Pagrindinis > Riešutai

Kaip kovojau su Hodžkino limfoma: nuo pirmųjų simptomų iki atsisakymo

Tekstas: Tatjana Goryunova

Kaip vaikas mylėjau gulėti su savo mama apkabinti, palaidotas savo pelenuose. Galvojau galvą ir pažvelgiau į randą ant mano kaklo, įdomu, iš kur jis galėjo ateiti, sudaryti neįtikėtinas pasakų, ir mano mama visada sutiko ir žavėjosi mano fantazija. Kai aš senėjau, prisiminimai prasidėjo mano galvoje: mano motinos išsekęs kūnas, nenoras atsistoti ir vertinti mano LEGO šedevrą, jos naktines karštines, staigius plaukų pasikeitimus. Po metų, kaip būdinga paaugliams, aš uždaviau tiesioginį klausimą ir gavau išsamų atsakymą: „Limfoma“. Buvau sukrėstas, bet tuo pačiu metu aš galų gale nustebinau spėlioti. Nuo tada, kartais iškylant naujienų apie onkologijos pacientus, buvau labai susijaudinęs, nes liga buvo labai arti. Buvau labai didžiuojasi savo motina, bet numanomas susitarimas buvo nuspręsta jį neaptarti šeimoje ir už jos ribų.

2015 m. Pavasarį pradėjau turėti košmarų apie negyvus gyvūnus, lervas, ligoninių palapines ir operacines patalpas, krintančius dantis. Iš pradžių nekreipiau dėmesio, bet vėliau, kai svajonės tapo reguliarios, aš turėjau obsesinį idėją eiti į ligoninę, kad galėčiau ištirti. Aš pasidalinau savo mintimis su savo artimaisiais, kad smegenys taip galėtų nusiųsti signalą apie šią ligą, bet buvau įsitikinęs, kad neturėtų būti įtartinas ir sugalvoti nesąmonė. Ir aš nuramau. Vasarą aš įvykdavau ilgą svajonę, per kurią automobilis kerta Ameriką iš vandenyno į vandenyną. Mano draugai džiaugėsi, o mano įspūdį nustebino laukinio nuovargio jausmas, nuolatinis dusulys ir skausmas krūtinėje. Aš kaltinau viską dėl tinginumo, karščio ir svarų, kuriuos aš gavau.

Spalį grįžau į saulėtą Maskvą, ir atrodo, kad po poilsio poilsis turėtų būti pilnas. Bet aš tiesiog sulenkiau. Darbe jis buvo nepakeliamas, nuovargis buvo toks, kad po darbo dienos aš tik svajojau būti greičiau lovoje. Tai buvo kankinimas būti metro: mano galva buvo verpusi, mano akyse nuolat tamsėja, aš susigėdau ir uždirbau pora randų ant mano šventyklų. Aš sergavau kvapų, ar tai būtų kvepalai, gėlės ar maistas. Aš ištraukiau save ir pasibaisavau už tai, kad aš tiesiog negaliu patekti į įprastą gyvenimo ritmą.

Vieną iš šių vakarų praleidau su draugu, kurį nematau ilgą laiką: vakarienė, vynas, anekdotai, prisiminimai ir begalinės pokalbių kilpos, dėl kurių buvau per naktį. Kitą rytą prieš skalbiant surinkus mano ilgus plaukus, aš šepečiu kaklą ir pastebėjau apelsinų dydžio auglį. Tą pačią sekundę ji nurodė tikslią prielaidą, kad ji buvo, bet išliko stebėtinai rami, ir tada ištraukė žodžius: „Ne, tai gali atsitikti bet kuriam, bet ne man.“ Pusryčių metu draugas pastebėjo naviką ir pasiūlė, kad tai gali būti alergija; Aš sutikau, bet prisiminimai pradėjo mirksėti galvoje, stumdami žodį „vėžys“.

Pakeliui į darbą aš pagaliau supratau, kas vyksta, ir suprato, kad turėčiau nedelsiant kreiptis į gydytoją. Prisiminiau savo motinos randą - būtent ten, kur buvo mano auglys. Per nereguliarių minčių spąstus išgirdau draugą, kuris bandė mane pralinksminti ir juokauti absurdiškai, bet tai privertė mane pabloginti, ir aš pajutau, kad mano gerklę ateina ašaros ir ašaros ašaros.

Po kelių valandų, be jokių emocijų, sėdėjau šaltame koridoriuje, esančiame rajono klinikoje. Po tam tikros sumaišties, terapeutas padarė išvadą: "Jūs greičiausiai yra alergiškas - nieko nerimauti, gerti antihistamininį vaistą". Pasakiau apie savo motinos ligą, pasiūliau, kad verta padaryti ultragarso, tačiau atsakydamas gydytojas sakė frazę, kuri mane įdėjo į stuporą: „Mes turime visas kvotų kryptis, atrodote sveikas - kokie skruostai yra - aš neturiu priežasties duokite tai, eik. Vėliau aš vis dar daug kartų susidūriau su abejingumu, nekompetencija ir gydytojų viešųjų klinikų aplaidumu.

Žiema Viskas prasidėjo po to, kai aš, neklausydamas nė vieno, vis dėlto atliko CT nuskaitymą. Aiškiai parodyta, kad kaklo ir krūtinės, išsiplėtusios širdies ir blužnies konglomeratai buvo dideli. Radiologas atsiuntė mane į onkologą ir onkologą į hematologą. Pastarasis gyrė mane už atkaklumą ir budrumą ir patvirtino mano spėjimus, primygtinai rekomenduodamas man ištraukti dalį auglio tyrimams (tiksli diagnozė atlikta po biopsijos ir histologinio tyrimo). Po operacijos girdėjau medicinos kodą „C 81.1“, o tai reiškia mano ligą. Turėjau daug nugalėti, kad galiausiai išsiaiškintume teisingą diagnozę ir pradėjau ilgai lauktas gydymas.

Hodžkino limfoma (taip pat vadinama limfogranulomatoze) yra onkologinė liga. Įdomu tai, kad medicinos bendruomenėje ji nėra vadinama vėžiu, nes vėžio auglys susidaro iš epitelinio audinio, o kraujo ląstelės ir limfoidinis audinys, iš kurio susidaro limfomos navikas, jiems nepriklauso. Tačiau jų vystymuisi, kursas ir poveikis kūno limfomai yra agresyvūs, taip pat vėžys ir gali paveikti kitus organus ir sistemas, išskyrus imuninę. Todėl, jei nenusileidžiate į medicinos terminus, jie sako, kad tai yra „limfinės sistemos vėžys“. Lengviau suprasti, kas yra pavojuje ir kaip rimta liga. Tiksli Hodžkino limfomos priežastis dar nėra nustatyta, kartais liga yra susijusi su Epstein-Barr virusu. Limfogranulomatozė laikoma jaunų žmonių liga, nes pirmą kartą pasireiškia 15-30 metų. Šiuo metu ligos ankstyvo aptikimo išlikimo prognozės yra gana teigiamos. Gal būtent todėl buvau įsitikinęs nuo pat pradžių, kad viskas man paskatintų, o gal ir mano motinos pavyzdys.

Man buvo svarbu suprasti, ką turiu eiti. Aš paprašiau parodyti man supjaustytus limfmazgius, paaiškinti testų rodiklius ir vaisto veikimo mechanizmą

RCRC nedelsdami kreipėmės į mano motinos gydytoją. Blokhin, tačiau, deja, iki gruodžio mėn. Nemokamo gydymo kvotos jau buvo baigtos. Atsižvelgiant į biurokratiją, naujos kvotos būtų atsiradusios kitų metų pradžioje po Naujųjų metų švenčių - tai, remiantis geriausiomis prognozėmis, įvyko XX a. Mes negalėjome laukti - pablogėjo mano būklė. Aš nusprendžiau elgtis už mokestį. Gydytojas ir klinika rado draugų. Mano vyriausiasis gydytojas tapo hematologu, medicinos inovacijų mokslinės asociacijos direktoriumi Vadimu Anatolievichu Doroninu. Nuo pat pirmųjų pokalbio minučių supratau: tai yra mano gydytojas, galiu pasitikėti savo gyvenimu šiam asmeniui. Jis aiškiai nustatė man užduotis, išdėstė gydymo planą ir pasakė, kad jis manimi tikėjo.

