba posttrumatinio streso sutrikimo metu.

Vaikystėje traumas dažnai sukelia psichozines būsenas paaugliams ir suaugusiems: apie 65% žmonių, turinčių psichikos simptomų, patyrė vaikų traumą (pvz., Fizinis ar seksualinis išnaudojimas, fizinis ar emocinis aplaidumas). Padidėjęs individo jautrumas psichozei gali sąveikauti su trauminėmis patirtimis, kurios prisideda prie būsimų psichozinių simptomų atsiradimo, ypač jautriuose vystymosi perioduose. Ryšys tarp trauminių gyvenimo įvykių ir psichozinių simptomų priklauso nuo „dozės“, kurioje kaupiasi daugybė trauminių patirčių, o tai padidina simptomų pasireiškimą ir sunkumą.

Kita priežastis - galima nustatyti smegenų struktūros ir kai kurių cheminių medžiagų pokyčius: psichozės epizodų sergančių pacientų smegenų tyrimas parodė, kad pilkosios medžiagos kiekis sumažėjo.

Dėl miego trūkumo ar stipraus alkio, net ir sveikam žmogui, gali atsirasti haliucinacijų. Jei esate labai alkanas, cukraus kiekis kraujyje mažėja, o tai daro poveikį smegenų mitybai - pažeidžiamiems pacientams, tai padidina psichozės riziką.

Po tragiškų įvykių, tokių kaip šeimos nario mirtis, gali kilti painiavos būsena. Jei neseniai pametėte mylimam žmogui, galite išgirsti, kad jis su jumis kalbėjo, jaučia, kad mirusysis yra arti. Tokios traumos reakcijos, neatitinkančios šizofrenijos kriterijų, vadinamos reaktyvia psichoze. Asmuo, patyręs trumpą reaktyviąją psichozę, paprastai atsinaujina per kelias dienas ar kelias savaites, priklausomai nuo streso šaltinio.

Psichozė dėl kitų ligų

Jei psichozę sukelia liga, tai vadinama antrine. Yra daug tokių ligų. Pavyzdžiui, židinio neurologinės ligos, pvz., Insultas, smegenų augliai, kai kurios epilepsijos formos, Alzheimerio liga, vitamino B trūkumas, apsinuodijimas pavojingomis cheminėmis medžiagomis arba gydomieji vaistai, parazitinės ir endokrininės (hormoninės) ligos. Medžiagos naudojimas gali sukelti, pasunkinti arba pagreitinti psichozę - net ir tokį „nekenksmingą“ marihuaną.

Meditacija gali sukelti psichologinį šalutinį poveikį: nuo nuotaikos sutrikimų iki psichikos simptomų, pvz., Haliucinacijų. Kai kurie žmonės gali išgirsti balsus ar matyti vizijas. Dvasinės patirties rezultatas gali būti jausmas, kad jam būdinga bloga dvasia, demonai ar tikėjimas jų religine svarba. Vėlyvųjų viduramžių Europoje tarp krikščionių bhaktų kilo didžiulė religinė psichozė, kurią lydėjo Viešpaties vizijos. Tokia psichozė atsiranda iki šios dienos kai kuriuose bažnyčios nariuose, kurie kenčia nuo psichikos sutrikimų, įskaitant šizofreniją. Psichozė taip pat atsiranda dėl prietarų, mistikos ir tikėjimo psichika.

Marija, 30 metų: „Pirmasis manijos epizodas pagavo mane dirbdamas rotaciniu pagrindu Gorny Altajaus. Man atrodė, kad man atsirado ekstrasensinių sugebėjimų, kad galios man padėjo. Aš praktiškai ne miegodavau ir nevalgiau, daug kalbėjau su nepažįstamais žmonėmis, pradėjau matyti ženklus ir simbolius viskas, tariamai prognozavome ateitį.

Grįžęs namo, pasakiau savo tėvams, kad dabar aš esu psichinis, todėl jie nesijaudina, išsprendžiu visas finansines problemas ir pan. Fotografavau daug atvirų vaizdų, parašiau krūva pranešimų, visi mano draugai suprato, kad esu visiškai netinkamas. Mano tėvai nežinojo, ką su manimi daryti, jie nenorėjo kreiptis į psichiatrą, bet pablogėjo ir dar blogiau, naktį palikau namus ir tiesiog klajojo po miestą. Žemėje, todėl aš visiems pasakiau apie tikrąją meilę. “

Psichozės požymiai ir simptomai

Artėjančios psichozės požymiai gali būti nerimas, susijaudinimas, liūdesys, apatija, miego sutrikimai, atsiskyrimas, rodantis psichikos problemų buvimą. Beveik visada liūdesys ar nerimas atrodo ilgai, kol suskirstymas tampa toks stiprus, kad galite kalbėti apie psichozę. Ji pamažu auga.

Psichozės pasireiškimo stadija vadinama nerimą keliančia (profesionaliame slenge „prodromal“). Po to prasideda laipsniško ryšio su realybe praradimo laikotarpis, jo trukmė yra individuali.

Kiti dopsiziniai simptomai:

  • pastebima socialinė izoliacija ar atsiskyrimas;
  • pastebimai pablogėjo įprastinio socialinio vaidmens funkcionavimas (pvz., staigus mokyklos veiklos rezultatų sumažėjimas);
  • akivaizdžiai keista elgesys (pvz., pacientas renka šiukšles, tiekia nereikalingus maisto produktus arba viešai kalba apie save);
  • nesugebėjimas tinkamai išlaikyti asmeninės higienos įgūdžių;
  • neįprastos emocijų ar emocinio lyginimo apraiškos (staigus emocijų apraiškų intensyvumo sumažėjimas);
  • neaiški arba sudėtinga kalba arba aiškus kalbos aktyvumo mažinimas;
  • keistų įsitikinimų ar magiško mąstymo, kuris daro įtaką elgesiui ir neatitinka tradicinių kultūrinių normų (pavyzdžiui, prietaras, tikėjimas aiškiaregystėje, telepatija, „šeštasis“ jausmas, įsitikinimas, kad „kiti žmonės jaučia, ką jaučiu“, taip pat nesąmonė santykiai (kai asmuo aiškina neutralų reiškinį kaip tiesioginį ryšį su juo);
  • neįprastas jutimo suvokimas, pvz., pasikartojančios iliuzijos ar smūgio buvimo pojūtis arba asmuo, kuris iš tikrųjų nėra ten
  • akivaizdus iniciatyvos, interesų ar energijos sumažėjimas;
  • staigus netekimas daikto, kurį asmuo yra įpratęs rasti malonus;
  • neteisingas kitų žmonių situacijų ir veiksmų supratimas ir interpretavimas;
  • agresijos protrūkiai.

Psichozės simptomai gali labai skirtis ir kiekvienas epizodas gali būti kitoks.

Pagrindinis sąmonės sutrikimo požymis gali būti apibūdinamas kaip palaipsniui didėjantis nesugebėjimas atskirti save nuo išorinio pasaulio. Savęs suvokimo gebėjimas sumažėja.

Olga, 23 metai: „Turiu vangią psichozę, nes antipsihotiniai vaistai negali išgydyti psichologinių likučių (pvz., Apgaulės ir haliucinacijos). Jis nesikiša į gyvenimą, ir pripratau prie jo. Paskutinis ūminis epizodas įvyko 2017 m., Nuo balandžio iki rugsėjo. Viskas atsitiko namuose.

Psichozę sudarė trys elementai. Pirmasis elementas buvo vangus ir susijęs su žaidimu „Horizone: Zero Dawn“, iš kurio aš gavau obsesines mintis, kad saulė sudegins visus gyvus daiktus.

Tada aš tiesiog pasitraukiau per VC juostą ir suklupau, kaip paaiškėjo, „Baltojo kvailio“ pokštas, kad „žmogus, miręs 80-aisiais, buvo prisikėlęs ir pasakoja apie jo patirtį po mirties“. Ir buvo taškas: „Tai tarsi garso svajonė“. Viskas Būtent tai pradėjo pats mechanizmas.

Kitas elementas pasirodė vasarą ir buvo susijęs su Jungtinių Amerikos Valstijų ir KLDR santykiais: aš visur, visuose šurmuliuose, pamačiau branduolinį sprogimą ir buvo obsesinių minčių.

Iš išorės daugeliui nieko neatsitiko, nes esu rezervuotas ir uždaras žmogus, o psichozė mane „uždarė“. Aš pradėjau gerti alkoholį iki figų, nes man atrodė, kad man net buvo įdomu (psichozė niekur nebuvo, bet ji nepadidėjo). Aš taip pat visiškai nustojau miegoti, pora valandų nuėjau miegoti. Nepavyko nieko padaryti. Ji pabėgo, jei išgirdo naujienas. Ji išvedė motiną į isteriją, kai ji bandė jai papasakoti, kad baisiai bijo. Kažkas, kas yra pavojinga kitiems ar sau, nebuvo, aš tiesiog patyriau visą siaubą, kuris nukrito ant manęs. Be to, dirbau mokykloje ir buvau priversta „išlaikyti mano veidą“.

Aš stoviu čia, praleidau pamoką, o mano galva nėra rusų kalba: „Kas tai? Jis nėra. Realybė yra iliuzinė. Nėra realybės. Visa tai ne. Jis dingsta ir ištirpsta. Dabar bomba kris, kur yra sirenos?

Gegužės mėn. Aš paprasčiausiai negalėjau mokyti vaikų: įtraukiau filmus apie kalbą, paskaitas, grupinį darbą ar pristatymą - trumpai tariant, viskas, ką norėčiau atkreipti ir atitraukti nuo baimės ir išnykimo. Aš negalėjau žiūrėti per žaliąsias užuolaidas biure, man atrodė, kad dabar bomba žlugs. Turėjau nuolatinių panikos priepuolių. Jų metu man buvo nuolat pasakyta: „Jūs esate jūsų smegenų produktas. Jūs nesate. Jūs esate tik smegenys. Greitai bus išjungtas. Nužudyk smegenis - tu nebūsi. Tada tuštuma. Nėra gyvenimo. Nieko. Aš prabudau nakties viduryje: „JŪS NE. JŪS BŪTI PREPARATAS. LAIKYKITE ŠIUOSE! “- taip jie šaukė manęs į mano ausis. Aš negalėjau užmigti ir tiesiog pažvelgiau į lubas. Kai jie kalbėjo su manimi iš kito pasaulio ir pašaukė mane.

Bandžiau daryti bet kokią veiklą, nes mano mama manė, kad tai viskas iš tuščiosios (jie sako, aš sėdėjau prie kompiuterio vieną dieną, aš ne arčiau ar nelipiu). Aš mezgiau. „Dabar saulė viską valgo. Kodėl tai darote? Visa jūsų veikla yra beprasmiška. Žmonijai nieko nėra. " Balsai neleido man nieko daryti, išskyrus, kad nustumčiau telefoną ir būčiau girtas - tada aš tiesiog jų negirdėjau. Bandžiau padėti savo močiutėi šalyje: žemėje pamačiau kirminus, kurie mane valgo.

Aš turėjau hipnofobiją: jūs užmigote - tu mirsi. Ir taip nuolat, bet aš nenorėjau mirti. Nustojo miegoti. Tai lėmė tai, kad mano smegenyse buvo tikras glitch, ir dabar aš negaliu visiškai be miegoti miegoti.

