Pagrindinis > Uogos

Jūsų dermatologas

(erythema elevatum et diutinum)

Diferencinė diagnostika

"Diferencinė odos ligų diagnozė"
Gydytojas
pateikė ed. B. A. Berenbeyna, A. A. Studnitsina

Ligos etiologija ir patogenezė nėra gerai suprantama. Neaišku, ar patvari, padidėjusi eritema yra žiedinė granuloma ar nepriklausoma liga, kuri, kaip manoma, yra pagrįsta alerginiu vokulitu Arthus fenomeno tipu. Nurodykite galimą ligos ir paroproteinemi ryšį.

Liga pasireiškia simetriškų mažų edematinių, baisių papulinių elementų bėrimu, palaipsniui didėjant ir susiliejant į plokšteles, kurių ilgis yra 5-7 cm ar daugiau, nereguliarių kontūrų, kurių kraštai yra vertingi. Jų spalva svyruoja nuo rožinės iki tamsiai raudonos, tačiau galiausiai gali būti gelsvai atspalvių, dėl kurių pažeidimai šiek tiek panašūs į ksantomą. Plokštelių tekstūra iš pradžių yra minkšta, tačiau laikui bėgant ji tampa tankesnė. Paviršius yra lygus, bet gali nulupti, kai kuriose vietose kartais padengtas pluta. Reti reiškiniai yra kraujavimas, lizdinės plokštelės, opos apnašų srityje. Kai antrinė infekcija gali vystytis vegetatyvinėmis formomis. Įvairūs klinikiniai simptomai yra ryškesni apibendrintomis formomis. Gali pasireikšti išbėrimas, panašus į tuos, kurie turi daugiaformę eritemą.

Iš subjektyvių pojūčių, dažniau pastebėtų pradinėje ligos stadijoje, yra deginimas, skausmas, retai niežulys. Skausmą ir deginimą gali pabloginti šalta, kurią galima paaiškinti pacientų aptikta krioglobulinemija. Išbėrimai daugiausia atsiranda dėl galūnių ekstensorinio paviršiaus, visų pirma ant rankų ir kojų, sąnariuose, retiau ant veido, retai ant kūno. Kartais pažeidžiama burnos gleivinė. Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau pastebima nuo 30 iki 60 metų. Ligos raida yra lėta, lėtinė. Hiperpigmentacija lieka tirpių pažeidimų vietoje, retais atvejais didelių plokštelių vietoje galima stebėti paviršinę atrofiją, o opos gali pasireikšti randais.

Hipologiškai aptikta hiperkeratozė, leukoclastinis vaskulitas su endotelio patinimu ir fibrinoidų nusėdimu kraujagyslių sienose, perivaskuliniai infiltratai, susidedantys iš neutrofilų, limfocitų, histiocitų, retikulinių skaidulų hialino degeneracija aplink kapiliarus. Vėlesniuose etapuose nustatoma perivaskulinė fibrozė, galimi lipidų nuosėdos.

Diferencinė diagnostika

Nuolatinė ir padidėjusi eritema turi būti skiriama nuo žiedo formos centrifuginės eritemos, kurią sukelia Darya, sarkoidozė, nekrobiozės lipoidas, žiedo formos granulomos.

Su žiediniu centrifuginiu eritema Daria nėra tipinių papulinių elementų. Liga pasižymi dėmėmis, kurios greitai auga ir virsta žiedo formos elementais su padidintu kraštu ritinio pavidalu, kuris daug greičiau (per kelias savaites) regresuojasi nei išbėrimas su patvaria eritema.

Sarkoidozei, patvariai, padidėjusi eritema turi būti diferencijuojama pirmiausia vietinio bėrimo atvejais. Tokie požymiai, kaip elementų izoliacija, mėlynai rudi spalva, teigiamas dulkėtumo reiškinys, įsiskverbimo gumbų struktūra, taip pat kitiems organams ir sistemoms daroma žala gali būti naudinga sarkoidozei.

Išskleistos nekrobiozės lipidų formos gali turėti reikšmingų panašumų su patvaria, padidėjusia eritema, todėl histologinis odos tyrimas yra naudojamas šiems procesams diferencijuoti.

Grįžti į straipsnių sąrašą apie odos ligas

Nuolatinis ir padidėjęs eritema (erythema elevatum diutinum)

Konsultuojant pacientą, turintį įtariamą žiedo formos granulomą.

Apie pusantrų metų sergantiems ligoniams nuolat atsiranda žiedo formos elementai, susidarantys iš edematinių rausvų dėmių ir plokštelių, kurios, augant, virsta žiedinėmis struktūromis. Būdamas keletą savaičių, išbėrimas išnyko, paliekant silpnai pigmentuotas vietas, kad vėl atsirastų.

Gydymas kortikosteroidų tepalais, antihistamininiais vaistais ir desensibilizuojančiais vaistais neturi jokio poveikio.

Nagrinėjant: dilbio, pečių ir nugaros odoje yra žiedinės ir pjautinės formos dėmės, kurių skersmuo yra nuo 1 iki 7 cm. Dėmių spalva yra rausva, vietose su gelsvai skaidriais atspalviais.

Sudėtis nuo minkštos iki tankiai elastingos.

Plokštelės turi lygų, šiek tiek blizgantį paviršių ir išsikiša virš aplinkinės odos. Jie nesukelia subjektyvių pojūčių.

Ant žemės pažeisti šviesos pigmentai.

Klinikinė diagnozė

Eritema padidėjo patvari (erythema elevatum diutinum).

Niuansai

Klinikinė diagnozė visų pirma turėtų būti diferencijuojama nuo eksudacinės daugiaformės eritemos, žiedinės granulomos, žiedinės centrifuginės eritemos Darya, sarkoidozės ir lipoidinio nekrobiozės.

Klinikinė ligos eiga ir jos bruožai bus patikima pagalba tinkamam diagnozavimui.

Daugeliu atvejų rekomenduojama atlikti diagnostinę biopsiją.

Liga šiuo metu laikoma leukocitoklastiniu vaskulitu, dėl dermos induose esančių imuninių kompleksų nuosėdų.

Išskiriamos simptominės ir idiopatinės formos.

Nagrinėjant būtina pašalinti autoimunines ligas, virusines ir bakterines infekcijas bei medicininę pažeidimų kilmę.

Specifinė terapija neegzistuoja, liga yra atspari gydymui.

Jis paskyrė išsamų tyrimą.

Kaip simptominė terapija, rekomenduojama nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, lokaliai - Elidel.

Pailgėjusios eritemos priežastys ir gydymas

Atsparus eritemai, stiprus yra lėtinė odos liga. Nepaisant to, kad pacientai, turintys tokią dermatozę, labai retai kreipiasi į gydytoją, o suaugusiems žmonėms kyla pavojus.

Atsparus eritemai - gana retos ligos

19-ojo amžiaus pabaigoje liga buvo aptikta dviejų mokslininkų Williamso ir Crocker'o, dėl kurio ji gavo antrąjį pavadinimą „Crocker-Williams“ eritema.

Odos ligos atsiradimo priežastys ir stadijos

Šiuolaikinė medicina turi nedaug informacijos apie šią dermatozę. Iki šios dienos neįmanoma nustatyti tikslios ligos atsiradimo ir vystymosi priežasties. Ir taip pat nepavyko nustatyti odos ligų klasifikavimo vietos.

Gydytojai mano, kad yra dvi didžiosios eritemos formos:

  • Simptominis. Remiantis kai kurių tyrimų rezultatais, gydytojai padarė išvadą, kad dėl įvairių kūno patologinių pokyčių gali atsirasti eritema. Pavyzdžiui, poliartritas, infekcinės ligos, opinis kolitas ir kt.
  • Idiopatinis. Ši ligų vystymosi forma yra daug mažiau paplitusi. Jo atsiradimo priežastys ir tolesnis gydytojų progresavimas nežinomas.

Dauguma knygų apie vaistą mums sako, kad kiekvienos šeimos nario kartos yra kartos. Gydytojai padarė išvadą, kad paveldimas polinkis taip pat neturėtų būti atmestas kaip viena iš galimų ligos vystymosi priežasčių.

Medicininėje literatūroje aprašomi du padidėjusios eritemos tipai:

  • Getchison tipas. Pradinis ligos etapas.
  • Bari tipas. Vėlyva ligos stadija, kai liga pradeda aktyviai progresuoti.

Pirmasis ligos požymis - mažų bėrimų atsiradimas ant odos, simetriškas vienas su kitu. Dažniausiai yra vienoje kūno vietoje. Paprastai tokiems simptomams pacientai ypatingą dėmesį skiria, nes tai yra dažna alerginė reakcija į išorinį dirgiklį. Dėl šios priežasties liga pradeda progresuoti, palaipsniui pereinant į antrąjį Bario tipo etapą.

Pasak gydytojų, pacientai kreipiasi į medicininę pagalbą po to, kai daug papulių palaipsniui pradeda didėti, pasiekdami iki 7 cm skersmens, o atsiradę pažeidimai yra netolygūs, su briaunomis.

Plėtojant ligą, ugdymas keičia spalvą. Pradiniame etape pažeidimai yra rausvos spalvos. Kai eritema pradeda progresuoti, formacijos pradeda keisti dydį ir spalvą - pasiekia rausvą bordo atspalvį. Ilgalaikis ligos progresavimas lemia tai, kad išsilavinę židiniai įgauna gelsvai rusvą atspalvį.

Kiekviename ligos vystymosi etape navikai turi skirtingą nuoseklumą. Pradiniame etape pažeidimai yra minkšti, vėliau - suspausti. Labai dažnai užsikrėtusios odos paviršius yra lygus, tačiau yra atvejų, kai viršutinis odos sluoksnis pradeda nulupti.

Getchison tipas - pradinis ligos etapas

Kokios kūno dalys yra infekcijos pavojus?

Padidėjusi eritema dažniausiai paveikia vidutinio amžiaus žmones. Gydytojai nustato keletą kūno sričių, kurioms gresia infekcijos pavojus, būtent:

  • kojų ir galūnių sąnariai;
  • veido ir liemens;
  • gleivinės.

Gydytojai mano, kad liga pradeda progresuoti, kai neoplazmos vietoje susidaro hiperpigmentacija. Dėl to randai ir atrofijos dažnai lieka pažeistose odos vietose.

Padidėjusios eritemos diagnostika

Ligos diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais ir histologiniais tyrimais.

Labai dažnai net kvalifikuoti specialistai tarpusavyje painioja dvi ligas - žiedo formos Daryos eritemą ir padidėjusią Croquet-Williams eritemą. Pirmajame etape labai sunku atskirti dvi diagnozes. Akivaizdus skirtumas pasireiškia dermatozės progresavimo metu - žiedo formos eritema Darya pasižymi sparčiai augančiomis formomis, panašiomis į spuogus, kurios jų vystymosi procese yra transformuojamos į žiedo formos elementus. Švietimas Croke-Williams eritemoje yra daug lėtesnis nei Erythema Darya.

Jei bėrimas atsiranda ant veido odos, gydytojams sunku atskirti sarkoidozę ir eritemą, kuri yra padidėjusi. Pagrindinis sarkoidozės skirtumas yra tas, kad atsiradusiai formai būdingas melsvas atspalvis, taip pat pažeista vidaus organai ligos progresavimo metu.