Mes sutarėme, kad veiksime atvirai, nes norėjau sužinoti visas detales ir visą tiesą apie gydymo prognozę ir eigą. Vėliau mama daug kartų sakė, kad žavisi mano drąsa, nes ji nenorėjo nieko girdėti apie šią ligą, ji tiesiog norėjo greičiau išgydyti. Tačiau man buvo svarbu suprasti, kas nutiks mano kūnui, ką turiu eiti. Taigi galėčiau psichiškai pasiruošti, priimti sprendimus savarankiškai ir atidžiai, ir būtų lengviau perkelti visus gydymo skausmus ir šalutinius poveikius. Paklausiau begalinio klausimų, paprašyta parodyti man supjaustytus limfmazgius, paaiškinti, ką reiškia tyrimo rezultatai, ir aprašykite chemoterapinių vaistų veikimo mechanizmą.

Labai pasisekė su visais gydytojais ir medicinos darbuotojais: visi buvo neįtikėtinai dėmesingi, davė man pasitikėjimą, juokavo ir pasakojo istorijas. Chemoterapija buvo skiriama kas dvi savaites, ir aš baigiau visus kursus per penkis mėnesius. Po mėnesio man buvo suteikta kontrolinė tomografija, o po daugelio konsultacijų ir konsultacijų nusprendžiau „baigti“ ligą su radioterapija. Chemoterapija nėra kažkas antgamtinis, kaip daugelis įsivaizduoja; tai tiesiog droppers su stipriais chemoterapiniais vaistais, kurie žudo vėžines ląsteles. Radioterapija - tai procedūra, kai vėžio navikas yra tiksliai nužudytas jonizuojančia spinduliuote.

Į spindulinę terapiją pateko Rusijos medicinos antrosios pakopos medicinos akademijos klinikoje, kur mano pagrindiniai gydytojai tapo Konstantinu Andrejevičiumi Teterinu ir Elena Borisovna Kudryavtseva. Radiologas ir fizikas mane kasdien pasveikino su šypsenomis, abejojo ​​dėl šalutinių poveikių, su nerimu padėjo žymėti radioterapiją ir išmušė geriausio prietaiso kvotą. Bet kuriuo metu galėčiau paskambinti savo gydytojui, gauti aiškių ir veiksmingų patarimų. Suprantu, kad man labai pasisekė, jei reikia kalbėti mano situacijoje. Miesto institucijose žmonės pirmą kartą laukia kvotų, tada surenka pinigus už trūkstamus vaistus ir sumokėtas procedūras, laukia operacijos nepakeliamai ilgai, kiekvieną kartą, kai jie stumiasi žemyn didžiulėse chemoterapijos linijose, negali gauti skubios medicininės pagalbos už stipriausius šalutinius poveikius ir kartais netgi sužinoti kad diagnozė yra neteisinga ir vėl elgiamasi pagal kitą schemą. Gydymas trunka metus. Aš „nušovėu“ gana greitai - per metus.

Ryte atėjau chemoterapijos, daviau išsamų kraujo tyrimą, o jei rodikliai buvo priimtini chemoterapijai (ty mano kūnas gali jį išlaikyti), buvau hospitalizuota. Pats lašelis yra gana neskausmingas procesas. Yra keletas gudrybių, kurias visi laiko suprasti arba mokosi iš labiau patyrusių pacientų. Pavyzdžiui, aš niekada nevalgiau prieš hospitalizavimą, nes buvau siaubingas, net nepaisant emetinių ir analgetinių vaistų, kurie išlygina toksinį poveikį. Yra chemoterapinis raudonos spalvos vaistas, kuris tarp vėžiu sergančių pacientų vadinamas skirtingai - „kompotas“ arba „saldus“. Įvežimo metu verta gerti ledo vandenį, kad būtų išvengta stomatito. Taip atsitinka, kad jis pradeda deginti veną, tai yra nemalonus nemalonus jausmas, todėl verta sulėtinti infuzinio siurblio greitį. Daugelis uostų vengė deginti venas, bet mano venos valdomos. Žinoma, jie palaipsniui išnyko, o paskutiniais kursais rankos buvo visiškai be venų: balta-žalia, visi sutraiškyti ir sudeginti. Po lašėjimo galite likti porą dienų prižiūrint gydytojams arba eiti namo. Per dieną įdomiausia prasidėjo: vėmimas, kaulų ir vidaus organų skausmas, gastritas, stomatitas, nemiga, diatezė, alergijos, kraujo formavimosi pablogėjimas, sutrikusi šilumos mainai ir, žinoma, plaukų slinkimas.

Narkotikai visiškai keičia pasaulio suvokimą. Mano klausymas pablogino tūkstantį kartų, pasikeitė maisto skonio suvokimas, kvapas dirbo geriau nei bet kuris šuo - tai labai veikia nervų sistemą. Didžiąją laiko tarpą tarp narkotikų infuzijų skiriama kovai su šalutiniu poveikiu. Turėjau stebėti kraują, nes turėjau nuolatinę leukopeniją ir trombocitopeniją. Padariau injekcijas į pilvą, stimuliuodamas kaulų čiulpų darbą, siekiant atkurti visus rodiklius prieš kitą chemoterapiją. Vidutiniškai tarp narkotikų injekcijų buvo trys ar keturios normalios dienos, kai galėjau judėti ir tarnauti be pagalbos, žiūrėti filmą ir skaityti knygą.

Šiuo metu mane aplankė draugai ir papasakojo apie išorinį pasaulį, kuris man paprasčiausiai neegzistavo. Imuniteto trūkumas neleido man išeiti - tai buvo gyvybei pavojinga. Palaipsniui organizmas priprato prie chemoterapijos, taip pat ir visa kita. Ir aš išmokau praleisti laiką produktyviau, neatsižvelgdamas į šalutinį poveikį. Tačiau su priklausomybe atsiranda psichologinis nuovargis. Aš tai išreiškiau tuo, kad prieš porą valandų pradėjau jaustis labai serga, kol dar nieko nepadariau, bet kūnas jau žinojo iš anksto, kas jam ateina. Tai labai liūdna ir varginantis.

Radiacijos terapijoje buvo mažiau šalutinių poveikių. Man buvo pažadėta vėmimas, nudegimai, karščiavimas, skrandžio ir žarnyno problemos. Bet turėjau tik temperatūrą ir galų gale gerklų ir stemplės gleivinės sudeginimą. Iš to aš negalėjau valgyti: kiekvienas vandens ar mažiausio maisto gabalas jaučiamas kaip kaktusas. Jaučiausi, kaip jis lėtai ir skausmingai nusileidžia į skrandį.

Baisiausias momentas buvo tada, kai negalėjome rasti reikiamų pasirengimų - jie tiesiog baigėsi Maskvoje. Mes surinko ampules pažodžiui pagal gabalą: vieną davė mergaitė, baigusi gydymą, likusieji trys buvo parinkti iš Izraelio ir Vokietijos. Po mėnesio, pasakojimas pakartojo save ir iš nevilties, pagal privalomojo sveikatos draudimo sistemą paėmė rusų generinius vaistus (užsienio narkotikų analogus) - tai tapo keturių dienų košmaru. Nemaniau, kad žmogus gali patirti tokį skausmą. Aš negalėjau miegoti, prasidėjo haliucinacijos ir deliriumas. Gėrimo priemonės neišgelbėjo, greitoji pagalba padarė bejėgišką gestą.