Dėl tam tikros priežasties aš tikrai norėjau gyventi, nors tuo pačiu metu nematau taško, nes „viskas bus sunaikinta“.

Trumpai tariant, svarbiausias dalykas yra baimė ir tai, kad nėra realybės, ir viskas bus sunaikinta bet kuriuo atveju, o kodėl gyventi? Taigi aš gyvenau. Ir aš taip pat tikrai nekenčiau mokslo (ypač visų neurologų), nes jie „sunaikina pasaulį“.

Psichiatrai atskiria teigiamus ir neigiamus simptomus. Teigiami simptomai („+“) reiškia, kad pacientas turi kažką „papildomo“, kuris anksčiau nebuvo, pvz., Haliucinacijos ar apgaulės. Neigiami simptomai ("-") reiškia, kad pacientas prarado kažką: pavyzdžiui, energiją, motyvaciją.

Dažni psichozės simptomai:

  • nesuderinamas mąstymas;
  • beprotiškos idėjos (klaidingi įsitikinimai, kurie yra tvirtai laikomi, net jei jie prieštarauja realybei);
  • haliucinacijos (kai žmogus mato ar girdi kažką, ką kiti žmonės nemato ar negirdi, „balsai“ jo galvoje gali pasakyti kažką neigiamo apie pacientą arba duoti komandas);
  • bloga motyvacija;
  • emocinis nestabilumas;
  • prasmės kalba;
  • sunku susikaupti;
  • įtarimas;
  • savižudiškos mintys ar veiksmai;
  • bendras nerimas;
  • obsesinis mąstymas.

Psichikos epizodo metu asmuo taip pat gali patirti depresiją, nerimą, miego sutrikimus ir sunkumus dirbant kaip visumą. Nemažai žmonių apibūdino, kaip jie sugebėjo susidoroti su psichoze. Pavyzdžiui, neramus protas ir psichiatras Kay Jamison, kuris kenčia nuo bipolinio afektinio sutrikimo, autorius.

Daugeliui žmonių psichozė yra pakankamai skausminga patirtis. Asmuo gali jaustis nesusipratęs ar atsisakęs, jei nesijaučia kitų paramos. Dažnai gali būti jausmas, kad jie nepasitiki juo ir visi bando jam pakenkti. Psichinė būsena sukelia baimę, paniką, nerimą, siaubą.

Geros naujienos yra tai, kad psichozės patirtis gali pasiruošti atpažinti pirmuosius tokių valstybių požymius ateityje, iš anksto parengti kovos su krize planą ir nedelsiant paprašyti pagalbos.

Jei radote psichozės simptomų

Jei jūs ar jūsų šeimos nariai pastebėjote psichozės simptomus, būtina kreiptis pagalbos į psichiatrą savo gyvenamojoje vietoje psichiatrinėje ligoninėje arba privačioje klinikoje, kurioje yra psichiatras. Tai svarbu padaryti kuo anksčiau, kad skausminga būklė neturėtų laiko daryti įtaką darbui, mokyklai ir jūsų santykiams su kitais.

Dažni ar ilgai trunkantys psichozės simptomai reiškia, kad žmogaus smegenims vyksta kažkas rimto. Be to, pasaulio mąstymo ir suvokimo problemos gali turėti didelį poveikį asmens gyvenimui, santykiams, mokyklai ar karjerai. Kuo ilgiau trunka problemos, tuo rimtesnės pasekmės bus, ir kuo daugiau jos paveiks šio asmens ateitį.

Ankstyvas įsikišimas yra geriausias būdas ateityje išvengti problemų. Efektyvus gydymas gali padaryti didžiulį skirtumą greitai atsigavus.

Kaip psichozę turintis asmuo gali padėti kitiems:

  • Yra pirmosios psichozės epizodo klinikos, pvz., Maskvos N. A. Aleksejevo psichiatrijos klinikinės ligoninės Nr. 1 pagrindu. Su šia institucija galima susisiekti be kreipimosi. Tiesiog paskambinkite ir paaiškinkite situaciją.
  • Skambinkite numeriu 112, skambinkite 3 tonu režimu, sakykite, kad jums reikia skubios psichiatrijos priežiūros ir nurodyti adresą. Būkite nedarbingi prieš medikų atvykimą.
  • Skatinkite ligonį eiti į psichiatrą.

Būtina pasakyti gydytojams apie tai, ką stebėjote, pamatėte, girdėjote ir ką įspėjote apie paciento elgesį. Būkite arti paciento atvykus gydytojams, palaikykite jį ir pasakykite, kad jo gyvenimas nėra pavojuje.

Irina, 22 metai: „Mano pirmoji hospitalizacija mane išgelbėjo. Pirmą kartą gavau ne savanoriško bandymo, kurį sukėlė tik psichozė. Du mėnesiai, praleisti beveik visiškai tyloje, ramybėje ir iš tiesų turi būti prisipažinti pagal haloperidolį, paprastai buvo pirmasis impulsas suprasti, kad yra problemų, ir jie turi būti išspręsti. Mūsų ligoninė yra Baltosios jūros krante, ir aš prisimenu, kaip mes nuvažiavome su kaimynu, kad galėtume gauti šviežią orą ir maitinti paukščius. Kartu su kasdienine terapija, tabletes ir tyla - gana geras gydymas.

Aš jau seniai vartojau antipsichozinius vaistus, dažniausiai vienas nuo kito, priklausomai nuo fazės. Aš negaliu paaiškinti, bet vienas padeda geriau sumaišyti, kitas depresyvus. Pirmąjį priėmimo mėnesį aš bijojau, kad likčiau mieguistas ir nieko nesuprantu. Bijau, kad mano asmenybei liktų nieko, kad tapčiau daržovėmis. Bet ne - aš vis dar tuos pačius, tik mažiausiais įtarimais aš neužlipu į kovą ir nepatirsiu problemų. Aš vis dar tas pats, bet labiau ramus ir protingas. Apskritai, hospitalizacija padėjo man. “

Yra ir kitų būdų padėti kenčiančiam asmeniui:

  • Psichozė yra labai baisi pacientė. Svarbu sukurti ramią, ramią aplinką, jei įmanoma.
  • Sėdėkite prie asmens, o ne prieš jį. Kalbėkite tiesiog ir aiškiai.
  • Negalima ginčytis su savo mintimis ar patirtimi. Vietoj to, sutelkkite dėmesį į tai, kaip jis jaučiasi ir kaip baisu jis turi būti jam.
  • Būkite budrūs. Jei asmuo tampa labai susijaudinęs ar agresyvus, įsitikinkite, kad imtasi priemonių, kad save ir kitus saugotumėte. Jei pacientas yra agresyvus, galite paskambinti į policiją ir psichiatrijos pagalbą. Tai padės apsaugoti kitus ir pacientą nuo savęs žalojimo.

Jei pacientas nenori būti gydomas, perskaitykite mūsų straipsnį „Ką daryti, jei šeimoje yra psichiškai bloga šeima ir jis neigia gydymą“.

Kur yra geriausias gydymas?

Kartu su valstybinėmis ligoninėmis yra privačių klinikų, kuriose yra ir ligoninė. Teigė, kad „nemokama“ reiškia prastą kokybę, bet ne. Valstybinėse medicinos įstaigose yra specialistų, kurie yra nuoširdžiai pasirengę padėti.

Taip, privačiose klinikose sąlygos yra laisvesnės. Pavyzdžiui, pacientui leidžiama pasilikti su giminaičiu, galite laisvai naudotis tablete, telefonu ligoninėje. Asmuo jaučiasi rūpestingas, darbuotojai paprastai yra draugiški, dėmesingi kiekvienam pacientui. Mokami klinikose yra gerų gydytojų, tačiau finansinė šio klausimo pusė yra prioritetinė - ne kiekvienas gali tai sau leisti, bet tai nereiškia, kad nėra kitų galimybių. Ir privačioje ir viešoje klinikoje gali būti teikiama pagalba.

Ligoninės priėmimo procese svarbu pasilikti su pacientu. Jei jis negali tinkamai atsakyti į gydytojo klausimus, būtina aiškiai ir aiškiai nurodyti faktus apie jo būklę.

Marija, 30 metų: „Žinoma, hospitalizavimas padėjo. Ir taip, tai buvo kvaila, nes metodai, kurie nuramina maniją, yra žiaurūs. Profesionaliai sudegę žmonės čia dirba (SVARBU: ne visi!), Ir su jų požiūriu jie labai sunkiai pasidžiaugia. Visi trys kartus, kuriuos aš ten sėdėjau, aš, be abejo, apgailestauju, kad nusprendžiau ten eiti ir pasirašyti dokumentus, kuriuos aš įgaliota man elgtis kaip gydytojas, kuris manė, kad tai būtina.

Jie nesako, ką gydo, jie nesako, kada jie yra išleidžiami, apskritai, visi nesirūpina, išskyrus išimtis, įrodančias taisyklę.

Aš guliu ant siūlių - tai tikrai žeminantis ir skausmingas. Galbūt, taip, aš elgėsiu smarkiai, bet kai aš pagaliau pasiekiau ten, kur aš gavau, aš tik pradėjau ieškoti atvirų durų, dėl kurių gavau galvą ir poravimosi. Tai buvo daugiau nei kvailas. Todėl su visa širdimi linkiu, kad tie, kurie serga psichikos sutrikimais, būtų gydomi ir niekada nesikeltų. “

Ligonizacija gali būti gana trauminga pacientui, jei jis įvyksta staiga.

Tokioje situacijoje svarbu nuraminti asmenį ir nuosekliai paaiškinti jam visus savo veiksmus. Žinoma, tai ne visada įmanoma, todėl svarbu palaikyti ryšį su pacientu, kalbėti ramiu balsu ir be reikalo paaiškinti jam gydytojo tyrimą. Ekstremaliu atveju galite pasitarti su gydytoju dėl planuojamos medicininės apžiūros.

Olga, 23 metai: „Buvau nustebęs dėl gydytojų požiūrio, kai atėjau su ūmaus psichoze. Pirma, mano gydytojas sakė, kad ši būklė tapo „šiek tiek blogesnė“. Wow truputį! Visos mano verslo sritys buvo pažeistos, buvau pašalinta iš darbo, bet jam tai buvo „mažai“. Dienos ligoninėje man sakoma: „Ir mes rašome prieš mėnesį!“ Aš jiems paaiškinu, kad aš pablogėjau, jaučiuosi baisi. Jis ateina ir sako: „Man nerūpi, norėjau, kad jūs pablogintumėte!“ Sakoma, kad prieš mėnesį mėnuo reiškia, kad „kitas gydytojas man pasakė:„ Tai tik ruduo, laukiate ten “, - tai pasakiau jam, kad nuo balandžio mėn.

Kaip gydoma psichozė

Daugiadisciplininė komanda, pavyzdžiui, psichiatras, psichoterapeutas, psichologas ir socialinis darbuotojas, gydo psichozes ligoninės pagrindu. Specialistai stengiasi gydyti ir pritaikyti pacientą po psichozės. Psichiatras ir psichologas atlieka psicho-švietimo veiklą, kai pacientai yra informuojami apie psichozės simptomus, priežastis ir antrinę prevenciją. Padedančių profesijų specialistai atlieka meno terapijos, profesinės terapijos ir biblioterapijos klases, kad pacientas būtų kuo geriau pritaikytas.