Kaip jau minėta, tyrimas, būsimas pacientas, susideda iš dviejų etapų: klinikinio tyrimo ir histologinio tyrimo.

Kadangi klinikinio tyrimo rezultatai nesuteikia daug informacijos apie progresuojančią ligą, pacientas siunčiamas histologiniam tyrimui, kurio rezultatai lemia tikslią diagnozę.

Dermatologas gali rekomenduoti pacientui papildomus tyrimus.

Padidėjusios eritemos gydymas

Šiuolaikiniame pasaulyje dar nėra specialaus gydymo, kuris galėtų atsikratyti ligos. Gydymo metu naudojamas specialus režimas, naudojamas gydyti vadinamąjį vaskulitą. Dezagreguojantys, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, mažos molekulinės masės heparinai - šie vaistai dažniausiai naudojami gydant eritemą. Ir taip pat paskyrė vitaminų terapiją, kalcio papildus ir angioprotektorius.

Liaudies medicina

Daugelis žmonių kreipiasi į gydymą tradicinės medicinos pagalba. Gydytojai kategoriškai nepalaiko tokios iniciatyvos, ir jie visada pataria pacientui naudoti tradicinės medicinos metodus, išskyrus kaip papildomą gydymą pagrindinei.

Arnika yra dažniausiai naudojama žolė liaudies medicinoje eritemos gydymui. Jos gėlių infuzija imama į vidų kas dvi valandas, vienas gurkšnis, o gydomasis tepalas, pagamintas iš sausos arnikos šaknies, padengiamas paveiktai odai.

Nuolatinė, padidėjusi eritema yra lėtinė odos liga, kurios tikslą iki šiol mokslininkai negali išsiaiškinti. Dažniausiai eritema paveikia veido ir kojų dalis, rečiau - kūną ir gleivinę. Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja savarankiško vaisto, naudojant tik tradicinę mediciną. Jos metodai gali būti vienas iš papildomų gydymo metodų. Jei kūno odoje aptinkate keistą bėrimą, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą specialistą. Nustatę tikslią diagnozę, jums bus suteiktas visas gydymo kursas.

Eritemos priežastys, simptomai, gydymas.

Eritema yra daugiafunkcinis terminas, naudojamas žymėti:

  • Odos paraudimas su įvairiais fiziniais veiksniais (masažu, pažeidimu) arba kitais fiziologiniais veiksniais, kurie sukelia odos vazodilataciją.
  • Savęs liga.
  • Kai kurių odos ligų bruožas.

Eritema atsparus

Flexor-extensor sąnarių srityje (rankose, alkūnėse, keliuose ir tt) ir ant veido atsiranda simetriškas bėrimas (tubercles), kurios galiausiai tampa grupuojamos. Kubilai iš pradžių yra minkšti, tada sukietėja, spalva yra rožinė arba tamsiai raudona. Kalvių grupės padidėja iki didelių netaisyklingų plokštelių (gali būti apvali forma).

Plokštelės atrodo gelsvos ir gali atsirasti pilingas. Nedažni reti pasireiškimai yra pūslės, opos ir mėlynės. Liga yra lėta ir ilga, pasunkėjusi ir silpnėja. Kartais procesas gali staigiai sustoti, tačiau dingęs išsiveržimai išlieka nesveika odos tonas. Pacientai skundžiasi bėrimu ir skausmu, tačiau niežulys nenustatytas.

Nenutrūkstamos eritemos priežastys nebuvo tiriamos, kyla abejonių dėl autonomijos. Gali būti, kad visi šie požymiai yra alerginio vaskulito pasireiškimas (testų metu, jie atskleidžia kraujagyslėms būdingus pokyčius) arba žiedinio granulomos rūšis. Manoma, kad organizmo reakcija į vaistus ir infekcijas sukelia ligos vystymąsi. Panašios odos apraiškos pastebimos sarkodioze, lipoidiniame nekrobioze ir netgi raupsai.

Gydymas

Specialus gydymas eritemos diagnozei yra padidėjęs ir patvarus - ne, bet būtina stiprinti imuninę sistemą, vartoti vitaminus. Galimas bėrimų gydymas šaltu (krioterapija) arba deginimas elektros srovėje (diathermocoaguliacija).

Eriteminė žiedinė centrifuginė Darya

Ant kūno ir ant galūnių atsiranda daug spalvingų rausvai raudonos spalvos dėmių, monetos dydžio. Išbėrimai gali sulieti į žiedines plokšteles, o viduryje esanti oda paprastai nekinta, kartais šviesiai melsva. Žiedų viduje gali atsirasti mažų dėmių, kurios vystosi pagal tą patį principą. Kartais gali atsirasti pilingas, atsiranda burbuliukų. Liga pasireiškia chroniškai, kai kurie išsiveržimai išnyksta be pėdsakų per 3-6 savaites, tačiau atsiranda naujų išsiveržimų.

Priežastys nežinomos

Tai turi įtakos ligos infekcijos, toksiškų alerginių faktorių, endokrininės ir virškinimo sutrikimų vystymuisi. Kai kuriais atvejais žiedinis centrifuginis eritema yra piktybinio naviko pasireiškimas.

Ženklai

Žiedo formos eritema yra panaši į raudonąją vilkligę, lėtinę dilgėlinę, žiedinę granulomą, seborėzinę egzema.

Gydymas

Būtina gydyti visus nustatytus sutrikimus (lėtines infekcijas, virškinimo sistemos ligas ir tt). Penicilinas arba bendri antibiotikai (oletetrinas, eritromicinas, ericiklinas) skiriami kartu su hormoniniais preparatais mažomis dozėmis. Taikyti stiprinamuosius agentus, vitaminus, antihistamininius preparatus, savo kraujo injekcijas (autohemoterapija), išorėje, dehidratuotą tepalą.

Eritemos daugiaformė eksudacija

Liga staiga prasideda karščiavimu, bendras negalavimas ir galvos skausmas. Ant galūnių, veido, genitalijų ir burnos gleivinės atsiranda raudonų dėmių formos bėrimas, dėmės yra simetriškai išdėstytos ir šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus.

Centrinė dalis įgauna melsvai raudoną spalvą, o likusi dalis ryškiai raudona ir pakyla centre. Iki 1 cm dydžio tuberkuliacijos gali atsirasti bėrimas, gali atsirasti burbuliukų, padengtų pluta, o jų vietoje - opos. Ligos trukmė yra 10–15 dienų, o tada viskas yra saugiai išspręsta. Gali būti recidyvų, pakartotinai vartojant ligas sukeliančius vaistus.

Tačiau yra sunkus patologijos pasireiškimas - tai Stevenso-Džonsono sindromas, kuris tęsiasi kaip ūminė infekcinė liga: didelė temperatūra nukrenta per 2-3 savaites, paveikta oda, vidaus organai, burnos gleivinė ir akys.

Ant odos, be įprastų bėrimų, atsiranda didelės lizdinės plokštelės; burnos skausmas ir kraujavimo opos. Eritemą gali komplikuoti akies ragenos uždegimas, pneumonija, meningitas ir pan. Yra mirties galimybė.

Priežastys

Galiausiai nėra išsiaiškinta, tačiau yra 2 variantai, skirti eritemos daugiaformė eksudatyvo kilmei:

  1. infekcinė-alerginė (arba virusinė) kilmė. Tuo pačiu metu dauguma pacientų serga lėtine infekcija ir ligos paūmėjimo laikotarpiai daugiausia atsiranda ankstyvą pavasarį ir vėlyvą rudenį - šaltuoju ir drėgnu metų laikotarpiu.
  2. hidroksi-alerginė kilmė daugiausia dėl narkotikų. Ši ligos forma iš esmės yra tokia pati, kaip ir narkotikų toksoderma.

Manifestacija

Eritema multiforme primena toksikodermiya, įprastą pemphigus, dermatitą herpetiforminį dermatitą.

Gydymas

Iš pradžių pacientai tiriami siekiant nustatyti galimas lėtines infekcijas. Priklausomai nuo kilmės, nustatyta eritema: plataus spektro antibiotikai (tačiau su toksiškomis alerginėmis ligos priežastimis - antibiotikai nenustatyti), antihistamininiai vaistai, priešuždegiminiai vaistai. Sunkiais atvejais - hormoniniai vaistai (prednizonas).

Stevenso ir Džonsono sindromo atveju reikalingos didelės prednizono dozės, taip pat toksinai (gemodez, polyglukin). Išoriškai naudojamas priešuždegiminis, antibakterinis, hormoninis tepalas (hyoxysone).

Kai burbulai atsiranda bėrimu, jie atidaromi ir ištepami piroktanino arba Fucorcin tirpalu. Su burnos gleivinės pralaimėjimu nustatomi dezinfekavimo ir sutraukiamieji skalavimai; maistas turi būti skystas, nesukeliantis gleivinės. Akių pažeidimo atvejais naudojami akių lašai. Pacientams, sergantiems daugiaformė eritema, reikia vengti hipotermijos ir pailsėti lovoje.

Atsparus eritemai suprato Wend

Ant kūno arba ant galūnių atsiranda viena ar dvi raudonos dėmės, jos skersmuo padidėja iki 5-10 cm, taškelio centre šiek tiek skalingas.

Priežastys

Nežinoma, tikėtina, kad eritema Vende yra genetinė liga. Specialaus gydymo nėra.

Eritemos mazgas

Yra 2 ūminės ir lėtinės formos. Skirtingi ūminės formos bruožai:

  • Liga jauniems žmonėms.
  • Paprastai yra bendras silpnumas, šiek tiek karščiavimas, „sąnarių skausmas“ ir tt, prieš odos bėrimą keletą dienų.
  • Ant kojų sąnarių (tibijos) gali būti, kad ant sėdmenų atsiranda simetriški tankūs mazgai, o paspaudus jie sukelia stiprų skausmą pacientui. Tuo pačiu metu yra silpnumo jausmas ir bendras negalavimas. Mazgų dydis siekia 3 cm ir daugiau skersmens.
  • Virš mazgų esančios odos pirmiausia yra ryškiai raudona ir tada melsva spalva.
  • Labai retai ant mazgų gali atsirasti skysčių užpildytų burbuliukų.
  • Išbėrimas prasideda praėjus 5-7 dienoms. Jie tampa švelnesni ir mažiau skausmingi; mėlynos spalvos odos spalva įgauna geltoną žalią atspalvį. Po 2-3 savaičių eritema išnyksta be pėdsakų. Retais atvejais atsiranda naujų mazgų. Ūminės formos atkryčiai praktiškai nepasireiškia.

Skirtingi lėtinės eritemos formos bruožai:

  • Tai dažniau pasireiškia 20–40 metų moterims.
  • Taip pat kaip ir ūmios formos, ant kojų atsiranda mazgeliniai išsiveržimai. Tačiau, esant lėtiniam eritemui, sąnarių ir raumenų skausmas, temperatūra nėra.
  • Mazgai gali būti tiek daugybėje, tiek pavieniuose.
  • Pacientai nesiskundžia dėl savo skausmo.
  • Tokiu atveju oda šiek tiek uždegusi, turi mėlynai rožinę spalvą.
  • Kartais yra per didelis plaukų augimas odos pažeidimų vietose.
  • Mazgai išnyksta kelis mėnesius, nepaliekant randų.