Kitas smūgis buvo kontrolinės pozronų emisijos tomografijos (PET) sudarymas. Paveikslėliai atskleidė šlaunikaulio sunaikinimo procesą. Pradėta daugybė patikrinimų, atspėjimų, procedūrų, operacijų. Jie sakė, kad tai buvo nevisiškai gydyta limfoma, kad iš pradžių turėjau ketvirtąjį etapą, tačiau šis ligos centras nebuvo pastebėtas. Tada jie pranešė, kad tai yra osteosarkoma (kaulų vėžys), o protezavimas buvo reikalingas. Būtent šiuo metu aiškiai supratau frazės „Nėra nieko svarbesnio nei sveikata“ esmę ir suprato, kad jie miršta iš limfomos. Galų gale, gydytojai patikino, kad tai nebuvo nei vienas, nei kitas, ir nusprendė stebėti. Aš vis dar negavau galutinio atsakymo.

Nuolatinis draugų skambučių srautas privertė mane pakartoti tas pačias žinias begaliniu kartų. Nusprendžiau sukurti instagramą, kurioje norėčiau įkelti nuotraukas ir naujienas savo draugams. Gydytojas pritarė šiai idėjai, nes turėjau daug įspūdžių, emocijų ir minčių, kurias aš laikiau viduje paprasčiausiai todėl, kad nenorėjau, kad mano mama vėl nusiminusi ir nervų. Nepaisant mano teigiamo ir tvirtumo, norėjau aptarti neatidėliotinus klausimus, užduoti įdomių klausimų arba tiesiog kalbėti ir juoktis mano pozicijoje. Per žymes ir vietas aš rasiu žmones, kurie mane visiškai suprato. Tinkama parama yra labai svarbi vėžiu sergančiam pacientui: šlapinimasis ir nepastovus blukimas yra baisiai erzinantis, o aplaidumas ir abejingumas yra slegia. Manau, kad giminaičiai ir draugai turi paaiškinti, kaip elgtis, kad žmogus, išgyvenantis tokius bandymus, galėtų likti asmeniu: jis neslydo į isteriją ir agresiją, bet jis nepasitraukė.

Neįmanoma įsibėgėti, bijoti diagnozės ir visais įmanomais būdais, kad jį būtų galima paneigti. Svarbu kalbėti apie tai, kovoti su nežinojimu ir baime. Tai galime sutaupyti daug

Yra dar viena kraštutinė padėtis: prisimenu, kad kartais negalėjau atskirti chemoterapijai būdingo skausmo ir tų, kuriems verta atkreipti dėmesį, netoleruoti ir nedelsiant informuoti gydytoją. Aš toleravau viską, ir dėl to mane gydė gydytojai. Tokios situacijos yra pavojingos - tai taip pat turi būti paaiškinta ligoniams. Kartais labai sunku blaiviai įvertinti situaciją ir išlaikyti pusiausvyrą - tai jums reikia atvirai kalbėti apie problemą, bendrauti su žmonėmis, kurie keliavo šiuo keliu, ir nebijokite prašyti patarimų ar pagalbos. Mūsų visuomenėje yra per daug mitų apie onkologiją ir ant jos pritvirtintas etiketes. Pavyzdžiui, kai kurie mano draugai nustojo bendrauti su manimi, nes manė, kad aš juos užkrėčiau oro lašeliais ar net psichosomatiniu būdu. Galiu tik šypsotis tokiais pareiškimais.

Manau, kad kiekvienas žino, kad gydymo metu žmogaus plaukai nukrenta ir jis gali prarasti svorį, bet dažniau, priešingai nei visuotinai, daugelis žmonių priauga svorio dėl hormoninių vaistų vartojimo gydymo metu. Praradau kai kuriuos plaukus ir pastebimai atsigavau. Turiu pasakyti, kad įžengiau į nedidelį pacientų procentą, kurio plaukai iš karto ir visiškai neišnyksta. Gydymo pabaigoje aš atrodė kaip kažkas suglumęs dviratininkas iš Luizianos: mano galvos viršuje aš turėjau didžiulį plikas tašką, ir aš turėjau ilgus plaukus. Mano sesuo ir aš turėjome smagu. Kai aš juos surinko į bandelę, aš galėjau lengvai eiti į darbą ir nenustebinti nė vieno su mano išvaizda.

Džiaugdamiesi vaizdu, nuskubau galvą ir pajuto tikrą malonumą. Žodžiai negali perteikti, kaip man patiko būti plikas! Man išryškėjo entuziazmas, neryžtingumas, neįtikėtinas pasididžiavimas ir pasitikėjimas savimi. Man tai patiko, kai žmonės mane žiūrėjo, nesijaudavau ir nesijaučiau apie save. Žinoma, aš turėjau susidurti su įsitikinimu ir kelis kartus su atvira agresija. Žmonės gali kažką šaukti, grasinti pirštu, stumti, padaryti pastabą. Galėčiau tik gailėtis dėl jų, nes jei man būtų pasakyta apie diagnozę, jie greičiausiai jaustų gėdą. Buvo juokingas atvejis: aš eidavau į radioterapiją, pliką, suknelę su ženklais ant mano krūtinės, o priešingai - vežimėliuose buvo dvi šešiasdešimties metų moterys. Aš klausiausi muzikos, bet tam tikru momentu netyčia išgirdau iš jų pokalbio ištrauką: „Nežiūrėkite į ją, aš mačiau tokius žmones - tai satanistas! Pažvelkite į ant krūtinės esančius ženklus! ”Garsiai juokėsiu - negalėjau padėti.

Limfoma: kaip nepraleisti simptomų?

Spalio pabaigoje Maskvoje, VII rusų konferencijoje „Piktybiniai

Jame dalyvavo pirmaujantys hematologai ir onkologai-chemoterapeutai iš Rusijos, JAV, Vokietijos, Prancūzijos, Didžiosios Britanijos, Šveicarijos ir Italijos. Dalyviai pasidalino patirtimi diagnozuojant ir gydant piktybines limfomas.

Dažniausiai pacientų ir gydytojų klausimus apie šios baisios ligos prevenciją ir gydymą atsako mūsų ekspertas, žinomas rusų onkologas, atitinkamas Rusijos medicinos akademijos narys, daktaras, profesorius, „RMAPO“ Onkologijos skyriaus vadovas Irina Poddubnaya.

Kokie limfomų diagnozavimo metodai yra naudojami šiandien?

- Veiksmų algoritmas yra tas pats, kai „įtarimai“. Pirmasis yra gydytojo vizitas. Gydytojas nagrinėja kaklo, pažastų ir kirkšnių limfmazgius. Paprastai nurodo ir ultragarsu atlieka vidaus organus - kepenis, blužnį, skrandžio gastroskopiją, plaučių rentgeno spinduliuotę ir pan. Beje, turite pasakyti gydytojui, jei neseniai turite kokių nors infekcinių ligų, ir jei sergate lėtinėmis. Jei įtariate ligos buvimą ar pašalinimą, gydytojas paskirs kompiuterio ar magnetinio rezonanso tyrimą, taip pat kitus tyrimus.

Kokios yra „agresyvumo“ priežastys?

- Limfomos mokslo priežastys nėra tiksliai žinomos. Galite kalbėti tik apie rizikos veiksnius. Tai - pernelyg didelis ultravioletinių spindulių poveikis, gyvenantis didelės spinduliuotės zonose. Pagal užsienio tyrimus, rizika susirgti yra didesnė tiems, kurie dirba žemės ūkyje: pesticidai vaidina neigiamą vaidmenį. Kitas pavojingas veiksnys yra imuninės sistemos slopinimas, pavyzdžiui, AIDS arba po organų transplantacijos, kai atliekamas intensyvus gydymas imunosupresantais.