Gydymo metu psichiatras gali skirti antipsichozinius vaistus (tablečių, skysčių ar injekcijų pavidalu), kad sumažintų simptomus ir rekomenduotų gydymą ligoninėje.

Kai būklė stabilizuojama, naudojama kognityvinės elgsenos terapija. Tai leidžia suprasti psichozės patyrimo patirtį ir apsvarstyti ligos būklės įveikimo strategijas. Didėjantis psichologinis raštingumas padės atpažinti, ar tai, ką matote ir girdite, yra tikra ar įsivaizduojama. Šis gydymo būdas taip pat pabrėžia antipsichozinių vaistų svarbą ir gydymo laikymąsi.

Meno terapija gali padėti išreikšti jausmus, kurie gali užvaldyti pacientą. Jis naudoja dažus, molį, šokį, muziką ir kitas priemones emocijoms išreikšti. Toks gydymas gali būti naudingas, jei žmogui sunku kalbėti apie savo patirtį.

Vaistų šalutinis poveikis

Antipsichotikai gali turėti šalutinį poveikį, nors ne visi juos patiria, o jų sunkumas priklausys nuo individo.

Šalutinis poveikis gali būti:

  • mieguistumas;
  • drebantys galūnės;
  • svorio padidėjimas;
  • neramumas;
  • raumenų raumenys ir spazmai;
  • neryškus matymas;
  • galvos svaigimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • seksualinio noro praradimas (libido);
  • burnos džiūvimas.

Jei šalutinis poveikis tampa ypač nemalonus, turite informuoti gydytoją. Gydytojas paskirs alternatyvų antipsichozinį vaistą, kuris sukelia mažiau šalutinių poveikių, arba siūlo korekcijas, kad sumažėtų diskomforto simptomai.

Olga, 23 metai: „Ilgą laiką vartojau risperidoną. Iš pradžių atrodė, kad tai padėjo, bet tada jo monoplano metu aš buvau siaubingai susirgęs ir sustiprėjo derealizacija. Tada aš pradėjau skambėti pavojaus signalui, bet, kaip galite atspėti, gydytojai nerūpėjo.

Aš paėmė jį pusę metų. Tai lėmė hormonų nepakankamumą ir prolaktino gamybą didelėmis dozėmis, o dabar man gydoma.

Mano dabartinis gydytojas, labai geras ir kompetentingas specialistas, atšaukė vaistą ir paskyrė kventiapiną. Jaučiausi gerai, bet grįžo balsai ir haliucinacijos, atsirado deliriumas ir nerealus savęs chemijos troškimas.

Ji iškart pakeitė ją į zilaxer. Dabar aš sutinku, kad iš esmės nėra jokių šalutinių poveikių. Psichozė lieka. Bet pripratau prie to ir tai nėra ypač pastebima. Nuotaika išlyginta, įvyko tarpfazė. Tačiau deliriumas ir pan. Netrukdo gyvenimui. Kaip ir haliucinacijos: jos yra retos ir labai trumpos. Taip pat dingo balsai, ir jei yra, jie turi tam tikrą nesąmonę, kurios aš negaliu išardyti. Kiekvienas „tu turi mirti, nes esate blablabla, ne“.

Niekada nustokite vartoti Jums paskirtus vaistus, nebent rekomenduoja kvalifikuotas gydytojas, atsakingas už gydymą. Staigus receptinių vaistų vartojimas gali sukelti simptomus. Svarbu, kad vaistų vartojimas būtų palaipsniui ir griežtai prižiūrimas gydytojo.

Po psichozės epizodo dauguma žmonių, kurie geriau vartoja vaistus, turėtų juos vartoti mažiausiai metus. Apie 50% žmonių turėtų vartoti ilgalaikius vaistus, kad būtų išvengta simptomų pasikartojimo.

Antipsichotikai, žinoma, turi įtakos paciento tapatybei. Asmuo gali tapti apatinis ir neaktyvus. Paprastai reakcijos greitis ir veiksmų tikslumas sulėtėja

Daugelis apibūdina antipsichotikų naudojimo patirtį kaip gana neigiamą.

Marija, 30 metų: „Neuroleptikai išgelbėjo mano gyvenimą. Tai yra mano ramybės garantas. Kai kas nors atsitiks, kas man atrodo įprasta mano elgesyje, aš didinu dozę ir gyvenu ramiai. Galbūt man pasisekė gydymo režimas.

Vieną kartą man atrodė, kad jie privertė mane kvaila, privertė mane... kaip pasakyti... lėtai, o ne tą, kurią buvau anksčiau. Pramogos ir malonumas. Tačiau laikui bėgant aš padariau išvadą, kad ne, tam tikru pagrindiniu būdu jie neturėjo įtakos mano charakteriui. Aš visiškai rūpinuosi narkotikų vartojimu, tačiau su sąlyga: schema turi būti pasirinkta teisingai, kitaip ji yra labai skausminga. “

Deja, kovojant su psichoze sveikos gyvensenos sąskaita, klimato kaita neįmanoma, nes ją sukelia neurotransmiterių darbo sutrikimai smegenyse - jis gydomas tik vaistais.

Kiekvienam pacientui gydymo pabaiga nustatoma individualiai. Kažkas gyvenime turi psichozę, kas nors vartoja narkotikus. Verta pažymėti, kad neuroleptikai ne visada visiškai pašalina simptomus. Net ir vartojant vaistą, žmogus gali ir toliau turėti klaidų ir haliucinacijų, bet mažesnio intensyvumo.

Kaip atsigauti nuo psichozės epizodo

Savigalbos grupės

Jei patyrėte psichozės epizodų, jums gali būti naudinga būti šalia kitų žmonių, kurie patyrė panašią patirtį, ir kartu dalyvauti psichologinio ugdymo veikloje. Tai padeda išgyventi, kas atsitiko, ir manote, kad nesate vieni. Grupės leidžia žmonėms bendrauti ir palaikyti viena kitą sudėtingu atkūrimo laikotarpiu.

Norint atsigauti nuo psichozės epizodo, svarbu žinoti savo trigerius, kurie gali sukelti psichozę. Būtų naudinga turėti dienoraštį, pažymint svarbius įvykius, nuotaikos svyravimus, mitybą ir miego kokybę.

Svarbu iš anksto išmokti atpažinti įspėjamuosius ženklus psichozės pirmtakais.

Šeima ir draugai gali padėti jums nustatyti, kada sergate. Atkreipkite dėmesį į tai, ką jūsų giminės sako apie jūsų sveikatos būklę („tu prarado svorį...“, „atėjo laikas vartoti vaistus ar padidinti dozę...“, „prašome paskambinti gydytojui...“). Tai yra signalai, kad turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Valdykite savo stresą, mokykitės atsipalaiduoti. Pabandykite atsipalaiduoti. Atsipalaidavimas gali padėti jums rūpintis savo gerove, kai jaučiate stresą, nerimą, nerimą.

Nupieškite, rodydami savo būklę ant popieriaus, jis padės patirti emocijas.

Stebėkite savo miegą. Pabandykite gerai miegoti. Miegas gali suteikti jums energijos, kad susidorotume su sunkiais jausmais ir patirtimi.

Pagalvokite apie mitybą. Reguliarus mityba ir stabilaus cukraus kiekio kraujyje palaikymas gali teigiamai paveikti jūsų nuotaikos ir energijos lygį.

Atlikite verslą ir mėgstamus pomėgius. Jie padeda jaustis prasmingesni ir susiję su išoriniu pasauliu.

Pratimai ir grynas oras gali būti naudingi psichinei gerovei.

Atsisakymas nuo narkotikų ir alkoholio gali užkirsti kelią psichozės recidyvui.

Rami aplinka kartu su vaistais gali būti raktas į atsigavimą.

Sukurti kovos su krize planą, jei jis taptų blogas. Į ją turėtų būti įtraukti konkretūs veiksmai. Pavyzdžiui, skambinkite santykiniam ar artimam draugui, kuris pasitikite ir kuris žino apie jūsų problemą, pasakykite jam apie savo gerovę. Kitas elementas gali būti skambutis greitosios pagalbos automobiliui, vartojant antipsichozinius vaistus. Čia svarbu pasinaudoti savo patirtimi praeityje ir naudoti tai, ką tu padėjai.

Rekomendacijos žmonių, kenčiančių nuo psichozės, giminaičiams

Labai dažnai giminaičiai kuria elgsenos taktiką, kuri blogina santykius su asmeniu ligos laikotarpiu. Remtis šiomis gairėmis.

Rūpinkitės ligoniu. Paprastai žmonės nejaučia labai gerai, jei jų šeima ir draugai yra labai kritiški.

Sudaryti kovos su krize planą. Kai jūsų mylimas žmogus jaučiasi gerai, aptarkite, kaip galite padėti pablogėti. Tai gali apimti pagalbą apsilankant ligoninėje. Aiškiai nurodykite, ką galite ir negalite daryti krizės metu.

Pasiūlyti pagalbą. Paklauskite jo (jos), ar jam reikia praktinės pagalbos.

Gaukite paramą sau. Kitų žmonių rėmimas gali būti moraliai ir fiziškai nuobodus. Pagalvokite apie tai, kas veikia jūsų pačių gerovę. Paimkite laiko sau. Rūpinkitės savo psichine sveikata. Pagalvokite apie tai, ką norite daryti: piešti, žaisti sportą, žaisti muzikos instrumentą arba eiti į kiną - tai gerai, kad jūsų gerovei darote kažką, kas leidžia jaustis gerai.

Negalima kaltinti savęs. Kartais giminaičiai gali jaustis kaltais dėl to, kad negali padėti pacientui atsigauti arba kad jiems reikia laiko sau. Jūs nesate kaltas: bet kokia įmanoma pagalba yra gera, ir rūpintis savimi padeda būti labiau atsparūs stresams, susijusiems su psichoze.

Palaikykite ryšį su draugais ir šeima. Bendravimas su kitais padeda susidoroti su nelaimėmis, didina pasitikėjimą ir sukuria paramos tinklą.

Rūpinkitės savo fizine sveikata. Valgykite laiku, saugokite darbą ir pailsėkite, gerai pailsėkite, miegokite 6–8 valandas.

Negalima paneigti savo jausmų. Tai gali padėti tik pripažindami savo jausmus.

Dėmesys „mažoms pergalėms“. Negalima siekti didelių laimėjimų. Padarykite nedidelius daiktus ir naudokite juos kaip trampliną - tai, ką galite didžiuotis.

Diagnozė ir stigma

Psichikos epizodo patyrimas asmeniui gali būti gana traumingas.

Deja, psichiškai sergančio asmens įvaizdis yra stigmatizuotas ir dažnai smerkiamas kitų žmonių, o tai dažnai sukelia savęs stigmatizaciją. Savęs stigmatizacija yra dar vienas psichozės vystymosi rizikos veiksnys: žmogus tampa izoliuotas, yra izoliuotas nuo kitų, jaučia vienatvę ir nepasitikėjimą, jam sunku pasidalinti jausmais su artimaisiais. Tačiau pacientui reikia paramos ir priežiūros.

Mes neturėtume leisti, kad diagnozė neleistų mums pastebėti paties asmens, kaip jis yra.

Išlaikyti žmoniją ir reagavimą į žmones su psichikos sutrikimais.