Yra didelė ligos pasikartojimo tikimybė. Lėtinė eritemos forma taip pat gali pasireikšti kaip subakutinė migruojanti mazgelinė hipodermitas arba migruojanti mazgelinė eritema. Persikėlus eritemą nodosum, procesas vyksta chroniškai ir subacutely.

Priežastys

Galiausiai nėra paaiškinta. Eritemos mazgas nėra laikomas nepriklausoma liga, o gilaus alerginio vaskulito rūšis. Palankūs eritemos mazgo vystymosi veiksniai yra infekcinė-alerginė ir toksiška alerginė kūno reakcija, streptokokinė infekcija (tonzilitas, reumatizmas), padidėjęs jautrumas įvairiems vaistams ar vakcinoms. Didžiausias pasireiškimo dažnis pastebėtas šaltuoju, šlapiu metų laikotarpiu.

Eritemos nodosumas gali būti daugelio infekcinių ligų simptomas: tuberkuliozė, gripas, vidurių šiltinė, skarlatina, meningokokinė sepsis.

Gydymas

Visų pirma būtina gydyti lėtinę infekciją ir kitas nustatytas patologijas. Ūminėje formoje - griežtas pastelinis režimas. Priskirti:

  • Plataus spektro antibiotikai arba penicilinas.
  • Vitaminai, askorbo rūgštis, kalcio preparatai.
  • Sunkus sąnarių skausmas - aspirinas, reopirinas arba ibuprofenas.
  • Injekcijos su savimi (autohemoterapija).
  • Lėtine forma rekomenduojama naudoti 2% kalio jodido tirpalą.
  • Tik sunkiais atvejais vartokite vidutinio sunkumo dozes ir trumpą laiką.
  • Išoriškai, pirmiausia naudokite šiltus sausus kompresus ir tada ichthyol. Jei nėra ūminių apraiškų, naudojamas parafino gydymas.

Eriteminė lėtinė migracija Afcelius - Lipschütz

Liga atsiranda po erkių įkandimo. Inkubacinis laikotarpis yra 6–20 dienų. Aplink erkių įkandimą susidaro apvalios rausvos spalvos dėmės. Po kai kurių centrinėje vietoje, spalva tampa įprastu atspalviu, bet pati vieta padidėja.

Taškas tampa panašiu žiedu, kuris nuolat plečiasi ir pasiekia didelius dydžius (40 cm ar daugiau skersmens). Po kelių savaičių ar mėnesių procesas staiga sustoja ir pažeidimai išnyksta.

Gydymas

Taikyti antibiotikus (peniciliną ir kt.)

Eritemos atsparus baltai kalitai

Kas yra eritema

Eritema yra infekcinio pobūdžio liga, sukelianti odos bėrimo pasireiškimą. Taip pat matomi eritemos simptomai yra išsiplėtę kapiliarai.

Jūs turite suprasti, kad bėrimo pobūdis priklauso nuo kiekvieno žmogaus organizmo savybių, todėl ta pati liga įvairiuose žmonėms gali pasireikšti įvairiais būdais. Dėl to labai sunku nustatyti tikslią bėrimo priežastį.

Odos išbėrimas eriteminis foto daugeliu atvejų paveikia vaikus iki dvylikos metų, tačiau liga taip pat gali užkirsti kelią suaugusiam asmeniui ne visai netinkamu metu. Šiuolaikinė medicina negali nustatyti šios infekcijos sukėlėjo, tačiau žinoma, kad eritemos inkubacinis laikotarpis gali trukti iki dviejų savaičių.

Šios ligos bakterijos perduodamos oru lašeliais, todėl pacientas turi būti kuo greičiau izoliuotas.

Eritemos priežastys

Specifinės eritemos dischrominės priežastys yra nenustatytos. Šiandien paskelbtos kelios teorijos, apibūdinančios galimus šio dermatozės vystymosi mechanizmus.

Taigi, kai kurie autoriai mano, kad eritema dischrominė yra dermatozė, kurią sukelia odos uždegiminių procesų buvimas. Kiti mokslininkai teigia, kad pelenų-pilkosios dermatozės priežastis yra toksinė-alerginė reakcija, nes kai kuriais atvejais atsirado bėrimas po vaisto vartojimo, ty buvo vadinamasis narkotikų bėrimas, taip pat ir naudojant kosmetiką arba valgant tam tikrus maisto produktus.

Eritemos formos ir tipai yra labai daug. Taigi, išskaidyti eritemą dėl kilmės priežasčių:

  • infekcinis,
  • spinduliuotė,
  • terminis,
  • šaltas oras
  • įgimtas
  • saulėtas
  • migrantas
  • nuodingas,
  • ultravioletiniai.

Klinikinis vaizdas

Pagrindinis dischrominės eritemos simptomas yra peleninių pilkųjų pigmentų dėmių susidarymas. Dermatozė atsiranda bet kuriame amžiuje, ligos atvejai aprašyti pacientams nuo 4,5 iki 75 metų, tačiau dažniausiai ši liga diagnozuojama jauniems žmonėms.

Dermatozė gali staiga išsivystyti ir pasireikšti daugelio pažeidimų formavimu. Kitame variante dischrominė eritema vystosi lėtai iš vieno ar dviejų originalių elementų.

Ankstyvieji pelenų ir pilkosios dermatozės simptomai paprastai nepastebimi. Ant odos atsiranda dėmių, kurių apvalios arba pailgos ovalo formos.

Elementų skersmuo gali būti skirtingas - nuo kelių milimetrų iki kelių dešimčių centimetrų. Dažniausiai dėmių spalva yra pilka, tačiau gali būti ir kitų spalvų, nuo juodos iki rudos spalvos.

Kartais formacijos gauna tokį melsvą atspalvį kaip mongolų dėmės.

Dėmių išvaizda nesukelia pojūčių, jie niežsta, nesukelia skausmo. Dėmių paviršius nėra nulupamas, slėgis ir trintis, dėmių spalva ir dydis nesikeičia.

Pradiniame dermatozės etape dėmių supa lengva eritema. Kol eritema išlieka, dėmės gali didėti, plečiantis periferiją. Tose pačiose vietose galite vienu metu stebėti hipoglikemijos ir hiperpigmentacijos reiškinius.

Galima sujungti atskiras dėmės su pelenais-pilka dermatoze, dėl kurių gana didelės odos sritys yra pigmentuotos. Kai kuriems pacientams paveikta odos spalva panaši į marmurą. Išbėrimai paprastai būna asimetriški.

Pagrindinės pažeidimų lokalizacijos vietos su pelenais-pilka dermatoze yra kaklo, nugaros ir pečių paviršius. Šiek tiek rečiau dėmių atsiranda ant klubų ir skrandžio. Gleivinės dermatozė neturi įtakos. Nenustatyta jokių vidaus organų patologijų, atsiradusių dėl dischrominės eritemos fono. Pacientų būklė išlieka gera, bendroji sveikata nėra pažeista.

Diskchrominė eritema atsiranda ilgą laiką, tačiau dažnai būna spontaniško atsigavimo po dermatozės atvejų. Sklypų leidimo terminas gali būti nuo 1,5 iki 3 metų.

Ligos rūšys

Eritema skirstoma į infekcinę ir neinfekcinę. Eritemos infekcijos apima:

  • Infekcinė eritema Rosenberg
  • Chimera Infekcinė eritema
  • Eritemos mazgas
  • Polimorfinė eksudacinė eritema
  • Staiga eritema
  • Eritema migrans
  • Nediferencijuota infekcinė eritema

Medicinoje yra gana daug odos eritemos klinikinių formų, tačiau atskirai verta paminėti:

  • nulinės odos eritema;
  • žiedo formos eritema arba išcentrinė eritema Daryai;
  • migrantas;
  • saulės eritema;
  • infekciniai (virusiniai);
  • toksinis arba eritema naujagimiams;
  • daugiaformė eritema arba polimorfinė eritema;
  • eksudacinė eritema;
  • palmių eritema arba delnų eritema.

Simptomai

Eritema paprastai skirstoma į keletą tipų. Kiekvienas iš jų turi savo specifinių simptomų, taip pat ir bendrų eritemos - išbėrimo ir paraudimo simptomų.

Didžiausia grėsmė žmogaus organizmui yra infekcinė eritema. Jo pagrindiniai simptomai yra labai panašūs į ankstyvą šalčio ir gripo pasireiškimą, tačiau pagrindinė šios ligos ypatybė yra nepagrįstas odos bėrimas ar paraudimas.

Svarbu prisiminti, kad savigydymas leidžiamas tik ekstremaliais atvejais. Negalima dar kartą eksperimentuoti su savo sveikata.

Jei radote aukščiau minėtus simptomus, tuoj pat reikia kreiptis į kvalifikuotą pagalbą, nes priešingu atveju pacientas susiduria su rizika susirgti savo artimaisiais.

Liga paveikia vidutinio amžiaus vyrus ir moteris. Individualūs elementai yra violetinės, raudonos arba rudos spalvos plokštelės, turinčios žiedų formos, mazgelius.

Odos pažeidimai lokalizuojami distalinių galūnių ekstensoriniame paviršiuje, sąnariuose, tačiau gali būti apibendrinti. Seni pakeitimai tampa tankūs ir sujungti.

Pertraukos elementuose lydi deginimą ar skausmą, kartais sisteminius simptomus. Šviežiose ląstelėse aptinkamas leukocitoklastinis vaskulitas, turintis perivaskulinį neutrofilų infiltraciją, labiau subrendusiuose, perivaskulinė fibrozė arba fibrozė yra sluoksniuotų augalų forma.

Taip pat gali būti kapiliarų proliferacija ir cholesterolio turintys histiocitai. Diferencinė diagnozė apima kitą neutrofilinę dermatozę (dažniausiai saldus sindromas).

Nuolatinė, padidėjusi eritema atsiranda kartu su infekcijomis (įskaitant ŽIV infekciją), hematologinėmis ligomis (daugiausia gammopatijomis) ir tam tikromis uždegiminėmis ligomis, kurias skatina imuninis atsakas, įskaitant reumatoidinį artritą.

Poveikis pagrindinei eritemos priežasčiai yra pagrindinis sėkmingo gydymo tikslas. Jei pašalinamos tik simptominės apraiškos, toks gydymas bus trumpalaikis.

Esant infekcijos židiniams, būtina atstatyti ir gydyti pagrindinę ligą. Svarbu sustabdyti bet kokį kontaktą su alerginiais komponentais, o ne dar kartą sudirginti paveiktą odą su masažu, vonia ir tt

  • Norint atkurti normalų sveikatos lygį, atliekama desensibilizuojanti terapija ir terapija su sisteminiais antibiotikais. NVNU yra plačiai naudojami siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą.
  • Gydant eritemą nodosum, geriau panaudoti lazerio spinduliuotę ir ekstrakorporalinę hemokorekciją, kad greitai atsigautų. Visose ligos formose būtina naudoti tepalus remiantis kortikosteroidais arba kitais vaistais, kurių poveikis yra priešuždegiminį poveikį.

Tarp fizioterapinių metodų odos eritemai geriausiai veikia šios procedūros:

Fizioterapija gali būti netinkama visiems, kai kuriems eritemų tipams geriau atsisakyti. Negalime pamiršti apie mitybos korekciją gydymo laikotarpiu. Išimtys yra bet kokie produktai, kurie gali sukelti alerginę reakciją. Sunkios ligos atveju reikia lovos.