Kai kurie mokslininkai pateikė tokias hipotezes: viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado skrandžio limfoma, gali būti hilaktobakterijos pradžia, o akies limfomos kilmė gali „sukelti“ chlamidinę infekciją. Tačiau tokie tyrimai vis dar yra analizės etape.

Kokie požymiai yra svarbu žinoti, kad nepraleistų ligos pradžios?

- Visų pirma, tai yra limfmazgių padidėjimas kaklo, pilvo, aksiliarinės arba įdubos srityse, svorio sumažėjimas (daugiau kaip 10% per šešis mėnesius), didėjantis silpnumas, stiprus prakaitavimas naktį, netikėti temperatūros svyravimai be priežasties - iki 38 laipsnių ir daugiau. Kartais pacientai nerimauja dėl pykinimo, vėmimo, dusulio. Jei šie simptomai trunka ilgiau nei dvi ar tris savaites, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su hematologu arba onkologu ir gauti pilną kraujo kiekį.

Deja, mūsų šalyje dauguma žmonių eina į kliniką, kai ji jau praėjo per toli. Išvada rodo, kad jūs turite išmokti suprasti savo kūną, klausytis jo „skundų“. Kuo anksčiau diagnozuojama, ypač jei tai susiję su onkologija, tuo didesnė tikimybė sėkmingai gydyti.

Krūties, skrandžio ir plaučių vėžys - visi apie tai girdėjo. Daugelis iš mūsų mažai žino apie piktybines limfomas. Kokios yra šios ligos?

- Jei yra populiarus paaiškinti, limfomos yra įvairios limfinės sistemos onkologinės ligos. Yra, pavyzdžiui, Hodžkino liga arba Hodžkino liga, kuri veikia tik limfmazgius. Ir yra vadinamosios ne Hodžkino limfomos, kai piktybinis navikas atsiranda ne tik limfmazgiuose, bet ir tonzilėse, blužnyje ir kituose mūsų imuninės sistemos organuose.

Kokie yra šansai išgydyti limfomos pacientus šiandien?

- Visai neseniai „piktybinės limfomos“ diagnozė skambėjo grėsmingai, paverčiant žmogaus gyvenimą į sunkią dramą. Padėtis radikaliai pasikeitė, vystant genų technologijas: iš esmės sukurti nauji vaistai, turintys unikalų veikimo mechanizmą, leidžiantį daugelį metų pasiekti remisiją.

Piktybinių limfomų gydymas atliekamas naudojant įvairius vaistus, ypač monokloninius antikūnus. Jie yra taip pavadinti, nes visa tos pačios ląstelės kolonija (monoklonas) gaunama iš vienos ląstelės, kuri gamina antikūnus prieš norimą tikslą. Monokloniniai antikūnai yra specifiniai baltymai, kurie gali prisijungti prie tam tikrų tikslinių molekulių navikų ląstelėse. Dėl tikslinių veiksmų tokie vaistai sunaikina navikų ląsteles ir nekenkia sveikiems organams ir audiniams. Jų „selektyvus“ poveikis yra minimalus toksiškumas, todėl jie gali būti naudojami ilgą laiką. Tokie vaistai neturi amžiaus kontraindikacijų, tačiau dėl jų reikia atlikti specialų diagnostinį tyrimą - imunologinę analizę.

Vis dažniau pacientus galima grąžinti į visavertį gyvenimą: mūsų buvę pacientai kuria šeimas, moterys pagimdo sveikus vaikus.

Vėžio gydymas yra labai brangus. Ar tai prieinama pacientams, sergantiems limfomomis?

- Šiandien įvairiose įmonėse, organizacijose - darbdaviai dalyvauja mokant už gydymą. Kitas lėšų gavimo kanalas - labdaros organizacijų įnašai. Taip pat yra įvairių socialinių nevalstybinių programų. Pavyzdžiui, Visų Rusijos onkologijos programa, sukurta pagal nekomercinę partnerystę „Lygios teisės į gyvenimą“. Šios programos dėka buvo galima pritraukti daugiau nei 250 mln. Rublių biudžetinių lėšų, skirtų visuomenės sveikatos sistemai padėti, o daugiau kaip 1,5 mln.

Labai svarbu optimaliai planuoti lėšas iš valstybės biudžeto vėžio gydymui. Kadangi limfomos yra ypatinga onkologinių ligų grupė: pacientai turi būti gydomi ilgiau nei dešimtmetį, o siekiant pagerinti jų teikiamą narkotikų kiekį, turime žinoti, kurios ligos galimybės dažniau ar rečiau susiduriamos, kuriuose regionuose, kurioje pacientų kategorijoje, kur ir ką jie yra gydomi ir tt Šiam tikslui sukurtas specialus registras, o artimiausioje ateityje bus atidaryti 5 centrai, kurie rinks, kaups, analizuos informaciją.

Beje

Jei prieš ketvirtį amžiaus, limfomos buvo palyginti retos onkologinių ligų grupės, šiandien jos yra penktoje vietoje, o vaikai - antra dažniausia onkologinių ligų kategorija. Tai ne Hodžkino limfomos - šiandien viena iš neatidėliotinų onkologijos problemų, kurias nagrinėja hematologai, onkologai, terapeutai, imunologai ir patologai.

limfomos simptomai

Klausimai ir atsakymai: Limfomos simptomai

Laba diena Dažniausias simptomas, kad pacientams, sergantiems limfomomis, dažnai gydomas yra neskausmingas limfmazgių patinimas. Ypač dažnai padidėję kaklo limfmazgiai, pažastys; tačiau limfmazgių padidėjimas pastebimas kitose kūno dalyse. Ištinusi limfmazgiai
gerklės, gali sukelti kojų patinimą. Padidėję limfmazgiai pilvo srityje gali sukelti pilvo skausmą, vidurių pūtimą, nugaros skausmą. Kiti limfomų simptomai:
- Karščiavimas, kuris nėra dėl infekcijos ar kitų priežasčių ir kurio negalima pašalinti su antibiotikais
- Prakaitavimas, ypač naktį
-Nepaaiškinamas svorio netekimas
-Neįprastas nuovargis ir silpnumas
-Kosulys
-Niežulys
Dauguma žmonių, turinčių šių nespecifinių limfomų skundų, jų neturi.
Dažniausios infekcijos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos sukelia šiuos simptomus, tačiau tai paprastai būna trumpalaikė. Sunkios ligos savaime neišnyksta.
Dažniausiai, kaip jau minėta, pacientams, sergantiems limfomomis, gydomi padidėję limfmazgiai. Limfmazgių padidėjimas yra daugelio ligų simptomas ir nebūtinai susijęs su limfoma.

Tyrimo apimtį ir metodų prioritetą nustato klinika - tai gali būti ultragarso nuskaitymas, CT nuskaitymas ir kt. Privaloma biopsija.
Metastazės gali būti, kaip ir bet kuris piktybinis navikas. Jūsų klausimas yra pernelyg bendras, kad galėtumėte pateikti konkretesnį atsakymą.

Populiariausi straipsniai apie limfomos simptomus

Ne Hodžkino limfomos išlieka viena sudėtingiausių šiuolaikinės onkologijos problemų. Kiekvienais metais dažnis padidėja 2-3%, o per pastaruosius 20 metų beveik dvigubai.

Kraujo limfoma nėra vienintelė nepriklausoma liga, bet visa grupė ligų, kurios tarpusavyje skiriasi tam tikrais kurso bruožais ir tuo pačiu metu vienija vienas bendras simptomas.

Hodžkino limfoma yra piktybinis atipinių limfinių ląstelių auglys, pavadintas Thomas Hodgkin atradėju. Tai vienas iš Hodgkin ligos ląstelių variantų. Kitos Hodžkino ligos rūšys vadinamos ne Hodžkino limfomomis.

Mokslininkai toliau tiria galimą ryšį tarp limfomos ir RA. Ši asociacija pirmą kartą buvo pranešta 1978 m. Suomijoje.