Ūminė psichozė: kaip atpažinti ir ką daryti

Naujienos apie auką, įtariamą nužudant neįgalią mergaitę, privertė mane stebėtis: kaip nustatyti, ar žmogus yra priskirtas jums? Mes kalbėjomės su psichiatrais ir surinkome ūminio psichozės požymius.

Kas yra ūminė psichozė?

Ūminė psichozė - aiškus psichinės veiklos pažeidimas, sąmonės pažeidimas. Išreikštas iškraipytu realių įvykių suvokimu ir savimi. Ūminės psichozės atveju asmuo praranda savo elgesio kontrolę ir negali padėti sau - jam vadovauja skausminga jo būklė.

Ūminė psichozė yra egzogeninė ir endogeninė. Tai reiškia, kad kyla iš psichikos poveikio iš išorės arba dėl vidaus priežasčių, pavyzdžiui, dėl šizofrenijos.

Ūminės psichozės, kurią sukelia išorės priežastys, simptomai

Psichozė, kurią sukelia išorinė įtaka - intoksikacija (alkoholis, narkotikai), traumos ar stresas - pasireiškia tamsioje sąmonėje, apsvaiginimo, stuporo, dezorientacijos erdvėje ir laike. Asmuo pradeda matyti, kas nėra, tai yra, haliucinuoti.

Klasikinis pavyzdys yra deliriumo tremens. Tam tikru nutraukimo etapu atsiranda smegenų patinimas, o žmogus pradeda matyti kažką baisaus, bet realybėje jo nėra.

Dėl šių vizijų pacientas gali pradėti kovoti už savo saugumą ir pakenkti kitiems. Kartais jis gali pakenkti sau - žmogus taip bijo, kad bando save nužudyti, kad užbaigtų savo vizijas. Delirio deliriumas yra vienas iš potencialiai mirtinų psichikos sutrikimų.

Ūminės psichozės, kurią sukelia vidinės priežastys, simptomai

Jei asmuo turi šizofreniją - tai yra endogeninė liga, neturinti išorinių priežasčių - tada ūminė psichozė pasireiškia regėjimo, klausos ir uoslės suvokimo sutrikimu. Atsiranda beprotiškos idėjos. Jie pasireiškia dažniau nei haliucinacijos.

Kas yra beprotiškos idėjos?

Crazy idėjos - ligos pasireiškimas. Jie turi savo vidinę logiką, kuri yra nesuprantama kitiems žmonėms, bet yra gana aiški ligoniui. Tokiu atveju deluzijų vežėjas negali būti įtikinamas.

Iš kur atsiranda beprotiškos idėjos?

Yra keletas teorijų, kaip susidaro deliriumas. Kai žmogus pradeda suvokti, kad su juo kažkas negerai, kažkaip jis yra neramus, nerimas. Ir mūsų smegenys yra suprojektuotos taip, kad ji turėtų rasti priežastį, kas vyksta - ir ji siūlo galimybes.

Dažniausiai asmuo sustoja idėja, kad kažkas seka jį. Siekiant sustiprinti teoriją, bus atrinktas tinkamas kandidatas - kolegos studentai, kaimynai, specialios tarnybos. Kuo ilgiau tai vyksta, tuo sunkiau suklaidinti sistema taps. Crazy idėja - kaip siūlų rutulys, kuris traukia žmones.

Tam tikru momentu persekiojimo idėja yra projektuojama į elgesį - žmogus gali pradėti paslėpti, paslėpti nuo wiretapping vonioje, o ne atidaryti duris ir langus, o ne išeiti.

Yra dar viena klaidų atsiradimo teorija, kai jų išvaizda yra susijusi su dopamino, malonumo hormono, pertekliumi organizme.

Visi žmonės nuolat suvokia daug informacijos. Dalis mūsų smegenų suvokiama kaip reikšminga, likusi dalis filtruojama. Jei filtras nėra - mes gausime beprotišką spalvų, garsų ir kvapų gausą. Tik toks skaldytas filtras, pasak kai kurių mokslininkų, yra ūminio psichozės endogeninių ligų priežastis.

Nežymus informacijos, kuri neturi nieko bendro su asmeniu, jis pradeda suvokti kaip labai reikšmingą. Daiktai, įvykiai, nesusiję vienas su kitu, yra glaudžiai susiję paciento mintyse. Tarkime, jis matė žalią agurką parduotuvėje - tai galėtų paskatinti jį eiti į mišką ir pakilti aukštu medžiu. Kodėl taip atsitinka, nėra aišku.

Kas lemia klaidų turinį?

Crazy idėjų turinys gali būti visiškai bet koks. Tai gali būti siejama su užsieniečiais, juodomis katėmis, papūgos laisve - apskritai su viskuo, ką žmogus gali įsivaizduoti.

Piktnaudžiavimų turinys gali būti teigiamas. Dažniausiai tai vyksta manijos-depresijos psichozės metu manijos stadijoje, didėjant nuotaikai. Asmuo turi supernormalių sugebėjimų jausmą: jis gali vaikščioti palei lubas ir išgydyti rankas bei pagerinti padėtį pasaulyje. Ir gatvėje visi žiūri į jį, žavisi jo protu ir grožiu.

Tačiau dažniau visos tos pačios beprotiškos idėjos yra neigiamos, baisios, skatina agresyvų elgesį. Turėtų būti suprantama, kad asmuo tuo pačiu metu nekontroliuoja savęs, sąmoningai nedalyvauja procese.

Kas sukelia ūminę psichozę šizofrenijoje?

Kadangi šizofrenija yra genetika sukelta liga, be jokios aiškios priežasties ji gali pablogėti. Manoma, kad yra sezoninė priklausomybė nuo paūmėjimų, tačiau tai ne visada ir ne visai. Kažkas gali pasunkėti bet kuriuo metų laiku.

Ūminė psichozė gali pasireikšti, kaip ir bet kurios kitos ligos, stresas, psichotrauma, priverstinis miego sutrikimas, ilgas fizinis krūvis. Visi šie veiksniai gali būti psichozės katalizatorius.

Kaip atpažinti ūminio psichozės atsiradimą ankstyvoje stadijoje?

Asmens pobūdis keičiasi: jis tampa jaudesnis, nervingesnis. Jis galėjo sutrikdyti miegą - žmogus staiga pradeda vaikščioti naktį, netekęs minties. Sumažėjęs apetitas, domėjimo praradimas gyvenime taip pat yra simptomas.

Staigūs nuotaikos svyravimai, kai kurių naujų baimių atsiradimas, o noras savarankiškai izoliuoti taip pat gali rodyti, kad viskas nėra gerai. Asmuo tampa šaltas giminaičiams, juda nuo jų, praranda gebėjimą įsijausti.

Ką daryti, jei kitas asmuo turi ūminę psichozę?

Jei tai pažįstamas asmuo, draugas ar giminaitis, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Jei pirmą kartą matote asmenį, geriau nebūti su juo susisiekti, bet vis tiek bandykite kažkaip perduoti tiems, kurie žino, kad žmogui reikia psichiatrijos pagalbos.

Jei nepažįstamasis kelia grėsmę sau ar kitiems, būtina paskambinti į psichiatrijos komandą.

Psichozė Patologijos priežastys, tipai, apraiškos, gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Psichozė yra psichinė liga, kai asmuo negali tinkamai suvokti supančio tikrovės ir atitinkamai reaguoti. Psichozės pasireiškia labai įvairiai. Jie lydi daugelį ligų, tokių kaip šizofrenija, senatvinė demencija, deliriumo tremens, arba gali būti nepriklausoma patologija.

Taigi, kas yra psichozė?

Tai yra psichikos sutrikimas, kuriame realybė žmogiškuoju protu yra taip iškreipta, kad šis „paveikslas“ nebeturi nieko bendra su tuo, ką mato kiti žmonės. Nuolatinė baimė už savo gyvenimą, balsai savo galvoje, įsakymai daryti kažką, vizijos, kurios nebėra prieinamos visiems, kurie trukdo būti objektyviu asmeniu... Šios vidinės prizmės keičia paciento elgesį. Jo reakcijos tampa visiškai netinkamos: nepagrįstas juokas ar ašaros, nerimas ar euforija. Visiems pacientams psichozė pasireiškia įvairiais būdais. Kai kurie yra įsitikinę, kad saugumo tarnybos jiems medžioja, kiti užtikrina kitiems savo viršūninius sugebėjimus, o kiti nuolat siekia savo meilės objekto, nepagrįstai reikalaudami teisės į ją. Neįmanoma išvardyti visų psichozės apraiškų, tačiau psichiatrai sugebėjo juos susisteminti, sujungdami juos į grupes.

Psichozė yra ne tik klaidingas minties traukinys. Nereikia manyti, kad ligonis yra klaidingas arba negali kontroliuoti savo nervų. Jūs neturėtumėte ginčytis, daug mažiau pasmerkti. Psichozė yra ta pati liga, kaip ir diabetas. Tai taip pat pažeidžia medžiagų apykaitos procesus, bet tik smegenyse. Jūs nebijote cukriniu diabetu sergančių žmonių, nekalbau jų dėl savo ligos. Jūs jausitės su jais. Pacientai, sergantys neuroze, nusipelno tokio pat požiūrio. Beje, mokslininkai įrodė, kad psichiškai sveiki žmonės dažniau nusikaltimus daro nei pacientai, turintys psichozę.

Nedėkite žmogui stigmos. Psichozė nėra gyvenimo bausmė. Taip atsitinka, kad po ligos, kuri gali būti gana sudėtinga, psichika yra visiškai atkurta ir problemos niekada neatsiranda. Tačiau dažniau liga yra cikliška. Tokiu atveju po ilgos sveikatos būklės pasireiškia paūmėjimas: atsiranda haliucinacijos, atsiranda klaidų. Taip atsitinka, jei tiksliai nesilaikysite gydytojo rekomendacijų. Sunkiais atvejais liga tampa lėtine, o psichinė sveikata negrįžta.

Psichozė yra gana dažna problema. Statistikos duomenimis, 15% psichikos ligoninių pacientų yra psichozės pacientai. 3-5 proc. Visų gyventojų kenčia nuo įvairių ligų sukeltos psichozės: astmos, smegenų arteriosklerozės ir pan. Tačiau vis dar yra tūkstančių žmonių, turinčių psichozę, susijusią su išorinėmis priežastimis - vartojant narkotikus, alkoholį, vaistus. Iki šiol gydytojai negali apskaičiuoti tikslaus psichozės sergančių pacientų skaičiaus.

Vaikai, suaugusieji ir vyrai bei moterys kenčia nuo psichozės. Tačiau kai kurios ligos formos dažniausiai veikia moteris. Taigi moterys kenčia nuo manijos-depresijos sindromo 3-4 kartus dažniau. Psichozė dažnai atsiranda menstruacijų, menopauzės ir gimdymo metu. Tai rodo, kad psichikos ligos yra susijusios su hormonų kiekio svyravimu moteriškame kūne.

Jei jūs ar kažkas iš savo artimųjų parodė psichozės požymius - nenusiminkite. Šiuolaikinė medicina sėkmingai susidoroja su šia liga. Ir liūdnas „apskaita“ buvo pakeistas konsultavimuis su vietos psichiatru - patariama ir medicinine pagalba. Todėl gydymo faktas nepažeidžia jūsų ateities gyvenimo. Bet bandymas susidoroti su šia liga gali sukelti nepataisomų psichikos ir negalios pokyčių.