Po gydytojo paskyrimo būtina naudoti bet kokius vaistus, nes savireguliacija negali pašalinti eritemą sukeliančios priežasties. Šią taisyklę ypač griežtai turėtų laikytis nėščios moterys.

Kai kurie šio ligos gydymui skirti vaistai vaisingo laikotarpio metu kontraindikuotini, todėl gydytojas pasirenka tik saugius vaistus.

Eritemos simptomai priklauso nuo ligos tipo.

Pavyzdžiui, infekcine erozija „Rosenberg“ lydi karščiavimas, galvos skausmas, miego sutrikimai, sąnarių ir raumenų skausmas. Po kelių dienų po infekcijos ant rankų ir kojų ekstensyvių dalių odos atsiranda raudonos dėmės.

Taip pat veikia burnos gleivinę. Po 5-6 dienų bėrimas išnyksta, pažeistose vietose atsiranda odos lupimasis.

Liga trunka 12-13 dienų.

Chimeros infekcinė eritema dažnai yra simptominė, nes trečdalis sveikų žmonių turi antikūnų. Dažnai vaikai serga. Lengva liga, kurios temperatūra yra normali arba pakilusi iki 37-38 ° C. Iš pradžių ant veido atsiranda nedidelis bėrimas, kuris palaipsniui susijungia. Išbėrimas gali atsirasti kitose kūno vietose.

Palaipsniui bėrimas išnyksta, pradedant nuo kiekvieno elemento centro, tačiau gali atsirasti atkryčių. Trunka apie 14 dienų.

Simptomas rentgeno eritema - paraudimas, kuris pasireiškia odos apšvitintoje vietoje po 6-8 dienų po švitinimo. Paraudimas gali išlikti 10 dienų, tada dėmės tamsėja, įgyja rudą atspalvį. Sužalojimo vietoje gali atsirasti odos skalė.

Infraraudonųjų spindulių eritemos simptomas - išvaizda ant odos, veikiama karščio spinduliuotės, retikulinės ar pigmentinės išbėrimo ar dėmių.

Patologijos simptomai yra gana įvairūs. Verta pažymėti, kad kiekviena patologijos forma turi savo simptomus.

Trikotažo forma

Tokiu atveju ant odos paviršiaus lokalizuojamos raudonos dėmės. Kai girdite, galite pastebėti, kad jų struktūra yra tanki.

Jie sukelia diskomfortą pacientui. Patologinės formacijos gali išnykti savaime ir gali trukti kelias dienas.

Tokia odos eritema uždegiminis procesas yra lokalizuotas poodiniame riebaliniame audinyje, taip pat pačiame odos storyje. Mazgų dydžiai yra įvairūs - nuo 1 cm iki 10 cm.

Paprastai mazgai yra ant apatinės kojos ir šlaunies vidinės pusės.

Diagnostika

Eritemą diagnozuoja dermatologas, dermatologas arba alergistas. Eritemos diagnozė apima paciento istorijos surinkimą, išorinį tyrimą, skenavimo bėrimą, bendrą šlapimą ir kraujo tyrimus, streptokokinės infekcijos tepimą. Jei eritema pasižymi reumatologiniu požymiu, reikia pasikonsultuoti su reumatologu, rentgeno, CT, MR.

Dyschrominės eritemos diagnozavimo pagrindas yra tipiškas požymis, būdinga odos dėmių išvaizda ir spalva. Diagnozei patvirtinti galima atlikti histologinį tyrimą. Siekiant nustatyti alerginės reakcijos priežastis, atliekami alergijos tyrimai.

Tyrimo metu nustatomos vakuolinės ląstelės, esančios stuburiniame ir baziniame sluoksnyje. Viršutiniuose dermos sluoksniuose aptinkamas infiltratas, kurį sudaro limfocitai, histiocitai, su pigmentais pakrauti makrofagai.

Atliekant pažeistų audinių elektroninį mikroskopinį tyrimą, pastebimas tarpląstelinių erdvių išplitimas, kai kuriose vietose yra rūsio membranų sunaikinimas.

Peleną pilką dermatozę būtina atskirti nuo fiksuotos eritemos, kurią sukelia vaistai, mastocitozė, raupsai ir neskausminga amiloidozė.

Infekcinės eritemos diagnostika apima jos diferenciaciją su kita odos eritema, remiantis klinikiniais požymiais, būdingais infekciniam pažeidimui (bendras organizmo apsinuodijimas, reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas).

Gydymas

Eritemos gydymo kursas priklauso nuo odos pažeidimų laipsnio ir individualių paciento odos savybių. Visų pirma, būtinas infekcijų židinių atkūrimas, fizinio poveikio, kuris gali paveikti odą, atmetimas (masažas, deginimas ir kt.), Odos sąlyčio su oda pašalinimas ir cheminiai dirgikliai.

Dėl eritemos gydymas turi apimti antibiotikus, kortikosteroidus, šarminius jodus, agnioprotektorius, gerinančius reologines savybes ir kraujo mikrocirkuliaciją, taip pat antiaggregantus, hemokinatorius, adaptogenus ir specialius preparatus, stiprinančius kraujagyslių sieneles.

Vietos terapijoje naudojami okliuziniai tvarsčiai su kortikosteroidais ir butadieno tepalais ir Dimexidum.

Pacientams, sergantiems eritema, reikia laikytis lovos, ypač kai eriteminis židinys yra sutelktas ant kojų. Gimnastika taip pat yra labai naudinga, kuri padeda pagerinti kraujotaką.

Ekspertai pataria laikytis sveikos mitybos, kuri neapima kepti, sūdyti ir rūkyti maisto produktai, konservantai, alkoholis, stipri kava ir arbata, šokoladas. Taip pat geriau atmesti veiksnius, galinčius sukelti atkrytį: ilgą vaikščiojimą ar stovėjimą, rūkymą, žemos temperatūros poveikį, svorio kėlimą.

Iki šiol nebuvo sukurtas veiksmingas pelenų pilkojo dermatozės gydymo metodas. Diskchrominės eritemos gydymui buvo bandoma naudoti antibiotikus, sulfonus, kortikosteroidus, nesteroidinius ir antimalarinius vaistus. Tačiau šie vaistai buvo neveiksmingi.

Aprašyti spontaniškos dermatozės išsiskyrimo atvejai po to, kai pacientas išvalė lėtinės infekcijos židinius (pvz., Išgydyti karieso paveikti dantys).

Neseniai klofaziminas buvo naudojamas pelenui pilkai dermatozei gydyti. Atliekant klinikinius tyrimus, iš 8 pacientų, dalyvavusių grupėje, buvo nustatyti teigiami rezultatai. Šis vaistas taip pat veiksmingai vartojamas raupsų ir pyoderma gangrenosum gydymui.

Pacientams, kurių kūno svoris yra didesnis kaip 40 kg, pacientams, kurių svoris neviršija 40 kg, vaistas skiriamas 100 mg per dieną. Diskchrominės eritemos gydymas klonizimu yra gana ilgas. Šioje dozėje vaistas skiriamas per 3 mėnesius, tada dozė sumažinama atitinkamai iki 400/200 mg per savaitę.

Klofaziminas, vartojamas dischrominei eritemai gydyti, yra vaistas, turintis priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Iš pradžių vaistas buvo sukurtas tuberkuliozės gydymui, tačiau pasirodė esąs gana veiksmingas pelenų pilkosios dermatozės gydymui.

Be to, pacientams, turintiems pelenų pilkosios dermatozės, rekomenduojama naudoti fotoprotekcines sisteminio ir vietinio poveikio bei balinimo kremas, kurių sudėtyje yra hidrochinono.

Cianokobalaminas, aminoquinol, hidroksichlorokinas yra sisteminis fotoprotekcinis agentas. Kremai, kuriuose yra titano dioksido, para-aminobenzenkarboksirūgšties darinių ir cinko oksido, naudojami kaip vietinės apsauginės medžiagos.

Gydymas liaudies metodais

Su pelenais pilkomis dermatozėmis, odos balinimui galima naudoti liaudies gynimo priemones. Jei norite balinti dėmes, galite naudoti:

  • Greipfrutai arba citrinos sultys;
  • Raugintų kopūstų sultys;
  • Petražolių sultys;
  • Raugintas pienas;
  • Pieno sultys arba kiaulpienės.

Susijusios ligos gydymas paprastai pagerėja dėl nuolatinės padidėjusios eritemos. Kai kuriais atvejais dapsonas yra veiksmingas (100 mg per parą).

Eritemos gydymą lemia ligos forma ir sunkumas. Būtina reorganizuoti susijusių infekcijų židinius, siekiant pašalinti fizinį veiksnį, kuris dirgina odą.

Lengva forma, pakankamas simptominis gydymas. Gydant eritemą nodosum gydymas apima pagrindinės ligos gydymą, paskirti antihistamininius vaistus (difenhidraminą ir tt). Pacientams patariama laikytis lovos poilsio, atlikti specialius pratimus, kad pagerėtų kraujotaka, laikykitės dietos, išskyrus dirginančius maisto produktus.

Polimorfinėse eksudacinėse eritemose yra nurodyti plataus spektro antibiotikai. Migruojantis eritema eina savaime.

Eritemos gydymas turi būti išsamus. Pirmasis etapas yra nustatyti ir pašalinti tikrąją priežastį, kuri sukėlė patologijos progresavimą. Pavyzdžiui, gydyti infekcines ligas, atsisakyti procedūrų, kurios gali dirginti odą ir pan.

Antrasis etapas - gydymas vaistais. Numatoma vartoti antibiotikus, kortikosteroidus, angioprotektorius ir kt. Kartais gydytojai skiria vaistus, kurių sudėtyje yra medžiagų, stiprinančių kraujagyslių sieneles.

Gydymo rekomendacijos:

  • lova;
  • atlikti fizinius pratimus;
  • dietos;
  • alergenų atmetimas - alkoholis, šokoladas, citrusiniai vaisiai, kava ir kita.

Eritemos prevencija

Dyschrominės eritemos profilaktika nėra išvystyta, nes nebuvo įmanoma nustatyti dermatozės priežasčių. Šios ligos prognozė yra optimistinė, nepaisant to, kad ji gali būti blogai gydoma. Elementai gali būti išspręsti savaime ir be pėdsakų. Nerasta sąsajų tarp dischrominės eritemos ir vidaus organų patologijų.

Prevencinės eritemos priemonės neegzistuoja, nes daugeliu atvejų liga ir jos patogenai išlieka nežinomi.

Straipsnio autorius: Aleksandras Ghalaida

Specifinė eritemos profilaktika neegzistuoja, nes daugeliu atvejų liga išlieka nežinoma.

Atsparus eritemai: gydymas, tradicinės medicinos priežastys

Eritema atsparus

Flexor-extensor sąnarių srityje (rankose, alkūnėse, keliuose ir tt) ir ant veido atsiranda simetriškas bėrimas (tubercles), kurios galiausiai tampa grupuojamos. Kubilai iš pradžių yra minkšti, tada sukietėja, spalva yra rožinė arba tamsiai raudona. Kalvių grupės padidėja iki didelių netaisyklingų plokštelių (gali būti apvali forma).