GG yra viena iš labiausiai paplitusių žmogaus virusinių infekcijų. Daugiau kaip 90% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę HSV, o iki 20% jų turi tam tikrus klinikinius infekcijos požymius. Herpes infekcijos yra grupė.

Sarkoidozė yra sisteminė, palyginti gerybinė, nežinomos etiologijos granulomatozė, kuriai būdingas aktyvintų T-limfocitų (CD4 +) ir mononuklinių fagocitų kaupimasis.

Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) yra stipriausias iš visų žinomų rizikos veiksnių, kurie prisideda prie latentinės tuberkuliozės infekcijos aktyvacijos.

Gastritas ir duodenitas yra lėtinis uždegiminis-distrofinis procesas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Liga yra būdinga lėtiniam pasikartojančiam kursui, kai kuriems pacientams gali padidėti PC ar navikai.

Urticaria yra viena iš labiausiai paplitusių alerginių ligų, kurioms įtakos turi bet kokio amžiaus žmonės.

Naujienos šia tema: limfomos simptomai

Pacientai, kuriems buvo atlikta donorų organų transplantacija, visą gyvenimą yra priversti vartoti specialius vaistus, kurie užkerta kelią „svetimkūnio“ atmetimui. Kartais šie vaistai turi labai pavojingą šalutinį poveikį.

Mokslininkai išmoks naujus faktus apie niokojančius efektus, kuriuos virusai, sukeliantys hepatitą B ir C, gali daryti ne tik kepenis, bet ir kitus organus. Mokslininkai atrado šių infekcijų ryšį su viena iš pavojingiausių vėžio formų.

Daugelio šalių įstatymų leidėjai nurodo medžiagą su sudėtingu cheminiu pavadinimu metilendioksimetamfetaminu ir dažniau vadinamu „ekstaziu“. Tačiau mokslininkai mano, kad šis vaistas turi tam tikrą priešvėžinį poveikį.

Ekspertai mano, kad Narkotikų ir maisto kontrolės departamentas turėtų patvirtinti naują vaistą psoriazės gydymui, nepaisant įrodymų, kad ilgalaikis vaisto vartojimas prisideda prie vėžio vystymosi.

PolonSil.ru - socialinės sveikatos tinklas

Populiariausi leidiniai

Naujausi komentarai

"Aš mačiau mirties artėjimą": kaip jaučiasi nugalėti Hodžkino limfomą

1832 m. Britų gydytojas Thomas Hodgkinas apibūdino septynių pacientų, kuriems padidėjo limfmazgių ir blužnies, simptomus, bendrojo išeikvojimo ir stiprio praradimo simptomus.

Šiandien manoma, kad 90% atvejų sėkmingai gydoma Hodžkino limfoma, bet 30% pacientų atsinaujina. Taigi žmonės turi kovoti už gyvenimą kerštu. Daugiau nei pusė pacientų yra 15–39 metų pacientai.

„Daily Billboard“ kalbėjo su Kristina Nikolaeva, kuri išgyveno Hodžkino limfomą, kodėl Rusija nežino, kaip diagnozuoti, kaip išgyventi vėžį ir nedelsiant susidurti su atkryčiu, ir kas suteikia ligai, jei yra didelis noras gyventi.

„Aš žinojau onkologiją regėjimu“

Mano pirmasis susitikimas su vėžiu įvyko ilgai prieš diagnozę. Kaip studentas dirbau kaip savanoris Kazanės vaikų onkologijos skyriuje. Kartu su kitais entuziastais mes organizavome pramogas vaikams: parašėme šventes, pasikeitėme į kostiumus, sukūrėme dovanų. Kartais jie tiesiog nulupė bulves ir virėjo vakarienę. Vėliau jie pradėjo ieškoti donorų - apylinkės ligoninėje net nebuvo kraujo, o vaikams po chemijos reikėjo.

Norėjau kažkaip padėti ne tik vaikams, bet ir mamoms, kurios buvo silpnos ir streso. Daugelis mano, kad jei vaikas turi vėžį, tai yra bausmė už praeities nuodėmes. „Aš nesuteikiau savo vyrui už išdavystę, dabar mano sūnus moka, nes nesu gailestingas“, - jos dukra serga, nes ji negali rasti valstiečių, visi vaikšto! - išgirdau tokias frazes ligoninių koridoriuose daugiau nei vieną kartą. Nelaimingos motinos, kurios kasdien išgėrė šią deliriumą, nužudydamos savo kaltę. Net neturėjome galvoti apie psichologinę pagalbą regioninėje ligoninėje.

Tačiau labiausiai košmaras buvo tas, kad tėvams nebuvo leista į intensyvią priežiūrą. Situacija yra baisi: nors jūsų vaikas lėtai miršta vieni, jūs pasitenkite savanorio ar kitos nelaimingos motinos, kuriai vos žinote, rankose. Ir niekas negali nieko daryti.

Taigi žinau onkologiją. Net ir tada aš visiškai žinojau, kad tai gali nutikti visiems.

„Aš pats padariau diagnozę“

2011 m. Buvau 23 metai, niekas nenumatė problemų. Aš porą metų dirbau ne kaip savanoris onkologijos centre ir buvau Volgos federalinio universiteto absolventas - ruošiausi tapti mokytoju. Mes su jaunuoliu pradėjome gyventi kartu ir nusprendėme susituokti.

Iki šiol aš negaliu pamiršti tos lemtingos dienos. Tai buvo sausio mėn., Šventėme mano draugės bachelorette vakarėlį, gėriau vyną ir linksmėjau. Atsitiktinai pajutau rankenėlę klavilio srityje - tai iš karto mane įtempė. Šalia durų radau antrą, mažiau matomą. Abi jos nebuvo skausmingos. Tada prisiminiau, kad buvau pavargęs ir nuėjęs miegoti taip, kaip ir tvarkaraštyje. Aš padariau diagnozę - aš iškart parašiau jaunuoliui (mano dabartiniam vyrui), kad turiu vėžį. Tačiau toks teiginys, ypač padarytas partijos aukštyje, labai nedaug žmonių rimtai imsis.

Vėliau išsakiau tą patį nuosprendį rajono poliklinikos gydytojams, tačiau jie visi vienbalsiai tvirtino, kad nieko nerimauti. Vienas sakė: „Nedelskite eilės, tai yra paprastas limfadenitas (limfmazgių uždegimas. - Red.), Čia yra antibiotikai - gerti kursą.“ Nepaisant visų mano žinios ir patirties onkologiniame ambulatorijoje, aš tikrai norėjau patikėti žmonėmis baltais kaštais. Aš maniau, kad galbūt tiesa ne vėžys, bet tik mazgas buvo uždegęs. Be to, po keturių mėnesių suplanavome vestuves - aš negalėjau būti nuplikęs nuotaka.

Gydytojų žodžiai nuramino mane, aš nuskambėjau prieš vestuves: aš pasirinkau suknelę, pažvelgiau į restoranus, patvirtintus puokštes ir tuo pat metu išlaikiau egzaminus universitete. Antibiotikai paėmė temperatūrą, tačiau kalnai buvo toje pačioje vietoje, o sveikatos būklė pablogėjo.

„Man buvo lengviau, kai sužinojau diagnozę.“

Faktas, kad buvau teisus mano įtarimuose, aš supratau tik porą dienų prieš vestuves. Pastebėjau, kad neseniai nupirkta balta suknelė nukrenta, ją reikia skubiai priimti. Ir labiausiai nemalonus - vienas iš limfmazgių, spaudžiamas ant nervų galūnių tiek, kad pakenkė jo pečiai. Viskas buvo akivaizdi, bet atostogų metu aš tiesiog uždraudžiau galvoti apie šią ligą, o mano giminaičiai nenorėjo sugadinti nuotaikos.