Psichozės priežastys

Psichozės atsiradimo mechanizmas. Psichozės centre yra smegenų ląstelių (neuronų) sutrikimai. Ląstelės viduje yra komponentų - mitochondrijų, kurie suteikia ląstelių kvėpavimą ir suteikia jai energiją aktyvumui ATP molekulių pavidalu. Šie junginiai atlieka tam tikro natrio-kalio siurblio elektros srovės vaidmenį. Jis pumpuoja savo darbui reikalingus cheminius elementus į neuroną: kalį, natrio, kalcio.

Jei mitochondrija nesukuria ATP, siurblys neveikia. Dėl to sumažėja ląstelių aktyvumas. Šis neuronas išlieka „alkanas“ ir kenčia deguonies trūkumą, nepaisant to, kad žmogus paprastai valgo ir yra pakankamai šviežio oro.

Neuronai, kuriuose sutrikusi cheminė pusiausvyra, negali sudaryti ir perduoti nervų impulsų. Jie sutrikdo visą centrinę nervų sistemą, todėl atsiranda psichozė. Priklausomai nuo to, kurios smegenų dalys labiausiai nukentėjo, priklauso nuo ligos apraiškų. Pavyzdžiui, subkortikinių emocinių centrų pažeidimai sukelia manijos-depresijos psichozę.

Faktoriai ir patologijos, sukeliančios psichozę

    Blogas paveldimumas.

Yra keletas genų, kurie yra perduodami iš tėvų vaikams. Šie genai kontroliuoja smegenų jautrumą išoriniams poveikiams ir signalinėms medžiagoms. Pavyzdžiui, neurotransmiterio dopamino, kuris sukelia malonumo jausmą. Žmonės, turintys naštą, yra labiau linkę į neigiamų veiksnių įtaką, ar tai būtų liga ar psichologinė trauma. Jie vystosi psichozę ankstyvame amžiuje, greitai ir griežtai.

Jei abu tėvai serga, tai tikimybė, kad vaikas turės psichozę, yra 50%. Jei tik vienas iš tėvų serga, tai vaiko rizika yra 25%. Jei tėvai nepatyrė psichozės, tuomet jų vaikai gali susidurti su šia problema, gaudami „sugedusius genus“ iš ankstesnių kartų.

  • Smegenų sužalojimai:
    • vaiko gimdymo metu patirtos traumos;
    • smegenų sukilimai ir smegenų sukrėtimai;
    • uždaros ir atviros galvos traumos.

    Psichikos sutrikimas gali pasireikšti kelias valandas ar savaites po traumos. Yra modelis, tuo sunkiau sužalojimas, tuo stipresnis psichozės pasireiškimas. Traumatinė psichozė siejama su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu ir yra cikliška - psichozės pasireiškimo laikotarpiai pakeičiami psichikos sveikatos laikotarpiais. Padidėjus slėgiui, pablogėja psichozės simptomai. Kai pagerėja skysčio nutekėjimas, atsiranda reljefas.
  • Smegenų intoksikaciją gali sukelti įvairios medžiagos.
    • Narkotikai. Amfetamino, LSD, PCP („angelų dulkių“) vartojimas dažnai sukelia psichozę. Jei šios medžiagos ilgą laiką veikia smegenis, atsiranda šizofrenija. Šie vaistai veikia DARPP-32 baltymą, kuris randamas nervų ląstelėse ir yra atsakingas už malonumo pojūtį ir emocines reakcijas. Vaistai, pagrįsti opija (heroinas, kodeinas), pašalina fosforą iš DARPP-32 baltymo, kuris taip pat trukdo smegenų reakcijai į tai, kas vyksta aplink. Jei tokiu būdu nuolat skatinsite smegenis, tuomet jo rezervinis pajėgumas bus išnaudotas ir emocinėje srityje atsiras nesėkmė psichozės pavidalu.
    • Alkoholis Reguliarus didelių alkoholio dozių vartojimas sukelia organizmo apsinuodijimą (apsinuodijimą). Nervų sistema yra jautriausia ir neturi apsaugos nuo toksinų. Jie palaipsniui įtraukiami į medžiagų apykaitą, sutrikdydami nervų ląstelėse vykstančius procesus.
    • Lekarstva.Povredit smegenys gali: diuretikai, širdies glikozidų, klonidinas, H2-histamino blokatoriai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (indometacino, ibuprofenas), kortikosteroidais, sulfonamidų narkotikų, antibiotikai (cikloserino, acikloviro, chloramfenikolio), tuberkuliozės, atstovaujama (izoniazido, ftivazid, metazid). Šie vaistai turi toksišką poveikį nervų sistemai, o žmonėms, kurie yra genetiškai linkę į psichozę, gali sukelti išpuolį.
  • Nervų sistemos ligos: išsėtinė sklerozė, epilepsija, insultas, Alzheimerio liga, Parkinsono liga, laikina epilepsija. Šios smegenų ligos pakenkia nervų ląstelių ar jų procesų organizmams. Žievės ląstelių mirtis ir gilesnės smegenų struktūros sukelia aplinkinių audinių patinimą. Dėl šios priežasties yra sutrikdytos funkcijos, kurioms pažeidžiamos smegenų zonos.
  • Infekcinės ligos: gripas, kiaulytė (kiaulytė), maliarija, raupsai, Laimo liga. Gyvi ir negyvi mikroorganizmai išskiria toksinus, kurie nulemia nervų ląsteles ir sukelia jų mirtį. Smegenų intoksikacija neigiamai veikia žmogaus emocijas ir mąstymą.
  • Smegenų navikai. Cistos, gerybiniai ir piktybiniai navikai išspausti aplinkinius smegenų audinius, pablogina kraujotaką, sužadina iš vienos smegenų struktūros į kitą. Nervų impulsai yra emocijų ir mąstymo pagrindas. Todėl signalo perėjimo pažeidimas pasireiškia psichozės pavidalu.
  • Bronchinė astma. Sunkiais astmos priepuoliais lydi panikos priepuoliai ir smegenų badas. Deguonies trūkumas 4-5 minutėms sukelia nervų ląstelių mirtį, o stresas sutrikdo harmoningą smegenų veikimą, todėl atsiranda psichozė.
  • Ligos, kurias lydi sunkūs skausmai: opinis kolitas, sarkoidozė, miokardo infarktas. Skausmas yra stresas ir patirtis. Todėl fizinės kančios visada neigiamai veikia emocijas ir psichiką.
  • Sisteminės ligos, susijusios su sutrikusiu imunitetu: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatas. Nervų audiniai kenčia nuo mikroorganizmų išskiriamų toksinų, nuo smegenų kraujagyslių pažeidimo, nuo sisteminės ligos alerginės reakcijos. Šie sutrikimai sukelia didesnį nervų aktyvumą ir psichozę.
  • Vitaminų B1 ir B3 trūkumas, kuris veikia nervų sistemos darbą. Jie dalyvauja neurotransmiterių gamyboje, ATP molekulės normalizuoja medžiagų apykaitą ląstelių lygmeniu, teigiamai veikia asmens emocinį foną ir psichinius gebėjimus. Vitaminų trūkumas daro nervų sistemą jautresnę išoriniams faktoriams, sukeliantiems psichozę.
  • Elektrolitų disbalansas, susijęs su kalio, kalcio, natrio, magnio trūkumu ar pertekliumi. Tokius pokyčius gali sukelti nuolatinis vėmimas ar viduriavimas, kai elektrolitai yra išplaunami iš organizmo, ilgalaikiai mitybai, nekontroliuojamam mineralinių papildų naudojimui. Dėl to pasikeičia nervų ląstelių citoplazmos sudėtis, kuri neigiamai veikia jų funkcijas.
  • Hormoniniai sutrikimai, atsirandantys dėl abortų, gimdymo, kiaušidžių, skydliaukės, hipofizės, hipotalamos, antinksčių. Ilgalaikiai hormoniniai sutrikimai pažeidžia smegenis. Yra tiesioginis ryšys tarp nervų sistemos ir endokrininių liaukų. Todėl stiprūs hormonų kiekio svyravimai gali sukelti ūminę psichozę.
  • Psichikos trauma: sunkus stresas, situacijos, kai pavojus gyvybei, darbo netekimas, nuosavybė ar mylimas žmogus ir kiti įvykiai, kurie radikaliai pakeitė būsimą gyvenimą. Nervinis išsekimas, perteklius ir miego stoka taip pat sukelia psichikos sutrikimus. Šie veiksniai trukdo kraujotakai, nervų impulsų perdavimui tarp neuronų, medžiagų apykaitos procesų smegenyse ir sukelti psichozės atsiradimą.
  • Psichiatrai mano, kad psichozė nepasireiškia viename puikiame momente po nervų suskirstymo. Kiekviena stresinė situacija kenkia smegenims ir paruošia pagrindą psichozės atsiradimui. Kiekvieną kartą, kai žmogaus reakcija tampa šiek tiek stipresnė ir emocinė, kol atsiranda psichozė.

    Psichozės rizikos veiksniai

    Amžiaus faktorius

    Skirtingos psichozės pasireiškia įvairiais žmogaus gyvenimo laikotarpiais. Pavyzdžiui, paauglystėje, kai įvyksta hormoninis sprogimas, šizofrenijos tikimybė yra didelė.

    Manijos ir depresijos psichozė dažniausiai veikia jaunus aktyvius žmones. Šiame amžiuje įvyksta lemtingi pokyčiai, kurie yra sunki našta psichikai. Tai universiteto įėjimas, darbo paieška, šeimos sukūrimas.

    Brandos laikotarpiu atsiranda sifilinė psichozė. Kadangi psichikos pokyčiai prasideda po 10-15 metų po infekcijos sifiliu.

    Senatvėje psichozės atsiradimas yra susijęs su moterų menopauzės, su amžiumi susijusių pokyčių kraujagyslėse ir nervų ląstelėse. Sutrikusi kraujotaka ir nervų audinio sunaikinimas sukelia senilinę psichozę.

    Grindų faktorius

    Vyrų ir moterų, kenčiančių nuo psichozės, skaičius yra panašus. Tačiau kai kurios psichozės rūšys gali paveikti daugiau tos pačios lyties. Pavyzdžiui, manijos-depresijos (bipolinis) psichozė moterims vystosi 3 kartus dažniau nei vyrams. Ir monopolinė psichozė (depresijos lūžiai be susijaudinimo laikotarpio) turi tokią pačią tendenciją: moterys yra 2 kartus daugiau. Tokia statistika paaiškinama tuo, kad moteriškoji kūnas dažniau susiduria su hormonų pertekliumi, kurie veikia nervų sistemos darbą.

    Vyrams dažniau pasitaiko psichozė pagal lėtinį alkoholizmą, sifilinį ir trauminį psichozę. Šios „vyrų“ psichozės formos nėra susijusios su hormonų lygiu, bet stipresnės lyties atstovų socialiniu vaidmeniu, elgesio ypatumais. Tačiau ankstyvieji Alzheimerio ligos psichozės atvejai vyrams yra susiję su genetinėmis savybėmis.

    Geografinis veiksnys

    Pastebėta, kad psichikos ligos, įskaitant psichozę, dažniausiai paveikia didelių miestų gyventojus. Ir mažesniuose miestuose ir kaimo vietovėse gyvenantys asmenys gali mažiau rizikuoti. Faktas yra tai, kad gyvenimas megapiečiuose yra aukštas ir pilnas streso.