Plokštelės atrodo gelsvos ir gali atsirasti pilingas. Nedažni reti pasireiškimai yra pūslės, opos ir mėlynės. Liga yra lėta ir ilga, pasunkėjusi ir silpnėja. Kartais procesas gali staigiai sustoti, tačiau dingęs išsiveržimai išlieka nesveika odos tonas. Pacientai skundžiasi bėrimu ir skausmu, tačiau niežulys nenustatytas.

Nenutrūkstamos eritemos priežastys nebuvo tiriamos, kyla abejonių dėl autonomijos. Gali būti, kad visi šie požymiai yra alerginio vaskulito pasireiškimas (testų metu, jie atskleidžia kraujagyslėms būdingus pokyčius) arba žiedinio granulomos rūšis. Manoma, kad organizmo reakcija į vaistus ir infekcijas sukelia ligos vystymąsi. Panašios odos apraiškos pastebimos sarkodioze, lipoidiniame nekrobioze ir netgi raupsai.

Gydymas

Specialus gydymas eritemos diagnozei yra padidėjęs ir patvarus - ne, bet būtina stiprinti imuninę sistemą, vartoti vitaminus. Galimas bėrimų gydymas šaltu (krioterapija) arba deginimas elektros srovėje (diathermocoaguliacija).

Eriteminė žiedinė centrifuginė Darya

Ant kūno ir ant galūnių atsiranda daug spalvingų rausvai raudonos spalvos dėmių, monetos dydžio. Išbėrimai gali sulieti į žiedines plokšteles, o viduryje esanti oda paprastai nekinta, kartais šviesiai melsva. Žiedų viduje gali atsirasti mažų dėmių, kurios vystosi pagal tą patį principą. Kartais gali atsirasti pilingas, atsiranda burbuliukų. Liga pasireiškia chroniškai, kai kurie išsiveržimai išnyksta be pėdsakų per 3-6 savaites, tačiau atsiranda naujų išsiveržimų.

Priežastys nežinomos

Tai turi įtakos ligos infekcijos, toksiškų alerginių faktorių, endokrininės ir virškinimo sutrikimų vystymuisi. Kai kuriais atvejais žiedinis centrifuginis eritema yra piktybinio naviko pasireiškimas.

Ženklai

Žiedo formos eritema yra panaši į raudonąją vilkligę, lėtinę dilgėlinę, žiedinę granulomą, seborėzinę egzema.

Gydymas

Būtina gydyti visus nustatytus sutrikimus (lėtines infekcijas, virškinimo sistemos ligas ir tt). Penicilinas arba bendri antibiotikai (oletetrinas, eritromicinas, ericiklinas) skiriami kartu su hormoniniais preparatais mažomis dozėmis. Taikyti stiprinamuosius agentus, vitaminus, antihistamininius preparatus, savo kraujo injekcijas (autohemoterapija), išorėje, dehidratuotą tepalą.

Eritemos daugiaformė eksudacija

Liga staiga prasideda karščiavimu, bendras negalavimas ir galvos skausmas. Ant galūnių, veido, genitalijų ir burnos gleivinės atsiranda raudonų dėmių formos bėrimas, dėmės yra simetriškai išdėstytos ir šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus.

Centrinė dalis įgauna melsvai raudoną spalvą, o likusi dalis ryškiai raudona ir pakyla centre. Iki 1 cm dydžio tuberkuliacijos gali atsirasti bėrimas, gali atsirasti burbuliukų, padengtų pluta, o jų vietoje - opos. Ligos trukmė yra 10–15 dienų, o tada viskas yra saugiai išspręsta. Gali būti recidyvų, pakartotinai vartojant ligas sukeliančius vaistus.

Tačiau yra sunkus patologijos pasireiškimas - tai Stevenso-Džonsono sindromas, kuris tęsiasi kaip ūminė infekcinė liga: didelė temperatūra nukrenta per 2-3 savaites, paveikta oda, vidaus organai, burnos gleivinė ir akys.

Ant odos, be įprastų bėrimų, atsiranda didelės lizdinės plokštelės; burnos skausmas ir kraujavimo opos. Eritemą gali komplikuoti akies ragenos uždegimas, pneumonija, meningitas ir pan. Yra mirties galimybė.

Priežastys

Galiausiai nėra išsiaiškinta, tačiau yra 2 variantai, skirti eritemos daugiaformė eksudatyvo kilmei:

  1. infekcinė-alerginė (arba virusinė) kilmė. Tuo pačiu metu dauguma pacientų serga lėtine infekcija ir ligos paūmėjimo laikotarpiai daugiausia atsiranda ankstyvą pavasarį ir vėlyvą rudenį - šaltuoju ir drėgnu metų laikotarpiu.
  2. hidroksi-alerginė kilmė daugiausia dėl narkotikų. Ši ligos forma iš esmės yra tokia pati, kaip ir narkotikų toksoderma.

Manifestacija

Eritema multiforme primena toksikodermiya, įprastą pemphigus, dermatitą herpetiforminį dermatitą.

Gydymas

Iš pradžių pacientai tiriami siekiant nustatyti galimas lėtines infekcijas. Priklausomai nuo kilmės, nustatyta eritema: plataus spektro antibiotikai (tačiau su toksiškomis alerginėmis ligos priežastimis - antibiotikai nenustatyti), antihistamininiai vaistai, priešuždegiminiai vaistai. Sunkiais atvejais - hormoniniai vaistai (prednizonas).

Stevenso ir Džonsono sindromo atveju reikalingos didelės prednizono dozės, taip pat toksinai (gemodez, polyglukin). Išoriškai naudojamas priešuždegiminis, antibakterinis, hormoninis tepalas (hyoxysone).

Kai burbulai atsiranda bėrimu, jie atidaromi ir ištepami piroktanino arba Fucorcin tirpalu. Su burnos gleivinės pralaimėjimu nustatomi dezinfekavimo ir sutraukiamieji skalavimai; maistas turi būti skystas, nesukeliantis gleivinės. Akių pažeidimo atvejais naudojami akių lašai. Pacientams, sergantiems daugiaformė eritema, reikia vengti hipotermijos ir pailsėti lovoje.

Atsparus eritemai suprato Wend

Ant kūno arba ant galūnių atsiranda viena ar dvi raudonos dėmės, jos skersmuo padidėja iki 5-10 cm, taškelio centre šiek tiek skalingas.

Priežastys

Nežinoma, tikėtina, kad eritema Vende yra genetinė liga. Specialaus gydymo nėra.

Eritemos mazgas

Yra 2 ūminės ir lėtinės formos. Skirtingi ūminės formos bruožai:

  • Liga jauniems žmonėms.
  • Paprastai yra bendras silpnumas, šiek tiek karščiavimas, „sąnarių skausmas“ ir tt, prieš odos bėrimą keletą dienų.
  • Ant kojų sąnarių (tibijos) gali būti, kad ant sėdmenų atsiranda simetriški tankūs mazgai, o paspaudus jie sukelia stiprų skausmą pacientui. Tuo pačiu metu yra silpnumo jausmas ir bendras negalavimas. Mazgų dydis siekia 3 cm ir daugiau skersmens.
  • Virš mazgų esančios odos pirmiausia yra ryškiai raudona ir tada melsva spalva.
  • Labai retai ant mazgų gali atsirasti skysčių užpildytų burbuliukų.
  • Išbėrimas prasideda praėjus 5-7 dienoms. Jie tampa švelnesni ir mažiau skausmingi; mėlynos spalvos odos spalva įgauna geltoną žalią atspalvį. Po 2-3 savaičių eritema išnyksta be pėdsakų. Retais atvejais atsiranda naujų mazgų. Ūminės formos atkryčiai praktiškai nepasireiškia.

Skirtingi lėtinės eritemos formos bruožai:

  • Tai dažniau pasireiškia 20–40 metų moterims.
  • Taip pat kaip ir ūmios formos, ant kojų atsiranda mazgeliniai išsiveržimai. Tačiau, esant lėtiniam eritemui, sąnarių ir raumenų skausmas, temperatūra nėra.
  • Mazgai gali būti tiek daugybėje, tiek pavieniuose.
  • Pacientai nesiskundžia dėl savo skausmo.
  • Tokiu atveju oda šiek tiek uždegusi, turi mėlynai rožinę spalvą.
  • Kartais yra per didelis plaukų augimas odos pažeidimų vietose.
  • Mazgai išnyksta kelis mėnesius, nepaliekant randų.

Yra didelė ligos pasikartojimo tikimybė. Lėtinė eritemos forma taip pat gali pasireikšti kaip subakutinė migruojanti mazgelinė hipodermitas arba migruojanti mazgelinė eritema. Persikėlus eritemą nodosum, procesas vyksta chroniškai ir subacutely.

Priežastys

Galiausiai nėra paaiškinta. Eritemos mazgas nėra laikomas nepriklausoma liga, o gilaus alerginio vaskulito rūšis. Palankūs eritemos mazgo vystymosi veiksniai yra infekcinė-alerginė ir toksiška alerginė kūno reakcija, streptokokinė infekcija (tonzilitas, reumatizmas), padidėjęs jautrumas įvairiems vaistams ar vakcinoms. Didžiausias pasireiškimo dažnis pastebėtas šaltuoju, šlapiu metų laikotarpiu.

Eritemos nodosumas gali būti daugelio infekcinių ligų simptomas: tuberkuliozė, gripas, vidurių šiltinė, skarlatina, meningokokinė sepsis.

Gydymas

Visų pirma būtina gydyti lėtinę infekciją ir kitas nustatytas patologijas. Ūminėje formoje - griežtas pastelinis režimas. Priskirti:

  • Plataus spektro antibiotikai arba penicilinas.
  • Vitaminai, askorbo rūgštis, kalcio preparatai.
  • Sunkus sąnarių skausmas - aspirinas, reopirinas arba ibuprofenas.
  • Injekcijos su savimi (autohemoterapija).
  • Lėtine forma rekomenduojama naudoti 2% kalio jodido tirpalą.
  • Tik sunkiais atvejais vartokite vidutinio sunkumo dozes ir trumpą laiką.
  • Išoriškai, pirmiausia naudokite šiltus sausus kompresus ir tada ichthyol. Jei nėra ūminių apraiškų, naudojamas parafino gydymas.

Eriteminė lėtinė migracija Afcelius - Lipschütz

Liga atsiranda po erkių įkandimo. Inkubacinis laikotarpis yra 6–20 dienų. Aplink erkių įkandimą susidaro apvalios rausvos spalvos dėmės. Po kai kurių centrinėje vietoje, spalva tampa įprastu atspalviu, bet pati vieta padidėja.

Taškas tampa panašiu žiedu, kuris nuolat plečiasi ir pasiekia didelius dydžius (40 cm ar daugiau skersmens). Po kelių savaičių ar mėnesių procesas staiga sustoja ir pažeidimai išnyksta.

Ligos rūšys

Odos eritema yra fiziologinė ir patologinė. Pirmosios formos priežastis yra saulės spindulių poveikis, reakcija į vaistus, gėda, masažas ar kita išorinė įtaka.