„Man reikėjo išieškoti bet kokia kaina“

Mano draugai reagavo kitaip nei mano diagnozė. Buvo tie, kurie rimtai pasiūlė vietoj chemijos taikyti molį į gerklę arba pirtis su sodu. Kažkas pasiūlė, kad vaikai, kai buvau savanoris, sudarė sutartį su vėžiu, o kai gavau laišką su patarimu gerti jaunų balandžių kraują.

Tėvai tikėjosi, kad gydytojai nustatys diagnozę, bet jie visai nebuvo pasiruošę išgirsti žodį „vėžys“. Tėvas keletą dienų atsigavo nuo streso, mama panika. Bet tada mano tėvai susibūrė aplink mane ir pradėjo mane visokeriopai palaikyti: buvo nustatyta, kad viskas bus gerai, aš gyvenu.

Vyras labai gerai reagavo į diagnozę. Nepaisant savo jaunuolio (26 metų), Artemas pasirodė esąs tikras herojus. Jis visada buvo: išvalytas, kai vėmiau, nuskustas plika, kai mano plaukai pradėjo kristi, aš nešiojo rankose, kai negalėjau vaikščioti. Jei aš atsisakau valgyti, jis surastų neįprastų patiekalų, kad skonis nebūtų man pažįstamas - tada aš nebūčiau serga. Kiekvieną dieną Artemas skatino ir neleido jam šlubuoti.

Gydymas buvo standartinis: aš atlikiau 8 chemoterapijos kursus ir 25 spindulinės terapijos sesijas. Dinamika buvo teigiama, o po devynių mėnesių buvau išleista klinikine remisija. Tačiau tik po šešių mėnesių kontrolės tyrimas nustatė atkrytį - atsirado naujų navikų. Aš žinojau, kad yra procentas žmonių, kuriems nesuteikė standartinio gydymo, bet tikėjausi, kad negaliu prisijungti prie šios grupės. Tai labai keistas jausmas: matyt, ligos pasireiškimo nėra, jausitės visiškai sveika. Bet staiga paaiškėja, kad viduje yra vėžio, ir jis auga eksponentiškai. Pasakyti, kad buvau siaubingas, nieko nekalbėti. Bet aš neturėjau laiko histerijai ir kitam savęs sunaikinimui, man reikėjo atsisakyti bet kokios kainos.

Gydymas, kuris galėtų man padėti, buvo įregistruotas Rusijoje tik 2016 m. Man reikėjo tikslaus vaisto, kuris nukreipė būtinų CD-30 antikūnų tiekimą į naviko ląstelę - tuo metu Rusijoje tokių vaistų nebuvo. Todėl mes davėme medicinos istoriją vertimui, kreipėmės į kliniką Tel Avive, įdėjome šunį į vežėją ir skridome į Izraelį.

„Skirtingai nuo manęs, gydytojai nesuteikė“

Izraelio gydytojai atliko apklausą ir paskelbė nuviliantį sprendimą: augliai augo visame kūne, metastazės pasiekė kaulus. Jie davė tik 40% gydymo sėkmės. Tuomet mano rankos iš tikrųjų nukrito: jei aš neatvyko 90% tų, kurie išgydo iš karto, tai kodėl turėčiau dabar eiti į šį apgailėtiną 40%? Buvau tik 23 metų, aš nieko nesugebėjau padaryti savo gyvenime, bet aš jau mačiau artėjančią mirtį. Aš pradėjau palikti savo vyrą aiškias instrukcijas apie tai, kur ir kaip noriu būti kremuoti, ir paprašė jo duoti mūsų Pekinas savo mėgstamus kepti sparnus, kai jis taip pat pradeda mirti.

Mums labai pasisekė, kad „Artem“ sugebėjo derėtis su savo įmone dėl nuotolinio darbo, kurio dėka jis galėjo gyventi Izraelyje jo gydymo metu. Tam tikru momentu sveriau tik 37 kilogramus. Nebuvo jėgų, aš nenorėjau valgyti, buvo siaubingas nuovargis ir nuolatinis pykinimas. Kada ten buvo oro režimas (Izraelis tai yra bendras dalykas): kita mūsų palestiniečių raketa skrenda mūsų link, mes turime paimti šunį ir iš karto paleisti į rūsio bombų prieglaudą. Pasakiau savo vyrui, kad neturėjau jėgos, ir jei bomba turėjo nukristi čia, tai gerai. Tada jis atsistojo pas mane, apkabino mane ir sakė, kad jis pasiliks su manimi. Tai buvo labai malonu, bet man teko eiti.

Švenčiau savo 24-osios gimtadienio dieną kaulų čiulpų surinkimo mašinoje. Procedūra buvo sėkminga, o vėlesnė stebėsena neparodė naviko ląstelių buvimo. Tai buvo paskutinis gydymo etapas. Nuo 2013 m. Vasario mėn. Mano organizme nėra vėžio.

"Džiaugiamės galėdami gyventi čia ir dabar"

Kas atsitiko, visiškai pakeitė mano požiūrį į pasaulį. Vėžys atėmė didžiulę mano gyvenimo dalį, o galų gale aš neketinau švaistyti laiko nepatogiam darbui ir stagnacijai drumstu pilku klimatu. Todėl Artem ir aš persikėlėme į svajonių miestą - Barseloną. Aukštojo mokslo institucijos čia baigė naują specialybę, ir dabar abi jos dirba srityse, kuriose iki šiol net nesuvokėme. Dirbu viešbučio administratoriumi ir mėgstu savo darbą, o mano vyras tapo tapęs dizaineriu.

Ispanijoje mane sužavėjo bėgimas. Kai aš pradėjau nuo vieno kilometro, dabar aš dalyvauju 10 km lenktynėse. Jaučiuosi didžiausias džiaugsmas, kai galėjau pasiekti jūrą, o tada toliau važiuoti palei pakrantę. Aš bėgo ir tiesiog nusišypsojau į jūrą, turistus, dangų, kitus bėgikus ir supratau: čia - laimė. Aš taip pat mėginu save kaip rašytoją - rašau knygą anglų kalba, tai yra apie meilę.

Tačiau svarbiausia yra tai, kad mano gyvenime atsirado tikri draugai. Dauguma jų susitikau Onkobudnio bendruomenėje, tai forumas tiems, kuriems žodžiai „vėžys“ ir „onkologija“ tapo įprastu. Susitikę, mes labai smagu - niekas iš išorės nesakys, kad kiekvienas iš mūsų patyrė vėžį, kad kas antras turi melagingą krūtinę, o kiekvienas trečiasis gydomas. Džiaugiamės galėdami gyventi čia ir dabar, bet vėlesniam laikui atidėti.

2018 m. Vasario mėn. Mano atsisakymas bus penkeri metai. Aš planuoju paleisti pusmaratoną ir pažymėti vėžio eros pabaigą.

Aš tikrai norėčiau pasakyti visiems pacientams, kad negalite tabu vėžio tema. Turime atvirai kalbėti apie ligą, nebijoti ir nesigėdyti. Kad žmonės žinotų, kad onkologiją galima nugalėti, su ja galima gyventi, jis gali susirgti. Ypač dabar, kai Rusijoje yra novatoriškų ir efektyvių gydymo metodų.

Žinoma, po atsigavimo viskas nepasitvirtina. Pavyzdžiui, baimė dėl atkryčio mane nuolat persekiojo pirmuosius metus. Bet kiekvieną kartą, kai panika užgožė mano protą, aš įdėjau savo batus ir bėgo. Su kiekvienu kilometru išnyko blogos mintys, ir atėjo geri.

Bet svarbiausias dalykas, kurį supratau, yra tai, kad turime tik vieną gyvenimą. Jums reikia daryti tik tai, ko norite. Be paslėpti savo jausmus, nebijodami pasmerkti, nesugrįžus.

Kaip ir mūsų svetainė? Prisijunkite arba užsisakykite (pranešimai apie naujas temas bus išsiųsti paštu) mūsų kanale „MirTesen“!