    Apšvietimas, vidutinė temperatūra ir dienos šviesos trukmė mažai veikia ligų paplitimą. Tačiau kai kurie mokslininkai pažymi, kad žiemos mėnesiais šiauriniame pusrutulyje gimę žmonės yra labiau linkę į psichozę. Šiuo atveju ligos mechanizmas nėra aiškus.

    Socialinis veiksnys

    Psichozė dažnai atsiranda žmonėms, kurie nesugebėjo suvokti savęs:

    • moterys, kurios nesusituokė, negimdė vaiko;
    • vyrai, negalintys kurti karjeros, pasiekti sėkmę visuomenėje;
    • žmonės, kurie nėra patenkinti savo socialiniu statusu, negalėjo parodyti savo polinkių ir sugebėjimų, pasirinko profesiją, kuri neatitinka jų interesų.
    Tokioje situacijoje neigiamų emocijų našta nuolat daro spaudimą asmeniui, ir šis ilgalaikis stresas mažina nervų sistemos saugumo ribą.

    Faktoriaus psichofiziologinė konstitucija

    Hipokratas aprašė keturias temperamento rūšis. Jis padalino visus žmones į melancholišką, cholerinį, flegmatinį ir sanguinį. Pirmieji du temperamento tipai yra laikomi nestabiliais ir todėl labiau linkę į psichozės vystymąsi.

    Krechmeras išskyrė pagrindines psichofiziologinės konstitucijos rūšis: schizoidą, cikloidą, epileptoidą ir histeroidą. Kiekvienas iš šių tipų yra vienodai pavojingas psichozei, tačiau, priklausomai nuo psichofiziologinės konstitucijos, pasireiškimai bus skirtingi. Pavyzdžiui, cikloidinis tipas yra linkęs į manijos-depresijos psichozę, o histerioidų tipas dažniau gauna isterišką psichozę ir turi didelį polinkį bandyti savižudybę.

    Kaip pasireiškia psichozė

    Psichozės apraiškos yra labai įvairios, nes liga sukelia elgesio, mąstymo, emocijų pažeidimus. Pacientams ir jų artimiesiems ypač svarbu žinoti, kaip prasideda liga ir kas vyksta paūmėjimo metu, kad gydymas būtų pradėtas nedelsiant. Galite pastebėti neįprastą elgesį, maisto atsisakymą, keistus teiginius, pernelyg emocinę reakciją į tai, kas vyksta. Priešinga situacija, žmogus nustoja domėtis pasauliu aplink jį, nieko nesiliečia, jis yra abejingas visam, nerodo emocijų, juda ir kalba mažai.

    Pagrindinės psichozės apraiškos

    Haliucinacijos Jie gali būti garso, regėjimo, lytėjimo, skonio, uoslės. Dažniausiai yra garso haliucinacijos. Žmogui atrodo, kad jis girdi balsus. Jie gali būti galvoje, išeiti iš kūno arba būti išgirsti iš išorės. Balsai yra tokie realūs, kad pacientas net neabejoja jų autentiškumu. Jis šį reiškinį suvokia kaip stebuklą ar dovaną iš viršaus. Balsai kelia grėsmę, kaltina ar užsako. Pastarieji yra laikomi pavojingiausiais, nes žmogus beveik visada vykdo šiuos užsakymus.

    Galite atspėti, kad žmogus turi haliucinacijas dėl šių priežasčių:

    • Jis staiga sustoja ir klauso kažko;
    • Staigus tylėjimas frazės viduryje;
    • Pokalbis su savimi, kaip kopijos apie kažkieno frazes;
    • Juokas ar priespauda be akivaizdžios priežasties;
    • Asmuo negali susitelkti į pokalbį su jumis, atidžiai išnagrinėja kažką.
    Afektiniai sutrikimai arba nuotaikos sutrikimai. Jie yra suskirstyti į depresiją ir manijos.
    1. Depresijos sutrikimų pasireiškimai:
      • Asmuo ilgą laiką sėdi vienoje vietoje, jis neturi jokio noro ir jėgos judėti ar bendrauti.
      • Pesimistinė nuotaika, pacientas yra nepatenkintas savo praeitimi, dabartimi, ateitimi ir visa aplinka.
      • Siekiant palengvinti nerimą, žmogus gali nuolat valgyti maistą arba, priešingai, visiškai atsisakyti valgyti.
      • Miego sutrikimai, ankstyvas pabudimas per 3-4 valandas. Būtent šiuo metu psichinės kančios yra sunkiausios, o tai gali sukelti bandymą nusižudyti.
    2. Manijos sutrikimų pasireiškimai:
      • Asmuo tampa labai aktyvus, kartais perkelia daugybę tikslų.
      • Yra precedento neturintis socialumas, blaivumas, jis tampa greitas, emocinis, gali būti graviruojamas.
      • Optimistiškas požiūris, žmogus nemato problemų ir kliūčių.
      • Pacientas planuoja nerealistiškai, žymiai pervertina jo jėgą.
      • Miego poreikis mažėja, žmogus nemoka daug, bet jis jaučiasi budrus ir pailsėjęs.
      • Pacientas gali piktnaudžiauti alkoholiu.
    Crazy idėjos.

    Nonsensas - mąstymo sutrikimas, pasireiškiantis realybės neatitinkančiomis idėjomis. Skiriamasis deliriumo bruožas - jūs negalite įtikinti asmenio loginių argumentų pagalba. Be to, pacientas visada savo emociškai ir tvirtai įsitikinęs, kad jis teisus, pasakoja savo beprotiškas idėjas.

    Deliriumo skiriamieji požymiai ir apraiškos

    • Bradas labai skiriasi nuo realybės. Paciento kalboje atrodo nesuprantami paslaptingi teiginiai. Jie gali būti susiję su jo kaltė, bausme arba atvirkščiai.
    • Paciento tapatybė visada yra centrinė. Pavyzdžiui, asmuo ne tik tiki užsieniečiais, bet taip pat teigia, kad jie skrido konkrečiai susisiekti su juo.
    • Emocionalumas Asmuo labai emociškai kalba apie savo idėjas, nepriima prieštaravimų. Netoleruoja ginčų dėl savo idėjų, iš karto tampa agresyvus.
    • Elgesys paklūsta beprotiškai. Pavyzdžiui, jis gali atsisakyti valgyti, bijodamas, kad nori jį nuodinti.
    • Nepagrįsti apsaugos veiksmai. Žmogus užuolaidos langus, įdiegia papildomus užraktus, baimes dėl jo gyvenimo. Tai yra užsiėmimų klaidų pasireiškimai. Asmuo bijo specialių tarnybų, stebinčių jį naujoviškų įrenginių, užsieniečių, „juodųjų“ stebuklų, kurie jam padaro žalą, pažįstami, kurie supa sklypus aplink jį, pagalba.
    • Nesąmonė, susijusi su jų pačių sveikata (hipochondrija). Žmogus yra įsitikinęs, kad jis rimtai serga. Jis „jaučia“ ligos simptomus, primygtinai reikalauja daugybės pakartotinių tyrimų. Jis yra piktas su gydytojais, kurie negali rasti blogos jausmo priežasties ir nepatvirtina jo diagnozės.
    • Pažeidimai, atsiradę dėl žalos, pasireiškia įsitikinimu, kad blogai linkę žmonės sugadina ar pavogia daiktus, pabarsto nuodą maiste, elgiasi su spinduliuote, nori priimti butą.
    • Brad išradimas. Asmuo yra įsitikinęs, kad jis išrado unikalų prietaisą, amžiną judesio mašiną arba būdą kovoti su pavojinga liga. Jis ryžtingai gina savo išradimą, nuolat bandydamas jį išgyventi. Kadangi psichikos gebėjimai pacientams nepakenkiami, jų idėjos gali būti gana įtikinamos.
    • Meilės klaidos ir pavydo deliriumas. Žmogus koncentruojasi į savo emocijas, siekia savo meilės objekto. Susiduria su pavydo priežastimi, randa išdavystės įrodymus, kur jų nėra.
    • Brad sutyaznichestva. Pacientas potvynių įvairiais atvejais ir policija skundžiasi savo kaimynais ar organizacijomis. Teismui pateikia daugybę ieškinių.
    Judėjimo sutrikimai Psichozės laikotarpiais yra dvi nukrypimų galimybės.
    1. Slopinimas ar stuporas. Asmuo užšąla į vieną vietą ilgą laiką (dienas ar savaites) lieka judantis. Jis atsisako maisto ir bendravimo.
    2. Variklio maišymas. Judėjimas tampa greitas, varginantis, dažnai beprasmis. Mimikrija yra labai emocinga, pokalbį lydi grimasos. Gali imituoti kito žmogaus kalbą, imituoti gyvūnų garsus. Kartais asmuo negali atlikti paprastų užduočių dėl to, kad praranda savo judesių kontrolę.
    Asmenybės bruožai visada pasireiškia psichozės simptomais. Sveikatos žmogui būdingi polinkiai, interesai, baimės didėja ligos metu ir tampa pagrindiniu jos egzistavimo tikslu. Šį faktą jau seniai pastebėjo gydytojai ir pacientų giminės.

    Ką daryti, jei kas nors iš šeimos kelia nerimą?

    Jei pastebėjote tokius pasireiškimus, pasikalbėkite su asmeniu. Sužinokite, kas jam rūpi, kokia yra jo elgesio pokyčių priežastis. Tuo pačiu metu būtina parodyti didžiausią įspūdį, kad būtų išvengta priekaištų ir skundų, o ne kelti savo balsus. Vienas neatsargus žodis gali sukelti bandymą nusižudyti.

    Įtikinkite asmenį kreiptis į psichiatrą. Paaiškinkite, kad gydytojas paskirs vaistus, kurie padės jums nuraminti, lengviau ištverti stresines situacijas.
    Psichozės tipai

    Dažniausiai pasireiškia manijos ir depresijos psichozė - akivaizdžiai sveikas žmogus staiga pasireiškia depresijos ar reikšmingo susijaudinimo požymiais. Tokios psichozės vadinamos monopolinėmis - nukrypimas vyksta viena kryptimi. Kai kuriais atvejais pacientas gali pakaitomis pasirodyti manijos ir depresijos psichozės požymiais. Šiuo atveju gydytojai kalba apie bipolinį sutrikimą - manijos-depresijos psichozę.

    Manijos psichozė

    Manijos psichozė yra sunki psichinė liga, dėl kurios atsiranda trys būdingi simptomai: padidėjusi nuotaika, pagreitintas mąstymas ir kalba bei pastebimas fizinis aktyvumas. Susijaudinimo laikotarpiai trunka nuo 3 mėnesių iki pusantrų metų.

      Padidėjusi nuotaika

    Be jokios priežasties, yra puiki nuotaika ir optimistiškumas. Teigiamas požiūris yra stabilus, nepaisant visų sunkumų ir problemų. Asmuo jaučia energiją ir yra labai aktyvus. Jis labai vertina jo galimybes ir yra įsitikinęs savo talentais. Per šį laikotarpį malonus asmuo bendrauja su kitais ir yra atviras naujiems pažįstantiems. Yra noras padėti visiems. Bet jei per šį laikotarpį pradėsite ginčytis, tuomet jūs sukelsite pykčio ir pykčio bangą.