Patologinės eritemos priežastys:

  • infekcinės, virusinės ligos;
  • alerginė reakcija;
  • odos nudegimas;
  • Krono liga, opinis kolitas;
  • kontraceptinių vaistų vartojimas;
  • odos grybelinės infekcijos;
  • parazitinės ligos;
  • autoimuniniai negalavimai.

Odos paraudimas, bėrimų atsiradimas dirginančiose vietose, kai kuriose eritemos formose, židiniai yra lokalizuoti visame organizme.

Odos bėrimas, būdingas eritemai

Patologijos klasifikacija

Yra šios eritemos rūšys:

  • Galvijų tipo eritemai būdingas tankių mazgų susidarymas poodiniame audinyje. Antspaudai gali būti iki 2–5 cm skersmens. Ant dermos yra lygus, raudonas, dėmės neturi aiškių ribų, aplinkiniai audiniai yra patinę. Eritemos mazgas sukelia skausmą mazgų palpacijai, niežulys nėra. Po 3-5 dienų plombos pradeda ištirpti, todėl odos paviršiuje susidaro mėlynės. Bėrimas dažniausiai lokalizuojamas kojų regione, vienoje ar abiejose galūnėse. Gali atsirasti ant veido, šlaunų ar sėdmenų.
  • Infekcinė Rosenbergo eritema atsiranda nuo 18 iki 25 metų amžiaus, prasideda simptomais, panašiais į įprastą gripą, pacientai nerimauja dėl šaltkrėtis, skausmingų sąnarių, raumenų, menkos karštinės. Po savaitės ant kūno atsiranda ryškiai raudonos išbėrimas, iš pradžių atsiranda apvalios dėmės, didėjančios ir panašios į nėrinius. Oda gali niežti, po savaitės dėmės dingsta, kartais jos pasikartoja, kai karšta ar žema temperatūra veikia dermą.
  • Infekcinė eritema Chamera dažnai serga vaikais. Šios rūšies ligai būdinga kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių, bėrimas išvaizda ant drugelio formos, mažiau papulės formuojasi kitose kūno dalyse. Lizdinės plokštelės išlieka iki 2 savaičių.
  • Toksiška ar alerginė eritema atsiranda naujagimiams. Patologiją sukelia organizmo prisitaikymas prie aplinkos, paprastai odos bėrimas pasireiškia 2-4 gyvenimo dienomis. Padidina riziką susirgti sunkiu nėštumu, vaisiaus hipoksija, placentos nepakankamumu. Eritema ant veido ir kūno yra raudonos dėmės su burbulais centre. Papuliuose yra gelsvas skystis. Daugeliu atvejų bėrimas lokalizuojamas sąnariuose, rankose, kojose, sėdmenyse ir niekada neatrodo ant delnų ir kojų. Bėrimą lydi niežulys, vaiko nerimas, dažnas verkimas. Papulės, einančios per 1-3 savaites.
  • Šilumos eritemai būdingas retikulinis bėrimas ant šlaunų priekinės pusės. Dėl ilgalaikio infraraudonųjų spindulių ir ultravioletinės spinduliuotės poveikio ant odos susidaro hiperpigmentuotos zonos. Pakartotinis šilumos šildymas ant pažeidimų paviršiaus atsiranda melanozė arba difuzinė hiperkeratozė, epidermio atrofija.
  • Bazino indukcinė eritema yra židinio tuberkuliozės forma. Patologija pasižymi raudonos spalvos, plokščios dėmės, kuri šiek tiek pakyla virš dermos paviršiaus. Mazgas formuojamas poodiniame riebaliniame audinyje, yra tankus, gali pasiekti vištienos kiaušinio dydį. Kai Bazino eritema yra skausminga, mazgai atsiranda ant galūnių, rečiau - per burnos ir nosies ertmių gleivinę.
  • Staigus bėrimas prasideda staigiu kūno temperatūros padidėjimu iki 38–40 °, po trijų dienų hipertermija išnyksta, o ant veido, galūnių ir odos atsiranda bėrimas. Išbėrimas yra maža rožinė dėmė, kuri gali sujungti į didesnius židinius. Po 2-3 dienų bėrimas išnyksta be pėdsakų.
  • Žiedo formos eritema yra suapvalintų bėrimų formos žiedų pavidalu, ant ritininių lizdinių plokštelių krašto. Židinio centre, oda yra pigmentuota, dėmėta, dėmės gali siekti 20 cm skersmens. Eritema tęsiasi kelis mėnesius, tamsūs plotai išlieka vietoj bėrimo.
  • Eritemos daugiaformė eksudacija diagnozuojama daugiausia jaunų žmonių, gali atsirasti dėl infekcinių ligų, alerginių reakcijų, idiopatinio pobūdžio. Liga prasideda nuo bendro negalavimo požymių, hipertermijos, šaltkrėtis, mialgijos, galvos skausmo. Po 2–3 dienų atsiranda bėrimas, jis lokalizuojamas burnos ertmės gleivinėse, genitalijose, paduose, kojose, rankose, alkūnių odoje, keliuose. Išbėrimas pasižymi edematinėmis papulėmis, kurių centrinė dalis yra nudegusi, o viduryje gali atsirasti sėklidžių, turinčių serozinį ar hemoraginį.
  • Palmar ir plantarinė eritema yra paveldima. Pagrindinis simptomas yra raudonos dėmės ant delnų padų. Nėra jokio diskomforto patologinės patologinės formos, nėra hiperhidrozės.
  • Nuolatinis, padidėjęs eritema yra vaskulito tipas, dažniausiai randamas brandaus amžiaus vyrams. Patologija prasideda nuo mažų mazgelių formavimosi ant odos, kurios sujungtos į didesnio dydžio raudonos ir mėlynos spalvos plokšteles. Paspaudę mazgeliai yra tankūs, lygūs, blizgūs, aukščiau virš aplinkinių audinių. Ligos simptomai, mazgeliniai bėrimai išlieka daugelį metų, nėra jokių kitų klinikinių simptomų.
  • Persikėlimo tipas eritema atsiranda po vabzdžių įkandimų, gali būti Laimo ligos simptomas. Ant odos įkandimo vietoje susidaro iki 30 cm skersmens hipereminis žiedas. Dėmės gali trukti iki kelių mėnesių ir perduoti savaime. Specifinis gydymas nesuteikia rezultatų.
  • Stevenso-Džonsono sindromas yra piktybinė eksudacinė eritema. Ant burnos ertmės gleivinės paviršiaus, lytinių organų, akių, gerklų, lūpų odos atsiranda dideli pūslių bėrimai. Asmeniui sunku valgyti, uždaryti savo burną, nes yra nuolatinis droolimas, kūno temperatūra pakyla iki 40 °. Plečiasi konjunktyvitas, akių ragenos fibrozė, šlapinimosi sutrikimas.

Diagnozė eritemai

Pacientų, sergančių hipereminėmis dėmėmis ir odos bėrimais, tyrimą atlieka dermatologas, naudodamasis skaitmeniniu dermatoskopu, leidžiančiu pasiekti daugkartinį padidinimą. Tyrimas padeda įvertinti epidermio būklę, atlikti diferencinę diagnozę.

Iš odos paviršiaus nufotografuokite ir analizuokite mikroflorą. Pacientams, sergantiems Bazin eritema, reikia konsultuotis ir gydyti ftisiologu. Pacientai turi išlaikyti bendrą, biocheminę kraujo, šlapimo, išmatų analizę ant kirminų kiaušinių. Jei įtariama alerginė eritema, atliekamas alergenų tyrimas.

Bakposevas nustatė infekcinės ligos priežastį. Tuo pačiu metu parenkami antibiotikai, kuriems patogeniniai mikroorganizmai yra jautriausi. Jei skausmas, sąnarių eritema yra būtina norint atlikti reumatologo, imunologo tyrimą. Kai ant odos susidaro dideli mazgeliai, atliekama turinio biopsija ir atliekamas histologinis tyrimas.

Papildomi diagnostikos metodai:

  • krūtinės ląstos rentgeno spinduliai;
  • bronchoskopija;
  • Pilvo venų ultragarsas;
  • rinoskopija;
  • farngoskopija.

50% atvejų neįmanoma nustatyti tikslios eritemos priežasties, atliekamas simptominis gydymas.

Gydymo metodai

Eritemos terapija prasideda nuo infekcijos, alergenų, lėtinių ligų židinių atkūrimo ir šalinimo. Siekiant sumažinti odos uždegiminį procesą, sumažinti skausmo sindromą, pacientai vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Ibuprofenas, Diklofenakas).

Jei diagnozuojama erozija, gydymas atliekamas lazeriu, ekstrakorporine hemokorrekcija, pacientams atliekamas magnetinės terapijos kursas, fonoforezė su hidrokortizonu. Bėrimas odos išbėrimo vietose yra gydomas gliukokortikoidais. Dėl sąnarių srities sudėkite kompresus su Dimeksidom.

Eksudacinė eritema multiforme, gydymas prasideda vienu injekcijos Betamethasone, energijos papildai, gausu geriamojo, diuretikų. Pacientai vartoja desensibilizuojančius vaistus:

Antibiotikai skirti tik antrinei odos infekcijai. Vietoje, naudokite su proteolitiniais fermentais, antibiotikais, gydykite dermą antiseptikais, kortikosteroidų preparatais. Pašalinti išbėrimą ant burnos gleivinės padaryti skalavimo tirpalus su soda, ramunėlių.

Gydant toksinį eritemos tipą naujagimiams, jie neleidžia kontaktuoti su alergenu, detoksikuoja, paskiria diuretikus, antihistamininius vaistus, vitaminus. Oda yra apdorojama cinko misu, aliejiniais tirpalais su vitaminais, bėrimo elementai ištepti anilino dažais.

Stevens-Johnson sindromo gydymui pacientams skiriami antinksčių žievės hormonai. Norint išvalyti kraują, atliekama hemosorbcija, plazmaferezė.

Asmuo elgiamasi intensyvios terapijos sąlygomis ir atliekamas organizmo detoksikavimas. Efektyvi piktybinės eritemos priemonė yra kraujo perpylimas kraujo plazmoje.

Paskirti antihistamininiai vaistai, kalis, kalcis. Siekiant išvengti antrinių uždegimų, nurodomi antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai. Odą su išbėrimo elementais gydoma antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinu, furacilinu), tepalais su kortikosteroidais.

Eritema

Eritemos priežastys ir simptomai

Kas yra eritema?

Eritema vadinama nenormaliu odos paraudimu, kuris atsiranda situacijose, kai kraujas pernelyg dideliu kiekiu skubėja į kapiliarinius indus. Kartais eritema yra normalus, fiziologiškai nustatytas reiškinys, kuris ilgai trunka ir savaime išnyksta. Jis atsiranda dėl masažo, stiprių emocijų, įskaitant pyktį, gėdą ir pan. Bet ilgesnis odos paraudimas gali rodyti tam tikrą patologinį procesą: eritemos priežastis gali būti infekcija, uždegimas, nudegimas ir pan.

Eritemos priežastys

Eritemą gali sukelti įvairios priežastys. Tarp jų yra infekcinės ligos (tymų, skarlatino), odos patologijos (dermatitas), paraudimas po intensyvaus masažo. Dažnai eritema atsiranda dėl sumažėjusios odos kraujotakos, su alerginėmis reakcijomis arba po fizioterapijos procedūrų, pagrįstų elektros srovės naudojimu. Odos paraudimas dažnai atsiranda dėl nudegimų ar cheminių nudegimų. veikiant vėjui ir šalčiui, odos trintis ir kiti veiksmai, dėl kurių padidėja kapiliariniai indai.