Limfogranulomatozė? Limfoma?

Susiję ir rekomenduojami klausimai

4 atsakymai

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, vaikų ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, pediatrinę endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą logopedas, Laura, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, Psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 95,67% klausimų.

Hodžkino limfoma

Įtariu limfomą.

Laba diena Pagalba su patarimais, kokia kryptimi judėti. Prieš 4 mėnesius buvau tyrinėjęs žandikaulių chirurgą apie ovalo formavimąsi virš kodeko; ir nėra jokios sudėties, tik tuo atveju, jei atsiunčiau į hematologą, kurį laiką jį atidėjau. Po mėnesio buvo daug streso, problemų su policija.) Buvau labai nervingas. Po savaitės gimdos kaklelio limfmazgis šiek tiek padidėjo, pradėjau jaustis labai blogai, ryte pykinimas, naktiniai šaltkrėtis be karščio ir karštis mano kakle su prakaitavimu, mano kojos pradėjo kepti mano kojas iš išorės, visą kūną niežulį nulenkė adatos. iki 21.00 val. tiksliai kiekvieną vakarą. Pridedami nauji limfmazgiai, vienas ant kaklo, keletas mažų kaklo pusėje, ir jie didėja naktį, kyla problemų dėl virškinimo trakto, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, 2 mėnesius buvo du hematologai (iš skirtingų miestų) ir du onkologai, iš kurių vienas yra profesorius antrasis docentas), sako, kad viskas yra normalu. Tačiau limfmazgiai prideda, nors ir ne didelį, kūno niežėjimą, ypač kojų ir temperatūrą Iš KLA analizių tik limfocitai yra padidėję, o segmentuoti branduoliai yra nuleisti, likusi dalis yra normali. Kraujo imunograma yra puiki, ji yra normali, kai yra krūtinės kontrastas. Beje, kiekvienais metais ant jūros aš saulėjau 3 mėnesius ((

Pasakyk man, ką daryti.

Jei jie negali atlikti diagnozės, turite gauti kraujo tyrimus virusams, o jei viskas yra normali, reikia padaryti išplėsto limfmazgio biopsiją, kad suprastumėte, tai yra uždegimas ar kažkas kita.

Ačiū už atsakymą, aš užsikabinsiu virusus, viskas yra normalu, kraujas parodė antikūnus prieš internetą ir herpes. Gydytojai sako, kad jie nemato biopsijos informacinio limfmazgio, tikriausiai laukia, kol apelsinų ant kaklo augs))

gsx1, atėjo į Izraelio apklausą, nelaukite, kol oranžinė auga :)

gsx1, Sveiki, ar išsprendėte problemą?

Alesya, Ir kiek Izraelio egzaminas?

Kitos forumo temos

Hodžkino limfoma 3 šaukštai.

Sveiki
2009 m. Man buvo diagnozuota Hodžkino limfoma 3 šaukštai.
Po to aš baigiau aštuonis chemijos kursus ir du kursus dvidešimt kartų.
Tiesiog noriu pasakyti, kad esu mano dešinėje, o ne svajotojas, ne liaudies gydytojas, ar ne. ir aš neketinu nieko pasiūlyti (gydymas ir pan.).
P.

Hodžkino limfomos gydymas, ketvirtasis etapas

Norėjau žinoti kai kurias detales apie Hodžkino limfomos gydymą. Staiga, 2016 m., Mano sūnus (30 metų) susirgo. Jis turi ketvirtąjį B etapą, mazgelinę sklerozę.
Mano sūnui buvo atliktas gydymas BEACOPP - 8 kursai, po to jam buvo suteiktas PET-CT, ir jie rado dar du pažeidimus - priekinėje mediastinum SUV max 3.9.

Hodžkino liga

„Hodžkino limfoma su Scheinonadicular, sublavijos, aksiliarinės, mediastinalinės, retroperitoninės, gleivinės limfmazgiais, kaulų čiulpais, IVB kg IV. Būklė po 12 PCT kursų (6 PCT kursai pagal BEACOPP + kursą PCT pagal BAEM schemą + 3 PCT kursai pagal IGEV Neigiama dinamika.

Kokios garantijos suteikiamos Izraelyje pacientams, sergantiems Hodžkino limfoma?

Iš anksto atsiprašau, jei palieku ką nors su mano klausimu, bet prašau suprasti mane, dabar kalbame apie mano dukters gyvenimą ir daug pinigų, kurių jiems reikia gydymui. Irochka buvo diagnozuota, mes einame per daug gydytojų, daug tyrimų ir daug nereikalingo nereikalingo gydymo. Kiekvienas kitas.

Kodėl atsiranda limfoma ir kaip ją atpažinti

"data-title =" Kodėl limfoma atsiranda ir kaip ją atpažinti - Penza-press, runet per dieną ">

Apie tai, kokia limfoma yra ir kaip tai yra pavojinga, hematologas sako, antroji kvalifikacinė kategorija - Valstybinė biudžeto sveikatos įstaiga „Regioninis onkologijos centras“ Anna Popova.

Rugsėjo 15 d. - Pasaulinė limfomos diena. Šią dieną vyks Pasaulinė pacientų, sergančių limfomomis, draugija, raginanti aktyviai padėti ligoniams, sergantiems šia liga. Šiuo metu ji turi daugiau nei septynis tūkstančius dalyvių. Šios bendruomenės tikslai apima informacinę propagandą ir aiškinamąjį darbą su pasauline visuomene, didinant informuotumą apie limfomų simptomus, siekiant padidinti ankstyvą ligos nustatymą, taip pat užkirsti kelią limfomų vystymuisi.

Onkologai ir hematologai sprendžia limfomos problemą, nes ši liga yra piktybinis navikas. Taigi, kas tai?

Limfoma yra nevienalytė limfinių audinių ligų grupė, kuriai būdingas limfmazgių padidėjimas ir (arba) įvairių vidaus organų pažeidimas, kuriame yra nekontroliuojamas "naviko" limfocitų kaupimasis.

Limfocitai yra baltųjų kraujo kūnelių, kurie yra pagrindinė organizmo imuninės sistemos dalis. Limfoma dėl neriboto "naviko" limfocitų pasiskirstymo, jų palikuonys užpildo limfmazgius ir (arba) įvairius vidaus organus, sukeldami jų normalų veikimą.

Terminas "limfoma" reiškia didelį skaičių skirtingų ligų tipų, kurie labai skiriasi vienas nuo kito jų apraiškose ir jų gydymo metoduose.

Visos limfomos yra suskirstytos į dvi pagrindines grupes:

1. Hodžkino limfoma arba limfogranulomatozė (LH);
2. Ne Hodžkino limfomos (NHL).

Limfogranulomatozė arba Hodžkino limfoma dažniausiai pasireiškia dviejų amžiaus grupių žmonėms: apie 20 ir nuo 50 iki 60 metų. Įvairaus amžiaus žmonės kenčia nuo limfomų nuo ankstyvos vaikystės iki labai seno amžiaus. Pacientų gyvenimo trukmė labai skiriasi, priklausomai nuo klinikinių ir imunomorfologinių limfomų variantų. Limfomų dažnis pastaraisiais metais nuolat auga.

Limfomos priežastys

Tikslios limfomos priežastys nėra žinomos. Keli veiksniai
padidėjusi limfomos atsiradimo rizika. Tai yra tokie rizikos veiksniai kaip:

1. Amžius. Paprastai ne Hodžkino limfos (NHL) rizika didėja kartu su amžiumi. Hodžkino limfoma vyresnio amžiaus žmonėms yra susijusi su nepalankesne prognoze.

2. Infekcijos:

• ŽIV infekcija;
• Epstein-Barr viruso (EBV) infekcija (mononukleozės etiologinis faktorius);
• infekcija HelicobacterPylori (sukelia bakterija, kuri gyvena virškinimo trakte);
• hepatito B viruso ir hepatito C infekcija.