    Taip atsitinka, kad po geros nuotaikos atsiranda piktas manija. Kitų veiksmai sukelia dirginimą ir pyktį. Asmuo nuolat randa priežastį ginčytis ar kovoti.
    Pagreitintas mąstymas ir kalba

    Manijos psichozėje psichikos procesai vyksta labai greitai, nekontroliuojamas susijaudinimas vyksta skirtingose ​​smegenų dalyse. Kalbėjimas tampa garsus, išraiškingas, greitas.

    Asmuo yra pilnas idėjų, dirba ir sukuria labai produktyviai. Greitai prisijungia prie darbo, jokių abejonių dėl priimtų sprendimų teisingumo. Pažymėtina, kad maniakinio laikotarpio metu daug kūrybinių žmonių sukūrė savo šedevrus (Dali, Bulgakovas, Kafka). Kai kurie psichiatrai mano, kad ši smegenų būklė yra produktyvesnė nei įprasta. Tačiau problema yra ta, kad pacientai retai užbaigia darbą. Jiems tampa sunku sutelkti dėmesį į vienos užduoties atlikimą. Padidėjęs triktis, dėmesys netyčia perjungiamas į kitus objektus. Apylinkės įspėjimas, kad žmogus neteko dėmesio. Jis gali pamiršti išjungti dujas ar geležį.
    Kai manijos psichozė pasireiškia skausminga atmintimi. Asmuo prisimena dainas, eilėraščius, mėgstamus literatūros kūrinius. Jis gali pradėti rašyti poeziją ir muziką.

    Dažnai yra crazy idėjų, susijusių su darbu ar pomėgiu. Jie atrodo tikėtini ir trūksta fantazijos. Tačiau kartais kiti negali atsekti ryšio tarp teiginių, nes žmogus greitai pereina iš vienos idėjos į kitą.

    Manijos psichozė daro impulsyvius sprendimus. Asmuo gali mesti darbą, norėdamas keliauti ar dirbti. Moterys radikaliai keičia vaizdą, dažo plaukus ryškiomis spalvomis, pradeda suknelę įžūliai, kad pritrauktų žmonių dėmesį. Tai yra manijos psichozei būdingo lytinio aktyvumo pasireiškimas.
    Padidėjęs motorinis aktyvumas

    Per manijos psichozės atsargas organizme. Asmuo nuolat juda, jaučiasi budrus ir aktyvus. Atrodo, kad jis nesijauna, nors jis užima 3-4 valandas per dieną.
    Pacientui sunku sėdėti - jis užvaldo energiją. Jis nuolat virsta kažkuo rankose, šokinėja, vaikšto aplink kambarį, dažnai palieka namus.

    Susijaudinimo laikotarpiu apetitas didėja, tačiau žmogus praktiškai neturi riebalų. Faktas yra tai, kad dėl padidėjusio aktyvumo deginamos papildomos kalorijos.

    Skirtingas manijos psichozės bruožas yra tas, kad žmogus jaučiasi sveikas. Jūs negalite su juo ginčytis paūmėjimo laikotarpiu, kitaip jis tampa piktas ir agresyvus. Visada sunku įtikinti pacientą pradėti gydymą, o visi artimųjų bandymai baigiami skandalais. Šiuo atveju tarpinis žingsnis gali būti psichologinė konsultacija. Naudodamas testus jis nustatys, kas atsitiks su asmeniu. Ar jo elgesys yra normos variantas, ar tai yra liga, o psichiatro pagalba reikalinga.

    Depresinė psichozė

    Depresinė psichozė yra smegenų liga, o psichologiniai pasireiškimai yra išorinė ligos pusė. Depresija pacientui ir kitiems prasideda lėtai, nepastebimai. Paprastai geri, labai moraliniai žmonės patenka į depresiją. Juos kankina apaugusi sąžinė. Pasitikėjimas pasirodo: „Aš blogai. Aš nesu gerai susidoroti su savo pareigomis, nieko nepasiekiau. Aš labai auginu vaikus. Esu blogas sutuoktinis. Kiekvienas žino, kaip blogai aš esu, ir aptarti. “ Depresinė psichozė tęsiasi nuo 3 mėnesių iki metų.

    Depresinė psichozė yra priešiškas manijos psichozei. Jis taip pat turi būdingų simptomų triadą.

      Patologiškai sumažinta nuotaika

    Mintys yra orientuotos į jų asmenybę, klaidas ir trūkumus. Koncentravimasis į savo neigiamas puses sukelia pasitikėjimą, kad praeityje viskas buvo bloga, dabartis negali prašyti jokiu būdu ir ateityje viskas bus dar blogesnė nei dabar. Tuo remdamasis depresijos psichoze sergantis žmogus gali pasiduoti ant rankų.

    Kadangi žmogaus intelektas yra išsaugotas, jis gali atidžiai paslėpti savo savižudybės norą, kad niekas nesilaikytų savo planų. Tuo pačiu metu jis neparodo savo priespaudos ir užtikrina, kad jis jau yra geresnis. Namuose ne visada įmanoma išvengti savižudybės bandymo. Todėl ligoninėje gydomi depresijos žmonės, kurie sutelkia dėmesį į savęs sunaikinimą ir savo mažą vertę.

    Ligonis patiria nemokamą melancholiją, susmulkina ir slegia. Pažymėtina, kad jis gali praktiškai rodyti savo pirštu, kur susikaupia diskomfortas, kur „siela skauda“. Todėl ši valstybė netgi gavo vardą - prieširdžių sielvartą.

    Depresija su psichoze turi išskirtinį bruožą: būklė blogesnė anksti ryte, o vakare ji pagerėja. Asmuo tai paaiškina tuo, kad vakare yra daugiau rūpesčių, visa šeima susirenka, o tai išsiblaško iš liūdnų minčių. Tačiau su depresija, kurią sukelia neurozė, priešingai, nuotaika blogėja vakare.

    Tai būdinga, kad ūminiame depresijos psichozės periode pacientai ne verkia. Jie sako, kad nori verkti, bet ašarų nėra. Todėl šaukimas šiuo atveju yra pagerėjimo požymis. Tai turėtų prisiminti ligoniai ir jų artimieji.
    Psichikos slopinimas

    Psichikos ir medžiagų apykaitos procesai smegenyse yra labai lėti. Tai gali būti dėl neurotransmiterių trūkumo: dopamino, norepinefrino ir serotonino. Šios cheminės medžiagos suteikia tinkamą signalų perdavimą tarp smegenų ląstelių.

    Dėl neurotransmiterių trūkumo, atminties, reakcijos, mąstymo pablogėja. Asmuo greitai pavargsta, nenori nieko daryti, jo nesidomi, nenuostabu ir nenori jo. Dažnai galite išgirsti frazę „Aš pavydžiu kitus žmones. Jie gali dirbti, atsipalaiduoti, linksmintis. Gaila, kad aš negaliu. "

    Pacientas nuolat atrodo niūrus ir liūdnas. Jo akys yra blyškios, netirpiančios, jo burnos kampai nuleidžiami, vengia bendravimo, bando išeiti į pensiją. Jis lėtai reaguoja į gydymą, vienašališkai reaguoja, monotonišku balsu.
    Fizinis slopinimas

    Depresinė psichozė fiziškai keičia asmenį. Apetitas mažėja, o pacientas greitai praranda svorį. Todėl depresijos svorio padidėjimas rodo, kad pacientas atsigavo.

    Žmonių judėjimas tampa labai lėtas: lėtas, neaiškus pėsčiomis, slydantis pečiai ir nuleista galva. Pacientas jaučia suskirstymą. Bet koks fizinis aktyvumas sukelia pablogėjimą.

    Esant sunkioms depresinės psichozės formoms, žmogus patenka į stuporą. Jis gali sėdėti ilgą laiką be judėjimo, žiūrėdamas į vieną tašką. Jei šiuo metu bandote skaityti žymes; „Ištraukite save“, tada tik pabloginkite padėtį. Asmuo turės mintį: „Turiu, bet aš negaliu - tai reiškia, kad aš esu blogas, geras nieko“. Jis negali pralaimėti depresijos psichozės valios pastangomis, nes norepinefrino ir serotonino gamyba nepriklauso nuo mūsų noro. Todėl pacientui reikia ekspertų pagalbos ir gydymo.

    Yra keletas fizinių depresinės psichozės požymių: dienos nuotaikos svyravimai, ankstyvieji prabudimai, svorio netekimas dėl prastos apetito, nereguliarios menstruacijos, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, o kai kurie žmonės gali sukelti jautrumą skausmui. Šie požymiai rodo, kad turite kreiptis į gydytoją.

    Gydymas psichoze

    Pirmoji pagalba psichozei

    Psichozės pacientų sveikata labai priklauso nuo jų artimųjų veiksmų. Be perdėtos ligos gyvybė ir sveikata priklauso nuo to, kaip pirmenybė bus teikiama psichozei. Galų gale, vienas neatsargus pareiškimas gali sukelti savižudybę.

    Pagrindinės bendravimo su psichoze pacientams taisyklės

    1. Negalima ginčytis ir neprieštarauti žmonėms, jei matote manijos susijaudinimo požymius. Dėl to galite išprovokuoti pyktį ir agresiją. Dėl to galite visiškai prarasti pasitikėjimą ir nustatyti asmenį prieš save.
    2. Jei pacientui pasireiškia manijos veikla ir agresija, palaikykite ramybę, pasitikėjimą savimi ir gerą valią. Paimkite jį, izoliuokite jį nuo kitų žmonių, pabandykite jį nuraminti pokalbio metu.
    3. 80% savižudybių yra padaromi pacientams, sergantiems psichoze depresijos stadijoje. Todėl per šį laikotarpį būkite labai atidūs artimiesiems. Nepalikite jų atskirai, ypač ryte. Atkreipkite ypatingą dėmesį į ženklus, įspėjančius apie bandymą nusižudyti: pacientas kalba apie nenugalimą kaltės jausmą, apie balsus, reikalaujančius nužudyti save, apie beviltiškumą ir nenaudą, apie planus nusižudyti. Prieš savižudybę ryškus depresijos pakeitimas į ryškią taikią nuotaiką, tvarkingas reikalas, rengiantis valią. Nepaisykite šių ženklų, net jei manote, kad tai tik bandymas patraukti dėmesį į save.
    4. Slėpti visus daiktus, kurie gali būti naudojami bandant nusižudyti: buitinės cheminės medžiagos, narkotikai, ginklai, aštrieji daiktai.
    5. Jei įmanoma, pašalinkite trauminę situaciją. Sukurkite ramią atmosferą. Stenkitės, kad pacientą supa artimi žmonės. Įsitikinkite, kad dabar jis yra saugus ir viskas baigėsi.
    6. Jei žmogus yra malonus, neklauskite aiškių klausimų, neprašykite detalių (kaip atrodo užsieniečiai? Kiek ten yra?). Tai gali pabloginti padėtį. „Užfiksuoti“ už bet kokį ne sąmoningą pareiškimą, kurį jis pasakė. Sukurti pokalbį šia kryptimi. Jūs galite sutelkti dėmesį į žmogaus emocijas klausdami: „Aš matau, kad esate nelaimingas. Kaip aš galiu jums padėti? “
    7. Jei yra požymių, kad asmuo patyrė haliucinacijas, tada ramiai ir užtikrintai paklauskite, kas nutiko. Jei jis pamatė ar išgirdo kažką neįprasto, tada sužinokite, ką jis galvoja ir jaučia. Norėdami susidoroti su haliucinacijomis, galite klausytis garsios muzikos su ausinėmis, padaryti kažką įdomaus.
    8. Jei reikia, galite tvirtai priminti elgesio taisykles, paprašyti paciento ne rėkti. Bet jūs neturėtumėte juo juoktis, ginčytis dėl haliucinacijų, sakyti, kad neįmanoma išgirsti balsų.
    9. Jūs neturėtumėte ieškoti pagalbos iš tradicinių gydytojų ir psichikos. Psichozės yra labai įvairios, o veiksmingam gydymui būtina tiksliai nustatyti ligos priežastį. Norėdami tai padaryti, turite naudoti aukštųjų technologijų diagnostikos metodus. Jei neteksite gydymo netradiciniais metodais, išsivystys ūminė psichozė. Šiuo atveju kova su liga užtruks kelis kartus daugiau, o ateityje reikės nuolat vartoti vaistus.
    10. Jei matote, kad žmogus yra santykinai ramus ir nori bendrauti, pabandykite įtikinti jį pasikonsultuoti su gydytoju. Paaiškinkite, kad pasitelkdami gydytojo nurodytus vaistus galite atsikratyti visų sunkių ligos simptomų.
    11. Jei jūsų giminaitis atsisako eiti į psichiatrą, įtikinkite jį eiti į psichologą ar psichoterapeutą, kad jis galėtų išspręsti depresiją. Šie specialistai padės įtikinti pacientą, kad nėra jokio baisaus apsilankymo psichiatre.
    12. Sunkiausias žingsnis artimiesiems yra skambinti į neatidėliotinos psichikos sveikatos komandą. Tačiau tai turi būti padaryta, jei asmuo aiškiai pareiškia savo ketinimą nusižudyti, gali būti sužeistas pats arba pakenkti kitiems žmonėms.