Eritemos tipai

Yra daugybė eritemos klinikinių formų, tačiau dažniausiai pasireiškia tipinė, eksudacinė ir infraraudonoji eritema.

Eritemos nodozė dažnai yra susijusi su streptokokine infekcija. Jo būdingas simptomas yra mazgų atsiradimas ant odos. Jie yra lokalizuoti daugiausia ant kojų.

Daugiaformė (eksudatyvi) eritema vadinama bėrimu, kuris yra įvairių formų. Jie gali turėti recidyvų ir pasireikšti po to, kai patiria paprastą herpeso virusą ar kitas infekcines ligas. Infraraudonųjų spindulių eritema lokalizuojama apatinėse galūnėse. Jo išvaizda yra susijusi su šilumos poveikiu, ir atrodo, kad jis yra pigmentuotas bėrimas tinklelio pavidalu.

Taip pat išsiskiria Rosenberg ir Chamer infekcinė eritema, staiga eritema, migruojanti eritema, eritema, nediferencijuota infekcinė, atspari ir rentgeno eritema.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir dar keletą žodžių, paspauskite Ctrl + Enter

Eritemos simptomai

Eritemos simptomai priklauso nuo jo klinikinės formos. Pavyzdžiui, ūminis atsiradimas būdingas infekcinei eritemai, stipriems galvos skausmams, sukeliantiems nemiga. Išbėrimai daugiausia paveikia galūnių ir sėdmenų raukšles. Išnykus eritemai, pažeistose vietose esanti oda nulupsta. Be to, liga gali būti susijusi su sąnarių skausmu ir patinimu. Eritemos nodosumas ima žymiai padidinti kūno temperatūrą (iki 39 laipsnių). Simptomai taip pat apima silpnumą, galvos skausmą ir skausmingų raudonų spalvų mazgų atsiradimą ant kojų, dingsta antrą ar trečią savaitę. Eritemos nodosumas gali būti lėtinis. Ligos recidyvai dažniausiai būna šiltuoju metų laiku. Eksudacinę eritemą charakterizuoja karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, gerklės skausmas, sąnarių patinimas ir skausmas. Išbėrimas paveikia kojų, delnų, gleivinių, kojų, dilbių odą. Be rožinių dėmių atsiranda papules, užpildytas seroziniu turiniu: sprogimas, jie sukelia eroziją. Ši eritemos forma yra labai pavojinga ir gali būti mirtina.

Kita eritemos forma yra staigus bėrimas. Liga prasideda nuo staigaus temperatūros padidėjimo iki 40 laipsnių, galvos skausmo ir miego sutrikimų. Po 3-4 dienų šie simptomai išnyksta ir jie pakeičiami bėrimais. Ant veido, rankų, kojų, skrandžio ir pan. Gali atsirasti rausvos bėrimas. Jis išnyksta po poros dienų ir nepalieka odos pokyčių.

Eritemos migransą paprastai sukelia infekcinė liga, vadinama Laimo liga. Jis perduodamas erkėmis, o sparčiai plintantis paraudimas atsiranda aplink jų siurbimo vietą. Nuolatinė eritema vadinama galūnių, sėdmenų, rankų ir pėdų, kurios yra apvalios, raudonomis arba geltonomis spalvomis. Papulės gali sujungti ir nulupti.

Kas yra eritema

Eritema yra infekcinio pobūdžio liga, sukelianti odos bėrimo pasireiškimą. Taip pat matomi eritemos simptomai yra išsiplėtę kapiliarai. Jūs turite suprasti, kad bėrimo pobūdis priklauso nuo kiekvieno žmogaus organizmo savybių, todėl ta pati liga įvairiuose žmonėms gali pasireikšti įvairiais būdais. Dėl to labai sunku nustatyti tikslią bėrimo priežastį.

Odos išbėrimas eriteminis foto daugeliu atvejų paveikia vaikus iki dvylikos metų, tačiau liga taip pat gali užkirsti kelią suaugusiam asmeniui ne visai netinkamu metu. Šiuolaikinė medicina negali nustatyti šios infekcijos sukėlėjo, tačiau žinoma, kad eritemos inkubacinis laikotarpis gali trukti iki dviejų savaičių. Šios ligos bakterijos perduodamos oru lašeliais, todėl pacientas turi būti kuo greičiau izoliuotas.

Eritemos priežastys

Eritema, daugelis gydytojų vadina penktąja liga. Eriteminį bėrimą gali sukelti įvairūs išoriniai veiksniai. Kai kuriais atvejais tai gali pasireikšti kaip vienas iš šių ligų simptomų:

  • tymų;
  • karščiavimas;
  • kai kurių tipų odos patologijos, pvz., atopinis dermatitas;
  • alerginė reakcija.

Be to, eritemos priežastis gali būti ilgalaikis fizinis poveikis odai, pasireiškiantis būdingu paraudimu.

Skaityti daugiau Penktosios ligos nuotraukų simptomai ir gydymas

Taip pat gali pasireikšti eritema po tam tikrų procedūrų, kai taikoma atvira elektros srovė. Galimos eritemos priežastys taip pat gali būti bet kokie išoriniai veiksniai, sukeliantys kapiliarų išplitimą. Tai apima:

  • saulės ar cheminių nudegimų;
  • obvetrivanie atidaryti odą minuso temperatūroje;
  • nepatogūs, trina drabužiai;
  • kraujotakos pažeidimas odoje.

Infekcinės eritemos simptomai

Didžiausia grėsmė žmogaus organizmui yra infekcinė eritema. Jo pagrindiniai simptomai yra labai panašūs į ankstyvą šalčio ir gripo pasireiškimą, tačiau pagrindinė šios ligos ypatybė yra nepagrįstas odos bėrimas ar paraudimas.

Kiti simptomai:

  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • galvos skausmas ir lengvas galvos svaigimas;
  • bendras silpnumas apsinuodijimo fone;
  • silpnas niežulys ir silpnas sloga;
  • galimi uždegiminiai procesai nosies gleivinėje;
  • odos pažeidimų niežėjimas su išbėrimu;
  • akių obuolių paraudimas;
  • kai kuriais atvejais limfmazgiai gali padidėti.

Svarbu prisiminti, kad savigydymas leidžiamas tik ekstremaliais atvejais. Negalima dar kartą eksperimentuoti su savo sveikata.

Jei radote aukščiau minėtus simptomus, tuoj pat reikia kreiptis į kvalifikuotą pagalbą, nes priešingu atveju pacientas susiduria su rizika susirgti savo artimaisiais.

„Erythematous“ bėrimo nuotrauka

Eriteminis bėrimas, priklausomai nuo ligos fiziologinių savybių ir pobūdžio, pasireiškia įvairiais būdais. Neinfekcinės rūšys:

  1. Infraraudonoji (terminė) eritema. Pasirodo dėl ilgalaikio infraraudonųjų spindulių ar šiluminės spinduliuotės poveikio. Ant odos pasirodo kaip tamsus pigmentinis tinklelis. Pažeistos odos plotas priklauso nuo jų pralaimėjimo priežasties.
  2. Rentgeno spinduliai. Šio tipo ligos priežastis yra pakartotinis atskirų odos dalių poveikis rentgeno įrangai. Tokio poveikio poveikis pastebimas 7–10 dienų po procedūros. Jie gali būti identifikuojami pagal raudoną, kietą dėmę pažeidimo vietoje, kuri palaipsniui tamsės per savaitę, kol ji tampa tamsiai ruda. Kai kuriais atvejais epidermis gali nulupti.
  3. Atsparus stiprus. Vizualiai ši eritema praktiškai nesiskiria nuo alerginio dilgėlinės apraiškų, su kuriomis ji labai lengvai supainioma. Labai sunku diagnozuoti per atitinkamus tyrimus. Padidėjusi eritema gali būti idiopatinė, tai yra paveldimas uždegiminis procesas arba simptominis, dėl kurio atsiranda lėtinių infekcinių ligų.

Infekcinė eritema paprastai sudaro raudoną arba rausvą dėmę, kurios skersmuo yra nuo vieno iki penkių centimetrų. Kai kuriais atvejais šios dėmės gali išplėsti ir sudaryti vadinamąją „žiedo eritemą“ (rausva arba raudona dėmė ant odos su švelnesniu centru).

Eritemos mazgas

Šis eritemos tipas yra alerginė reakcija dirginančiai. Jai būdingas odos ir poodinių riebalų ląstelių uždegimas, kurį lydi ryškus pigmentavimas ir skausmas fizinio poveikio metu. Pagal medicininę statistiką, ši liga yra plačiai paplitusi tarp moterų moterų.

Skaityti daugiau Eritemos foto simptomai ir gydymas

Išbėrimo eriteminė nuotrauka šiuo atveju pasireiškia sferinių mazgų pavidalu, kurių dydis priklauso nuo ligos sunkumo.

Šis simptomas pasireiškia tik ant galūnių, tačiau, nepaisant to, norint tiksliai diagnozuoti eritemą nodosum, reikalingas visiškas tyrimas, nuo kurio priklausys tolesnis gydymas, būtent:

  • pulmonologo tyrimas ir sudarymas;
  • plaučių rentgeno spinduliai;
  • bendrieji bandymai;
  • dermatologo konsultacijos;
  • reumatologo tyrimas.

Dažniausios šios ligos priežastys yra tokių lėtinių ligų pasekmės:

  • tonzilitas;
  • cistitas;
  • vidurinės ausies uždegimas ir kitos streptokokinės infekcijos.

Eritemos nodosumas dažniausiai paveikia žmones nuo dvidešimties iki trisdešimties metų amžiaus ir prastos kokybės gydymas gali reguliariai pablogėti šaltuoju metų laiku.

Eritema, kas yra ši liga

Eritema yra stiprus odos paraudimas, atsirandantis dėl to, kad išsiplėtė kapiliarai. Toks pažeidimas gali pasireikšti trumpą laiką ir gali ilgą laiką kankinti asmenį. Šis bėrimas ant kūno atstovauja kelioms veislėms, turinčioms skirtingus vystymosi bruožus.

Eritemos mazgas: nuotraukos, simptomai ir gydymas

Šis odos ligos tipas vadinamas reguliariu jungiamojo audinio patologija, kurioje yra odos ir riebalinio audinio pažeidimas. Pacientai pastebi vidutiniškai plintančius bėrimus ant kūno, panašiai kaip suspausti mazgeliai. Jų skersmuo gali būti nuo 0,5 iki 5 cm ir daugiau. Kai jaučiatės, jie sukelia skausmą.

Knotty tipo sutrikimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tačiau vaikas yra daug sunkiau nešioti ligą. Tai gali įvykti dviem būdais:

  1. Aštrus Kai pablogėja bendroji paciento būklė, kūno temperatūra pakyla, ant kaklo, kelio, kojų atsiranda paraudimas, retai randamas toks bėrimas ant veido. Mazgelių spalva yra raudona, tačiau ji gali pasikeisti, įsigydama raudonos, rudos ir gelsvos spalvos atspalvį. Dauguma pacientų lydi sąnarių uždegimą. Tokia forma liga gali sutrikdyti 6-7 savaites.
  2. Lėtinis. Šis tipas trunka trumpą laiką. Šio srauto būdingas bruožas yra tas, kad mazgeliai gali sujungti vienas su kitu ir taip pat vėl atsirasti senose vietose.