3. Medicininės būklės, slopinančios imuninę sistemą: ŽIV infekcija, autoimuninės ligos, imunosupresinio gydymo naudojimas (dažnai po organų transplantacijos), imunodeficito ligos (sunkus kombinuotas imunodeficitas).

4. Poveikis toksiškoms cheminėms medžiagoms dirbant žemės ūkyje ir kitose profesijose su toksiškomis cheminėmis medžiagomis, kaip antai: pesticidai, herbicidai, benzenas, plaukų dažų naudojimas.

Šių rizikos veiksnių buvimas nereiškia, kad žmogus iš tiesų išsivysto limfomas. Iš tikrųjų dauguma žmonių, turinčių vieną ar daugiau šių rizikos veiksnių, neturi limfomos.

Simptomai ir požymiai

Dažnai pirmasis limfomos požymis tampa skausmingu kaklo, po ranka ar kirkšnies, padidėjusios blužnies, patinimu. Padidėjęs limfmazgis kartais sukelia kitus simptomus, slopina venus ar limfinius indus (rankos ar kojų patinimas), nervus (skausmą, tirpimą ar dilgčiojimą) arba skrandį (ankstyvą pilnatvės jausmą). Padidėjęs blužnis gali sukelti pilvo skausmą ar diskomfortą. Reikia prisiminti, kad limfoma gali būti simptominė.

Auglio intoksikacijos simptomai (B simptomai):

1. Karščiavimas virš 38 ° C mažiausiai tris dienas iš eilės be uždegimo požymių;
2. Naktinis prakaitavimas;
3. Svorio netekimas 10% kūno svorio per pastaruosius šešis mėnesius;
4. Niežulys (25% pacientų dažniausiai atsiranda niežulys apatinėse galūnėse, tačiau tai gali įvykti bet kur, būti vietiniu ar išplitusiu per visą kūną).

Šie simptomai nėra specifiniai. Tai reiškia, kad juos gali sukelti labai įvairios sąlygos, nesusijusios su limfomomis. Pavyzdžiui, jie gali būti gripo ar kito virusinės infekcijos požymiai, tačiau tokiais atvejais simptomai negali trukti labai ilgai. Limfoma simptomai išlieka ilgai ir negali būti paaiškinti infekcija ar kita liga.

Diagnostika arba ligos apimties įvertinimas

I etapas (nuo ligos pradžios). Limfoma yra vienoje limfmazgių srityje arba vienoje organo dalyje, esančioje už limfmazgių.

II etapas (lokaliai išplitusi liga). Limfoma yra dviejose ar daugiau limfmazgių, esančių toje pačioje diafragmos pusėje, arba toje pačioje limfmazgių ir aplinkinių audinių ar organų srityje.

III etapas (progresyvus etapas). Limfoma paveikia dvi ar daugiau sričių, kuriose yra limfmazgiai, arba vieną limfmazgį ir vieną organą priešingose ​​diafragmos pusėse.

IV etapas (plačiai paplitęs arba išsklaidytas). Limfoma, kuri viršijo limfmazgius ir blužnį, išplito į kitą vietą arba organą, pavyzdžiui, kaulų čiulpą, kaulus ar centrinę nervų sistemą.
Norint nustatyti limfoma sergančių pacientų prognozę, buvo sukurtas specialus tarptautinis prognostinis indeksas (MPI).

Yra šie prognostiniai nepageidaujami veiksniai:

1. Amžius (per 60 metų);
2. Ligos stadija (III-IV);
3. Bendra paciento būklė;
4. ekstranodalinių pažeidimų (už limfmazgių ribų) zonų skaičius (daugiau nei 1);
5. Laktato dehidrogenazės (LDH) padidėjimas serume.

Limfomos gydymas

Visų rūšių priešvėžiniai vaistai naudojami limfomų gydymui. Laikoma, kad chirurginis gydymas yra skirtas tik vienai virškinimo trakto pirminiai limfomai. Bandymai pašalinti limfomas su periferiniais limfmazgiais, mediastinu, oda, tonzilėmis ir kitais organais bei audiniais yra netinkami.

Radioterapija yra veiksmingas gydymas limfomoms. Vietiniai pasikartojimai apšvitintoje zonoje yra reti. Tačiau retai naudojama limfomų spindulinė terapija kaip nepriklausomas gydymo metodas. Radiacinė terapija dažniausiai naudojama kartu su chemoterapija (CT) kaip galutiniu gydymo etapu.

Chemoterapija yra visuotinis gydymo metodas, jis naudojamas visiems limfomų imunomorfologiniams variantams, stadijoms ir lokalizacijai. Naviko limfmazgiai yra jautrūs beveik visiems esamiems vaistams nuo vėžio.

Bendras monochemoterapijos veiksmingumas kiekvienam vaistui labai skiriasi, tačiau visiško remisijos dažnis yra nedidelis (10-30%). Naudojant polichoterapiją (PCT), remisija vystosi daug dažniau ir yra ilgesnė.

Narkotikų gydymo limfoma tikslas yra pasiekti visišką remisija (visiškas visų ligos požymių išnykimas) pirmojo gydymo metu.

Chemoterapija reiškia sisteminę terapiją, o tai reiškia, kad chemoterapijos vaistai cirkuliuoja kraujyje ir veikia visas kūno sistemas. Polichemoterapija (PCT) dažniausiai vykdoma trumpų ciklų forma, kurios trukmė yra nuo dviejų iki trijų savaičių.

Gydymas tęsiamas iki visiško remisijos arba tol, kol priešnavikinis poveikis padidėja nuo ciklo iki ciklo. Gydymas neatšaukiamas ir neperduoda paciento kitiems gydymo metodams iš karto po pirmojo gydymo kurso, jei jis nesėkmingas, išskyrus atvejus, kai liga progresuoja.

Gydymo efektyvumo vertinimas atliekamas po antrojo ir trečiojo PCT ciklo, taip pat po visos gydymo programos pabaigos.

1. Visiškas remisijos: visiškas visų ligos apraiškų išnykimas, nustatomas naudojant laboratorinius ir radiologinius diagnostikos metodus, taip pat klinikiniai simptomai, jei jie atsirado prieš prasidedant ligai.

2. Dalinė remisija: visų pakitimų sumažėjimas ne mažesnis kaip 50% ir naujų pažeidimų ar bet kokių anksčiau diagnozuotų pažeidimų padidėjimo požymių nebuvimas.

3. Atsinaujinimas (po visiško remisijos) arba progresavimas (po dalinės remisijos ar stabilizacijos): naujų pažeidimų atsiradimas, didesnis kaip 15 mm didžiausio masto procese arba po gydymo pabaigos, arba jau žinomo pažeidimo padidėjimas daugiau kaip 25%.

4. Ligos stabilizavimas, kai naviko rodikliai neatitinka visiškos remisijos ar dalinės remisijos kriterijų ir nėra ligos progresavimo požymių.

Limfomos prevencija

Nėra žinomų būdų, kaip išvengti limfomos. Yra tik standartinės gairės, kad būtų išvengta įrodytų rizikos veiksnių, lemiančių ligos vystymąsi. Infekcija virusais, tokiais kaip ŽIV, EBV ir hepatitas B ir C, kurie yra limfomos rizikos veiksniai, gali būti užkirstas kelias praktikuojant saugų seksą naudojant vienkartinius švirkštus, individualius skustuvus, dantų šepetėlius ir kitus asmeninius daiktus, kurie gali būti užkrėsti užkrėstu krauju. arba išskyros.

Prognozė

Hodžkino limfomos (LH) perspektyvos yra labai palankios. Tai viena iš gydomiausių limfinių navikų formų. Daugelis žmonių gyvena su limfomomis remisijoje daugelį metų po gydymo pabaigos.