    Psichologinis psichozės gydymas

    Psichozėje psichologiniai metodai sėkmingai papildo gydymą narkotikais. Psichoterapeutas gali padėti pacientui:

    • sumažinti psichozės simptomus;
    • išvengti pakartotinių traukulių;
    • kelti savigarbą;
    • išmokti tinkamai suvokti supančią tikrovę, teisingai įvertinti situaciją, būklę ir atitinkamai reaguoti, ištaisyti elgesio klaidas;
    • pašalinti psichozės priežastis;
    • padidinti vaistų gydymo veiksmingumą.
    Atminkite, kad psichologiniai psichozės gydymo būdai naudojami tik po to, kai galėsite pašalinti ūmus psichozės simptomus.

    Psichoterapija pašalina asmenybės sutrikimus, atsiradusius psichozės laikotarpiu, išreiškia mintis ir idėjas. Darbas su psichologu ir psichoterapeutu suteikia jums galimybę daryti įtaką tolesniems įvykiams, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

    Psichologiniai gydymo metodai yra skirti psichinės sveikatos grįžimui ir asmens socializacijai po atsigavimo, siekiant padėti jam jaustis patogiai savo šeimoje, darbo bendruomenėje ir visuomenėje. Toks gydymas vadinamas psichosocializacija.

    Psichologiniai metodai, naudojami psichozei gydyti, yra suskirstyti į individualius ir grupinius. Individualių sesijų metu psichoterapeutas pakeičia asmeninę širdį, kuri buvo prarasta ligos metu. Jis tampa išorine paciento parama, ramina jį ir padeda tinkamai įvertinti realybę ir tinkamai reaguoti į ją.

    Grupinė terapija padeda jaustis kaip visuomenės narys. Žmonių, kovojančių su psichoze, grupei vadovauja specialiai apmokytas asmuo, kuris sėkmingai pavyko įveikti šią problemą. Tai suteikia pacientams viltį atsigauti, padeda įveikti nepatogumą ir sugrįžti į normalų gyvenimą.

    Gydant psichozes, hipnozė, analitinė ir patraukli (iš lotynų kalbos. Pasiūlymo) metodai nenaudojami. Dirbdami su pasikeitusiomis sąmonėmis, jie gali sukelti tolesnius psichikos sutrikimus.

    Gerus psichozės gydymo rezultatus teikia: psichoedukcija, priklausomybės terapija, pažinimo elgesio terapija, psichoanalizė, šeimos terapija, profesinė terapija, meno terapija ir psichosocialinis mokymas: socialinės kompetencijos mokymas, metakognityvinis mokymas.

    Psichologinis ugdymas yra paciento ir jo šeimos narių švietimas. Psichoterapeutas kalba apie psichozę, apie šios ligos savybes, atsigavimo sąlygas, motyvuoja vartoti vaistus ir sukelti sveiką gyvenimo būdą. Papasakoja giminaičiams, kaip elgtis su ligoniais. Jei nesutinkate su tam tikrais klausimais arba turite kokių nors klausimų, būtinai paprašykite jų specialiai rezervuoti diskusijų metu. Dėl gydymo sėkmės labai svarbu, kad neturėtumėte abejonių.

    Klasės vyksta 1-2 kartus per savaitę. Jei lankotės juos reguliariai, tai bus tinkamas požiūris į ligą ir gydymą. Statistika rodo, kad per tokius pokalbius galima sumažinti pasikartojančių psichozės epizodų riziką 60–80%.

    Priklausomybės terapija yra būtina tiems žmonėms, kurie sukūrė psichozę alkoholizmo ir narkomanijos fone. Tokie pacientai visada turi vidinį konfliktą. Viena vertus, jie supranta, kad jie neturėtų vartoti narkotikų, tačiau, kita vertus, yra didelis noras grįžti prie blogų įpročių.

    Klasės laikomos individualių pokalbių forma. Psichoterapeutas kalba apie narkotikų vartojimo ir psichozės ryšį. Jis jums pasakys, kaip elgtis, siekiant sumažinti pagundą. Priklausomybės terapija padeda formuoti stiprią motyvaciją susilaikyti nuo blogų įpročių.

    Kognityvinė (elgesio) terapija. Kognityvinė terapija - pripažinta viena iš geriausių psichozės gydymo būdų, lydima depresijos. Metodas grindžiamas tuo, kad klaidingos mintys ir fantazijos (pažinimo) trukdo normaliam realybės suvokimui. Sesijų metu gydytojas nustatys šiuos neteisingus sprendimus ir jausmus, susijusius su jais. Jis išmokys jus kritiškai elgtis su jais ir neduoti šių minčių įtakos jūsų elgesiui, pasakys, kaip ieškoti alternatyvių būdų išspręsti problemą.

    Norint pasiekti šį tikslą, naudojamas neigiamų minčių protokolas. Jame yra šie stulpeliai: neigiamos mintys, situacija, kurioje jie kilo, su jais susijusios emocijos, faktai „už“ ir „prieš“ šias mintis. Gydymo kursą sudaro 15–25 individualios pamokos ir trunka 4-12 mėnesių.

    Psichoanalizė. Nors šis metodas nėra naudojamas šizofrenijai ir emocinei (emocinei) psichozei gydyti, jo moderni „palaikanti“ veislė veiksmingai naudojama kitoms ligos formoms gydyti. Atskiruose susitikimuose pacientas psichoanalitikai atskleidžia savo vidinį pasaulį ir perduoda jam jausmus, nukreiptus į kitus žmones. Pokalbio metu specialistas nustato priežastis, dėl kurių atsirado psichozė (konfliktai, psichologinė trauma), ir apsaugos mechanizmai, kuriais asmuo naudojasi, kad apsaugotų nuo tokių situacijų. Gydymo procesas trunka 3-5 metus.

    Šeimos terapija - grupinė terapija, kurios metu specialistas vykdo klases su šeimos nariais, kuriuose gyvena psichozė. Terapija siekiama pašalinti šeimos konfliktus, kurie gali sukelti ligos paūmėjimą. Gydytojas pasakys apie psichozės eigos ypatumus ir teisingus elgesio modelius krizinėse situacijose. Terapija siekiama užkirsti kelią atkryčiui ir užtikrinti, kad visi šeimos nariai būtų patogūs kartu gyventi.

    Ergoterapija. Šis gydymo tipas dažniausiai yra grupinis. Pacientui rekomenduojama lankyti specialius užsiėmimus, kuriuose jis gali užsiimti įvairia veikla: virimo, sodininkystės, darbo su mediena, tekstilės, molio, skaitymo, poezijos rašymo, muzikos klausymo ir rašymo. Tokios klasės traukia atmintį, kantrybę, dėmesio koncentraciją, ugdo kūrybinius gebėjimus, padeda atverti, užmegzti ryšius su kitais grupės nariais.

    Konkretus užduočių nustatymas, paprastų tikslų pasiekimas suteikia pacientui pasitikėjimą, kad jis vėl tampa jo gyvenimo meistru.

    Meno terapija yra psichoanalizės metodu pagrįstas gydymo metodas. Tai „be žodžių“ gydymas, kuris aktyvuoja savęs gijimo galimybes. Pacientas sukuria savo jausmus, jo vidinio pasaulio įvaizdį. Tada specialistas studijuoja psichoanalizės požiūriu.

    Mokyti socialinę kompetenciją. Grupinė pamoka, kurioje žmonės mokosi ir įgyvendina naujas elgesio formas, kad jas pritaikytų kasdieniame gyvenime. Pavyzdžiui, kaip elgtis, kai susitinkate su naujais žmonėmis, kreipiantis dėl darbo ar konfliktinėse situacijose. Vėlesnėse sesijose yra įprasta aptarti problemas, su kuriomis susidūrė žmonės, įsikūnijus juos realiose situacijose.

    Metakognityvinis mokymas. Grupinės treniruotės, kuriomis siekiama ištaisyti mąstymo klaidas, dėl kurių atsiranda klaidų: iškreiptas priskyrimas teismui (jis nemyli manęs), skubios išvados (nes jis nemėgsta, nori mirties), depresinis mąstymo būdas, nesugebėjimas įsijausti, jausti kitų žmonių emocijas, skausmingą pasitikėjimą atminties sutrikimais. Mokymas susideda iš 8 pamokų ir trunka 4 savaites. Kiekviename modulyje treneris analizuoja mąstymo klaidas ir padeda formuoti naujus minčių ir elgesio modelius.

    Psichoterapija plačiai naudojama visose psichozės formose. Ji gali padėti bet kokio amžiaus žmonėms, bet ypač svarbu paaugliams. Per laikotarpį, kai tik formuojami gyvenimo požiūriai ir elgesio stereotipai, psichoterapija gali dramatiškai pakeisti gyvenimą geresniam.

    Narkotikų gydymas psichozėmis

    Narkotikų gydymas psichoze yra būtina sąlyga atsigavimui. Be jo nebus įmanoma išeiti iš ligos spąstų, o būklė tik pablogės.

    Nėra vieno psichozės gydymo režimo. Gydytojas griežtai atskirai skiria vaistus, remdamasis ligos apraiškomis ir ligos eigos, lyties ir amžiaus ypatumais. Gydymo metu gydytojas stebi paciento būklę ir, jei reikia, padidina arba sumažina dozę, kad būtų pasiektas teigiamas poveikis, o ne sukelti šalutinį poveikį.