Išbėrimas, kurio nuotrauka šiek tiek didesnė, gydoma šiomis vaistų grupėmis:

  • nesteroidiniai agentai, skirti uždegimo procesui slopinti, pavyzdžiui, Nimesil, Indometacinas;
  • hormoniniai vaistai, pavyzdžiui, Prednizolonas;
  • kalio jodidas, jis vartojamas per burną, jei nėra kontraindikacijų;
  • antibiotikai, jei organizme yra infekcinis pažeidimas.

Be vaistų, yra vietinis gydymas, kurį sudaro heparino tepalas.

Alternatyvi medicina taip pat gali būti naudojama simptomams mažinti. Jūs galite pridėti šiek tiek grūdų, žolelių į savo kasdienę dietą. Tai gali būti žaliosios pupelės, pupelės, bazilikas, krapai, kmynai. Pūslės pasireiškimo atveju rekomenduojama gerti diuretikų mokesčius.

Ūminėje formoje taip pat svarbu laikytis pusiau dugno režimo, pieno ir daržovių dietos. Kai liga atsinaujina, neįmanoma bent kartą per mėnesį kūno fiziškai patirti streso.

Eksudacinė eritema: nuotrauka, simptomai ir gydymas

Tokios ligos tipą rodo odos apraiškos, kurios yra rausvos dėmės ir rausvos spalvos. Pažymėtina, kad netinkamo jų šalinimo atveju jie gali didėti iki 3 cm, o kartais daugiau. Toks pažeidimas yra linkęs susilieti ir gali vystytis vieni kitiems.

Šis bėrimas gali pasireikšti ant rankų, kojų, genitalijų. Tačiau tai gana skausminga, sukelia sunkų niežulį ir deginimą. Šią odos ligą galite sutikti tiek su vaikais, tiek suaugusiais.

Eksudacinė veislė pradeda vystytis, todėl pacientui atsiranda nemalonių simptomų. Asmuo skundžiasi, kad:

  • kankinamasis karščiavimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • yra bendras organizmo silpnumas, taip pat skausmas raumenų audinyje;
  • nenori valgyti;
  • gerklės skausmas, kosulys;
  • bėrimas ant odos;

Tokiu būdu, egzudatyvus odos ligos tipas beveik visais atvejais yra alerginė reakcija. Šiuo atžvilgiu pirmiausia būtina visiškai pašalinti alergeno šaltinį, kad būtų išvengta jo sąlyčio su pacientu.

Medicininė pagalba yra tai, kad gydytojas paskiria šias priemones:

  1. enterosorbentai, vartojami tuo atveju, jei maisto komponentai sukelia alerginę reakciją;
  2. antibiotikai, kurie yra paskirti, jei ligą sukelia stafilokokinė ar streptokokinė infekcija;
  3. kortikosteroidai, naudojami tik sunkioje patologijoje;
  4. vitaminai, būtent B grupės produktai, askorbo rūgštis, kalio preparatai.

Be to, pacientui gali prireikti priešgrybelinių vaistų, pateiktų tepalų, aerozolių pavidalu, siekiant pašalinti skausmą, taip pat antiseptinius vaistus.

Ypač panikos atveju, kai nustatomi eksudaciniai pažeidimai, neturėtų būti. Svarbiausia pradėti gydymą laiku, o atsigavimo prognozė yra gana palanki. Taip pat verta prisiminti, kad gydymas turi būti atliekamas tik prižiūrint gydomam gydytojui.

Daugiaformė eritema: nuotrauka, simptomai ir gydymas

Tokia liga sukelia dėmių, kurioms būdingos aiškios ribos, atsiradimą, gali išaugti nuo kelių iki 1,5 cm, jie gali sujungti tarpusavyje, todėl susidaro drobės panašus modelis.

Pacientai pastebi, kad ant kojų yra ant bėrimų, ant rankų ir yra išdėstyta simetriškai. Besivystančios, odos pažeidimai veikia augančią odos ir burnos gleivinės sritį, pasireiškiančią bangose, priklausomai nuo patologijos laipsnio.

Dėmės yra raudonos ir mėlynos spalvos, šiek tiek pakeltos nuo odos paviršiaus. Taip pat pastebėta, kad židinio centre yra zapadenie. Toks pažeidimas sukelia įvairiausius bėrimus: papulinis, dėmėtas, vezikulinis arba bullous.

Jei pacientas nerimauja dėl lengvos formos, gydytojas nurodo vaistus, kurie pašalina uždegiminį procesą, ir vaistus, kurie užkerta kelią alerginei reakcijai arba ją sušvelnina. Vietinis gydymas taip pat gali būti atliekamas, jei asmuo turi burnos gleivinės pažeidimą. Tokiu atveju paskirkite vandenį etakridino laktato tirpalu (0,1% Rivanol).

Siekiant pašalinti skausmingus pojūčius, atsirandančius valgio metu, specialistas paskiria Lidokainą. Norėdami atlikti išorinę medicininę priežiūrą, tepalas, drėgnos džiovinimo pleistrai su desensibilizuojančiomis medžiagomis.

Jei pacientas kenčia nuo sunkios ligos formos, gydymo planas taip pat apima gliukokortikoidų, pavyzdžiui, Prednizolono, vartojimą. Jie slopina audiniuose eksudacinio uždegimo proceso aktyvumą. Jei pastebima herpeso viruso infekcija, rekomenduojama naudoti aciklovirą. Jei patologija vėl pasireiškia, gydymas antibiotikais turi būti atliekamas.

Nustatant pradinį pažeidimo etapą, atsigavimo prognozė yra gana palanki. Kaip sėkmingas gydymas priklausys nuo individualių organizmo savybių, vidaus organų būklės ir paciento gleivinės.

Infekcinė eritema: nuotrauka, simptomai ir gydymas

Ši liga yra patologija, kurią sukelia patogenai. Pacientams, sergantiems šia liga, yra bendras organizmo apsinuodijimas ir bėrimas. Daugeliu atvejų pasireiškia karščiavimas, o ant odos atsiranda bėrimas, po kurio karščiavimas palaipsniui išnyksta.

Odos su infekciniu tipu bėrimai skiriasi intensyvumu, polinkiu susivienyti. Kai kuriais atvejais patologija pasireiškia mazgeliais arba pūslelėmis. Į veidą taip pat atsiranda bėrimas, kuris sukelia skruostų paraudimą, tarsi jis būtų užsikimšęs.

Ant rankų ir kojų pralaimėjimas atrodo labiau panašus į nėrinius, kurie susideda iš apvalių dėmių, žiedų ir žiedų.

Infekcinės odos ligos nustatymo pagrindas yra bėrimo pobūdis ir vieta, kur jie yra. Tačiau tai nepriklauso nuo to, koks gydymo planas bus naudojamas. Paprastai pacientų terapija atliekama namuose. Jie gali būti įleidžiami į ligoninę, jei vaikas ar asmuo, kuris labai paveikė ligą arba kenčia nuo ligos komplikacijų, atsiranda bėrimas.

Šiuo atveju nereikia jokios specialios pagalbos. Gydymo tikslas yra atsikratyti nerimą keliančių patologijos simptomų.

Šiuo atžvilgiu gydytojas nustato tokius vaistus kaip:

  • priemonė slopinti alerginę reakciją;
  • antipiretiniai vaistai, kurių reikės, jei pacientas yra karščiavimas;
  • vaistai, kurie pašalina skausmą, jei pacientas skundžiasi stipriais sąnarių skausmais.

Kai kuriems žmonėms tokia liga pasireiškia gana sunkioje formoje, tada gliukokortikosteroidai yra įtraukti į jų gydymo planą. Jie taip pat gali būti skiriami, jei pacientas kenčia nuo sunkių somatinių patologijų ir turi silpną imuninę sistemą.

Žiedo formos eritema: nuotraukos, simptomai ir gydymas

Šis ligos tipas vadinamas liga, kurioje žiedinės dėmės ant odos ekcentriškai auga. Ši liga pasireiškia lėtine forma ir turi užkrečiamąją toksiškumą.

Patologijos simptomams būdingas ryškus pobūdis, nepaisant to, kad savaime jis yra lėtinis ir pailgintas.

Pirma, pacientai pastebi, kad jų kūnuose yra raudonos arba rausvai geltonos spalvos atspalviai. Plintant ligai, suaugusieji išbėrimai tampa panašūs į žiedą, pradeda niežti ir sudeginti. Jie gali būti šiek tiek didesni už odos paviršių. Skersmens bėrimas gali išaugti iki 15 cm.

Pagrindinis uždavinys gydyti tokią eritemą yra pašalinti ligos progresavimo priežastį. Be to, būtina atlikti kūno infekcinių židinių atkūrimą. Jei pacientas vis dar turi sveikatos problemų, jų gydymas yra privalomas.

Gydytojas gali paskirti šiuos gydomuosius vaistus:

  • anabolika;
  • kalcio ir natrio tiosulfato preparatai;
  • antihistamininiai vaistai, gydomi paveiktose vietose;
  • antibiotikai, turintys daugybę veiksmų infekcijai pašalinti;
  • kortikosteroidai;
  • kompresai, kurie turi būti taikomi skausmingoms vietoms;
  • vaistai, turintys antiseptinį ir dezinfekcinį poveikį;
  • vitaminai;
  • tepalai vietiniam naudojimui, leidžiantys aktyvuoti epitelizaciją;
  • homeopatiniai vaistai;
  • aerozoliai, skirti gydyti pažeidimus, kuriuose yra natrio tiosulfato.

Vaikams retai diagnozuojama žiedo forma. Jis yra traktuojamas kaip vienodas bet kokio amžiaus.

Toksiška eritema naujagimiams: simptomai ir gydymas

Šis odos ligos tipas yra patologija, sukelianti polimorfinius bėrimus žmogaus organizme. Liga dažniausiai pasitaiko naujagimiams, retais atvejais ji gali būti pastebėta suaugusiems.

Pagal medicininę statistiką eritema atsiranda per pusę vaikų, kurie yra keleto dienų amžiaus.

Taip yra todėl, kad vaikas prisitaiko prie aplinkos ir išorinių veiksnių.

Gydytojai naujagimiams stebi šiuos simptomus:

  • paraudimas, odos pilingas;
  • kraujagyslių išsiplėtimas;
  • rausvų dėmių, turinčių didelį arba vidutinį, išvaizdą ant odos;
  • spuogų, opų, pūslių, kurių viduje yra skaidrus skystis, išvaizda;
  • suspaustų bėrimų susidarymą;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • vaiko būklės pablogėjimas.

Toksiškas eritemos tipas daugeliu atvejų prasideda kūdikiams, kurie maitinami krūtimi. Kūdikiams, maitinamiems jų motinomis, kyla minimali rizika, kad tokia liga gali būti.

Paprastai ši patologija nereikalauja jokios specialios medicinos pagalbos, nes bėrimas nustoja būti sutrikdytas, kai jo priežastis buvo pašalinta. Tačiau kartais gydytojas turi skirti medicininę ir fizioterapinę terapiją.